อาการ | มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

อาการ

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง คือ โรคมะเร็ง of ระบบน้ำเหลือง. สิ่งเหล่านี้สามารถพัฒนาได้ น้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองหรือในโครงสร้างน้ำเหลืองอื่น ๆ และใน เลือด ระบบ. ขึ้นอยู่กับการแปลของไฟล์ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง และโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบอาการต่างๆอาจเกิดขึ้น

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักจะแสดงอาการในระยะสุดท้ายบางครั้งอาจไม่มีอาการ ด้วยเหตุนี้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจึงมักถูกค้นพบในการตรวจอื่น ๆ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นกิจวัตร - การตรวจ ส่วนต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับอาการทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นในบริบทของ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง.

Lymphomas มักปรากฏตัวเองผ่านการบวม น้ำเหลือง โหนด นี้ น้ำเหลือง การบวมของโหนดอาจส่งผลกระทบอย่างน้อยหนึ่งอย่าง ต่อมน้ำเหลือง. การแปลภาษาทั่วไปคือไฟล์ คอ, ขาหนีบหรือซอกใบ

การบวมของต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็งในบริบทของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักแสดงตัวเองว่าไม่เจ็บปวดมีก้อนแน่นและมีการเคลื่อนย้ายเพียงเล็กน้อย ได้รับผลกระทบ ต่อมน้ำเหลือง ยังคงมีขนาดเท่าเดิมหรือเติบโตต่อไปเมื่อเวลาผ่านไป อาการบวมของ ต่อมน้ำเหลือง มักจะไม่สมมาตร

ซึ่งหมายความว่าโดยปกติจะมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองครึ่งหนึ่งของร่างกายในบางพื้นที่เท่านั้น ต่อมน้ำเหลืองเจ็บปวดแบบสมมาตรบวมของ คอตัวอย่างเช่นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคติดเชื้อมากกว่าโรคมะเร็ง สิ่งสำคัญคือต้องเน้นด้วยว่าการบวมของต่อมน้ำเหลืองในกรณีส่วนใหญ่มีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการติดเชื้อ

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นใน lymphomas สรุปได้ภายใต้คำว่า B-symptomsatics ซึ่งรวมถึง ไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนและความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียโดยทั่วไป ไข้ สูงกว่า 38 ° C และไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนเช่น มีอิทธิพล.

เหงื่อออกตอนกลางคืน เป็นที่เข้าใจกันว่าเหงื่อออกตอนกลางคืนหนักมาก ผู้ป่วยมักรายงานว่าต้องเปลี่ยนชุดนอนหลายครั้งในช่วงกลางคืน อีกอาการหนึ่งของอาการ B คือน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ

อาการที่ซับซ้อนนี้เกิดขึ้นในบริบทของโรคอื่น ๆ แต่พบได้บ่อยในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนอกจากนี้ม้ามโตที่เรียกว่าอาการบวมของ ม้าม, สามารถเกิดขึ้น. สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยความจริงที่ว่าไฟล์ ม้าม เป็นอวัยวะที่เป็นน้ำเหลืองที่สำคัญดังนั้นจึงมักได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองด้วย Splenomegaly สามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนในผู้ป่วยที่มี ความเจ็บปวด ในช่องท้องด้านซ้ายบน

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ Hodgkin นำไปสู่การเคลื่อนตัวของ ไขกระดูก. นี่นำไปสู่ โรคโลหิตจางซึ่งแสดงออกถึงความเหนื่อยล้า นอกจากนี้ยังน้อยลง เลือด เกล็ดเลือดที่เรียกว่า thrombocytes ก่อตัวขึ้นซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกที่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น

สุดท้ายขาดความขาวใส เลือด เซลล์นำไปสู่ความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น อาการเฉพาะอื่น ๆ ได้แก่ อาการคันที่ผิวหนัง มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin or อาเจียน ของเลือดในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมอลต์ Lymphomas พบได้บ่อยใน คอ ภูมิภาค

