ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติทางการแพทย์) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคแอนโดรพอส (วัยหมดประจำเดือนของผู้ชาย) ประวัติครอบครัว ประวัติทางสังคม มีหลักฐานของความเครียดหรือความเครียดทางจิตสังคมอันเนื่องมาจากสถานการณ์ในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นความสามารถในการแสดงที่ลดลงหรือไม่? คุณสังเกตเห็นการลดลงใน ... ชายวัยหมดประจำเดือน, Andropause: ประวัติทางการแพทย์
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดเป็นระยะ ๆ : ความผิดปกติของโครโมโซมเชิงตัวเลข (aneuploidy) ของโครโมโซมเพศ (gonosomal anomaly) เกิดขึ้นเฉพาะในเด็กผู้ชายหรือผู้ชายเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่มีโครโมโซม X เกินจำนวน (47, XXY); ภาพทางคลินิก: ขนาดใหญ่และ hypoplasia ลูกอัณฑะ (อัณฑะเล็ก), … ชายวัยหมดประจำเดือน Andropause: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากแอนโดรพอส (วัยหมดประจำเดือนของผู้ชาย) เช่นกัน: ภาพทางคลินิกของภาวะ hypogonadism (mod. by) เลือด อวัยวะสร้างเม็ดเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90) โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) โรคอ้วน (น้ำหนักเกิน) (29.5 เทียบกับ 26.7) Hypogonadism ( hypofunction ของอวัยวะสืบพันธุ์) – ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำเกี่ยวข้องกับ … วัยหมดประจำเดือนชาย Andropause: โรคที่ตามมา
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง [น้ำหนักตัวในปัจจุบันเทียบกับน้ำหนักในอุดมคติที่เกี่ยวข้องกับอายุ: น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นพร้อมเปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกายที่เพิ่มขึ้น ลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความอ้วนในอวัยวะภายใน* ; การหาดัชนีมวลกาย เอวถึงสะโพก … วัยหมดประจำเดือนชาย Andropause: การตรวจ
มาตรการทั่วไป ตั้งเป้าน้ำหนักปกติ! การหาค่า BMI (ดัชนีมวลกาย ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยใช้การวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้า BMI ≥ 25 → เข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักภายใต้การดูแลของแพทย์ ลดลงต่ำกว่าค่าดัชนีมวลกายล่าง (ตั้งแต่อายุ 55: 23; ตั้งแต่อายุ 65: 24) →การมีส่วนร่วมใน … วัยหมดประจำเดือนชาย, Andropause: การบำบัด
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การวินิจฉัยฮอร์โมน เทสโทสเตอโรนทั้งหมด (ดู “หมายเหตุสำคัญ” ด้านล่าง) SHBG (ฮอร์โมนเพศจับโกลบูลิน) [ด้วยอายุที่ก้าวหน้า SHBG ↑ → bioavailable (เผาผลาญ) ฮอร์โมนเพศชาย↓] LH (ฮอร์โมน luteinizing) Prolactin TSH IGF-1 (ปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน), DHEA-S dehydroepiandrosterone sulfate), estradiol ถ้า ใช้บังคับ พารามิเตอร์ของหลอดเลือดจำนวนน้อย: รวม … วัยหมดประจำเดือนชาย, Andropause: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
เป้าหมายการรักษา เพื่อชดเชยการขาดแอนโดรเจนบางส่วนของเพศชายสูงวัย ควรสังเกตว่าภาวะ hypogonadism เพศชาย (hymptomatic hypogonadism/gonadal hypofunction) ถูกกำหนดดังนี้ [EAU Guideline] ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนรวม < 12 nmol/l หรือ 3.5 ng/ml (350 ng/dl) บวกกับการทำงานของอวัยวะและคุณภาพชีวิตที่บกพร่องจากการขาดแอนโดรเจน ที่ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทั้งหมด … วัยหมดประจำเดือนชาย, Andropause: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ การตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมลูกหมากทางทวารหนัก - การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมากผ่านทางทวารหนัก การวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้า (การวัดส่วนต่างๆ ของร่างกาย/องค์ประกอบของร่างกาย) – เพื่อตรวจหาไขมันในร่างกาย มวลกายภายนอกเซลล์ (ของเหลวในเลือดและเนื้อเยื่อ) มวลเซลล์ในร่างกาย (มวลกล้ามเนื้อและอวัยวะ) และปริมาณน้ำในร่างกายทั้งหมดรวมทั้งดัชนีมวลกาย (BMI, ร่างกาย) ดัชนีมวล) … วัยหมดประจำเดือนชาย Andropause: การทดสอบวินิจฉัย
ผู้ชายหลายคนที่อยู่ในระยะกลางของชีวิตแสดงอาการคล้ายกับที่ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือน) มีประสบการณ์ ความหลากหลายของงานของแอนโดรเจน - ฮอร์โมนเพศชาย - มีความหลากหลายสามารถเป็นอาการและข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้นหรือเกิดจากการขาดแอนโดรเจน - โดยพื้นฐานแล้วโดยฮอร์โมนเพศชาย … วัยหมดประจำเดือนชาย, Andropause: อาการ, การร้องเรียน, สัญญาณ
