วัยหมดประจำเดือนชาย, Andropause: อาการ, การร้องเรียน, สัญญาณ

ผู้ชายหลายคนที่อยู่ในช่วงกลางของชีวิตแสดงอาการคล้ายกับที่ผู้หญิงประสบ วัยหมดประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือน). มีความหลากหลายเช่นเดียวกับงานของ แอนโดรเจน - เพศชาย ฮอร์โมน - มีความหลากหลายอาจเป็นอาการและข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้นหรือเกิดจากการขาดแอนโดรเจน - โดยพื้นฐานแล้ว ฮอร์โมนเพศชายต่ำ. ต่อไปนี้เป็นภาพรวมของข้อร้องเรียนทั่วไปในช่วงวัยหมดประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือนในผู้ชาย) / สัญญาณของการขาดฮอร์โมนเพศชาย / อาการขาดฮอร์โมนแอนโดรเจน (ภาวะ hypogonadism ในผู้ชาย):

ผิดปกติทางจิต

  • ความนับถือตนเองลดลง
  • ความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น
  • เหนื่อยล้าเรื้อรัง
  • นอนไม่หลับ (ความผิดปกติของการนอนหลับ)
  • ความผิดปกติของไดรฟ์
  • โรคอารมณ์ซึมเศร้า *
  • ขาดสมาธิความจำเสื่อม
  • อารมณ์เเปรปรวน, ความเมื่อยล้า (ความอ่อนเพลีย) และความก้าวร้าว

ความผิดปกติของพืช Vasomotor

  • ร้อนวูบวาบ และเหงื่อออก (อาจมีเหงื่อออกตอนกลางคืน / เหงื่อออกตอนกลางคืน)
  • ปัญหาการไหลเวียน

ความผิดปกติทางอินทรีย์

  • ประสิทธิภาพลดลง
  • ลดปริมาณอัณฑะ
  • การแข็งตัวในเวลากลางคืนลดลง
  • ลดความใคร่ / การสูญเสียความใคร่
  • หย่อนสมรรถภาพทางเพศ* (สมรรถภาพทางเพศ, ED)
  • ผิวแห้งและเปราะ
  • ปวดข้อกระดูกและกล้ามเนื้อ
  • โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)
  • ประสิทธิภาพของระบบภูมิคุ้มกันลดลง
  • ภาวะความจำเสื่อม
  • การสูญเสียร่างกาย ผม; ผมลดลง .
  • การเจริญเติบโตของเคราลดลง
  • ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย
  • Gynecomastia - การขยายตัวของต่อมน้ำนมของผู้ชาย
  • อินซูลิน ความต้านทาน - ลดประสิทธิภาพของอินซูลินในร่างกายที่อวัยวะเป้าหมายกล้ามเนื้อโครงร่างเนื้อเยื่อไขมันและ ตับ - และ โรคเบาหวาน เมลลิทัสประเภท II
  • ภาวะ metabolic syndrome
  • โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก)
  • การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของร่างกาย
    • น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นตามการเพิ่มขึ้น เปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกาย.
    • การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อไขมันในอวัยวะภายใน *
    • ลดร่างกายที่ไม่ติดมัน มวล และกล้ามเนื้อ ความแข็งแรง/ sarcopenia (การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการทำงานลดลง)

* เพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง (ไขมันในช่องท้อง) หย่อนสมรรถภาพทางเพศอารมณ์ซึมเศร้าและอารมณ์เสีย ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ตามอายุทำให้การวินิจฉัยภาวะ hypogonadism (LOH) ที่เริ่มมีอาการล่าช้าหรือภาวะ hypogonadism ที่เริ่มมีอาการล่าช้า (SLOH) มีโอกาสสูง สัญญาณทางคลินิกของการขาดแอนโดรเจน (mod. by)

สัญญาณเฉพาะ อักขระที่ไม่เฉพาะเจาะจง
Gynecomastia เจ็บหน้าอก ความกระสับกระส่ายการสูญเสียแรงจูงใจ
อาการวูบวาบเหงื่อออก สมาธิบกพร่องอาจสูญเสียความทรงจำ
สมรรถภาพทางเพศ (ED) สูญเสียความใคร่ โรคซึมเศร้า
ภาวะมีบุตรยาก โรคนอนไม่หลับ (โรคนอนไม่หลับ)
พัฒนาการทางเพศไม่สมบูรณ์ โรคโลหิตจางเล็กน้อย (โรคโลหิตจาง)
การสูญเสีย (ไม่มี) ของการเจริญเติบโตของเส้นผมทุติยภูมิ BMI เพิ่มขึ้นมวลไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น
ปริมาณอัณฑะขนาดเล็ก (<5 มล.) ประสิทธิภาพลดลง
Osteopenia (ลดความหนาแน่นของกระดูก) กระดูกหัก (กระดูกหัก) เนื่องจากการบาดเจ็บไม่เพียงพอ ลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

เซรั่มชายผู้ใหญ่ ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ระดับอยู่ระหว่าง 12 ถึง 40 นาโนโมล / ลิตร (3.6 ถึง 12 นาโนกรัม / มิลลิลิตร) ในขณะเดียวกันระดับซีรั่มอาจมีความผันผวนรายวัน ระดับต่ำสุดในตอนเย็นระหว่าง 6-10 น. และสูงกว่าระดับเฉลี่ย 35% ในตอนเช้า สัญญาณของ“ ค่าสูงสุด” ในตอนเช้า ได้แก่ การแข็งตัวของอวัยวะในตอนเช้าบ่อยครั้ง ในผู้ชายที่มีอายุมากระดับในตอนเช้าจะลดลงในตอนแรก ในที่สุดระดับฮอร์โมนเพศชายในซีรัมจะลดลงอย่างช้าๆ ชายอายุ 70 ​​ปีมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพียง 12 ใน 3.6 ของชายหนุ่ม หากระดับต่ำกว่า XNUMX นาโนโมล / ลิตร (XNUMX นาโนกรัม / มิลลิลิตร) แสดงว่ามีการขาดแอนโดรเจนบางส่วนซึ่งสามารถดึงดูดความสนใจของตัวเองผ่านข้อร้องเรียน / อาการที่อธิบายไว้ข้างต้นแนวทางของ EAU ให้ค่าแนวทางดังต่อไปนี้:

ฮอร์โมนเพศชายทั้งหมด
ช่วงปกติ ≥ 12.1 นาโนโมล / ลิตร 3.5 นาโนกรัม / มล. (ไมโครกรัม / ลิตร)
ช่วง จำกัด 8-12 นาโนโมล / ลิตร 2.3-3.46 นาโนกรัม / มล. (ไมโครกรัม / ลิตร)
การขาดฮอร์โมนเพศชาย <8 นาโนโมล / ลิตร <2.3 นาโนกรัม / มล. (ไมโครกรัม / ลิตร)
ฮอร์โมนเพศชายฟรี
การขาดฮอร์โมนเพศชาย <243 น. โมล / ลิตร

หมายเหตุ