ตัวอย่างเช่น 60-70% ของต่อมน้ำเหลืองบวมใน มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin อยู่ที่ต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก มีทางเดินน้ำเหลืองมากมายในบริเวณคอ นอกจากนี้ยังมีต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากในภูมิภาคนี้

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการคอบวมอย่างหนักซึ่งอาจมีขนาดแตกต่างกันไป จะมีอาการบวม ต่อมน้ำเหลืองที่คอ มักไม่เจ็บปวดและไม่เป็นสีแดง พวกมันไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้เลยหรือเพียงเล็กน้อยเท่านั้นและถูกอบรวมกับสภาพแวดล้อม

เดียวหรือหลาย ต่อมน้ำเหลืองที่คอ อาจได้รับผลกระทบ การเข้าทำลายมักจะไม่สมส่วนดังนั้นด้านใดด้านหนึ่งของคอมักจะได้รับผลกระทบมากกว่าอีกด้านหนึ่ง โดยหลักการแล้วการทำลายแบบสมมาตรก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่จะเกิดขึ้นน้อยกว่ามาก

มีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่สามารถทำให้รู้สึกได้บนผิวหนังของเรา หนึ่งในอาการเหล่านี้คืออาการคันโดยทั่วไปของผิวหนัง ได้แก่ อาการคันที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมดในบริบทที่เรียกว่า มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin. นี่คือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเฉพาะ

อย่างไรก็ตามยังมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากผิวหนังโดยตรงจึงส่งผลกระทบต่อมัน พวกเขาเรียกว่าต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนัง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนังที่รู้จักกันดีและพบบ่อยที่สุดคือ Mycosis fungoides

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้ต้องผ่านสามขั้นตอนซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของผิวหนัง ใน กลาก ระยะซึ่งมักจะคงอยู่เป็นเวลาหลายปีจะมีผื่นที่ผิวหนังคันและเป็นขุยปรากฏขึ้นซึ่งทนทานต่อการรักษา ในขั้นตอนการแทรกซึมผื่นจะมีลักษณะ แผ่นโลหะ- เหมือนและเป็นสีน้ำตาล

ระหว่างบริเวณผิวที่ได้รับผลกระทบยังคงมีผิวที่แข็งแรง ในระยะของเนื้องอกเนื้องอกที่เป็นก้อนกลมสีน้ำตาลแดงจะก่อตัวขึ้นภายในโล่ สิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อและอาจเป็นเกล็ดและเป็นแผลได้

ในช่วงของโรคต่อมน้ำเหลือง อวัยวะภายใน และ ไขกระดูก ยังได้รับผลกระทบเพื่อให้มีอาการต่อไปเช่น ไข้, น้ำหนักลด, อ่อนเพลีย, เหงื่อออกตอนกลางคืนและต่อมน้ำเหลืองบวมสามารถพัฒนาได้ ในขั้นต้นแพทย์ควรพยายามหาข้อมูลเกี่ยวกับโรค (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) อาการและการเกิดครั้งแรกจากผู้ป่วยโดยการสำรวจผู้ป่วย (anamnesis) นอกจากนี้เขายังจะถามเกี่ยวกับการปรากฏตัวของอาการ B ซึ่งอาจเป็นข้อบ่งชี้แรกของโรคร้ายได้

นอกจากนี้การสัมภาษณ์ anamnesis ควรมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคร้ายและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ของผู้ป่วย ในช่วง การตรวจร่างกายควรให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับการค้นหาต่อมน้ำเหลืองที่โต นอกจากนี้ยังสมบูรณ์ การตรวจร่างกาย ควรดำเนินการรวมถึงการฟังปอดการตรวจระบบทางเดินอาหารและ ความดันโลหิต การวัด

ตับ และ ม้าม การขยายขนาดจะถูกตรวจสอบโดยการคลำกับผู้ป่วยที่นอนอยู่ ควรติดตามด้วยการตรวจเลือด (ขนาดใหญ่ การนับเม็ดเลือด) ซึ่งสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เม็ดเลือดได้ หากพบว่าต่อมน้ำเหลืองโตควรเอาออกไปตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาและตรวจทางห้องปฏิบัติการ

A ยาชาเฉพาะที่ มักจะเพียงพอที่นี่ ถ้าต่อมน้ำเหลืองใน หน้าอก ได้รับผลกระทบ ยาสลบ และโดยปกติแล้วการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็น เพื่อกำหนดขอบเขตของโรคจะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หากสงสัยว่าเป็นโรคร้าย

ซึ่งช่วยในการวินิจฉัยอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่กระจายไปทั่วร่างกายรวมทั้งการเข้าทำลายของอวัยวะต่างๆเช่น ตับ หรือม้าม เพื่อที่จะค้นหาว่าไฟล์ ตับ หรือม้ามมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างไรก็ตาม เสียงพ้น ควรทำการตรวจสอบก่อนเพื่อตรวจสอบว่าระบบโครงร่างได้รับผลกระทบหรือไม่โครงกระดูก การประดิษฐ์ตัวอักษร นอกจากนี้ยังดำเนินการในระหว่างชุดการตรวจซึ่งผู้ป่วยได้รับการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีซึ่งสามารถมองเห็นได้บนฟิล์มและทำให้บริเวณที่มีกิจกรรมเพิ่มขึ้น (การแพร่กระจาย) สามารถบรรยายได้ ขั้นตอนจะคล้ายกันสำหรับ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin.

ในน้ำเหลืองเรื้อรัง โรคมะเร็งในโลหิตที่ การตรวจเลือด เป็นการทดสอบที่สำคัญที่สุดตามผลการตรวจทางการแพทย์ทั่วไป ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการเจาะเลือดของผู้ป่วยเพื่อทำการสร้างภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า การวินิจฉัย lymphocytic เรื้อรัง โรคมะเร็งในโลหิต ได้รับการพิจารณาว่าได้รับการยืนยันหากรอยเปื้อนเลือดแสดงลิมโฟไซต์มากกว่า 5000 ลิมโฟไซต์ต่อไมโครลิตรและลิมโฟไซต์แสดงอาการครบกำหนดและลักษณะพื้นผิวที่จำเพาะมาก

การตรวจสอบ ไขกระดูก เช่นเดียวกับการเก็บตัวอย่างของต่อมน้ำเหลืองมีความจำเป็นเฉพาะในกรณีที่ต้องสร้างความแตกต่างจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin หรือต้องทำการประเมินที่แน่นอนเกี่ยวกับขอบเขตของภาพทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ Hodgkin การตรวจเลือดเป็นสิ่งสำคัญมาก แต่สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ จะต้องทำการตรวจเลือดเสมอ ซึ่งจะช่วยให้ทั่วไป สภาพ ของผู้ป่วยที่จะได้รับการประเมิน แต่ยังมีหน้าที่สำคัญ อวัยวะภายใน เช่นตับหรือไต

การตรวจเลือดรวมถึงการนับรอยเปื้อนเลือดภายใต้กล้องจุลทรรศน์การวัดอัตราการตกตะกอนของเลือด (BSG) ซึ่งมักจะสูงขึ้นและกำหนดค่าเลือด โปรตีน (อิมมูโนโกลบูลิน). นอกจากนี้ยังสามารถดูได้ว่ามีการติดเชื้อไวรัสที่อาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองโตหรือไม่ การนับเม็ดเลือด อาจแสดงให้เห็นถึงการผลิตที่มากเกินไปหรือน้อยเกินไป เซลล์เม็ดเลือดขาว และลิมโฟไซต์

Lymphocytopenia คือการลดจำนวนของ lymphocytes เกิดขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ประมาณหนึ่งในสี่ ชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถระบุได้อย่างแม่นยำมากขึ้นโดยอิมมูโนฮิสโตเคมี วิธีนี้กำหนดเครื่องหมายพื้นผิวบนเซลล์ที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง