ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบอี ประวัติครอบครัว สถานะสุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวของคุณเป็นอย่างไร? ประวัติสังคม คุณเพิ่งเคยไปประเทศที่มีมาตรฐานด้านสุขอนามัยต่ำ (แอฟริกา เอเชีย อเมริกากลาง/อเมริกาใต้) คุณเคยกินอาหารดิบที่นั่นหรือไม่? กินน้ำอัดลมกันมั้ย... ไวรัสตับอักเสบอี: ประวัติทางการแพทย์
โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) การขาดสารแอนติทริปซินอัลฟ่า-1 ฮีโมโครมาโตซิส (โรคสะสมธาตุเหล็ก) – โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติด้วยการสะสมของธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากความเข้มข้นของธาตุเหล็กในเลือดที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับความเสียหายของเนื้อเยื่อ โรค Wilson's (โรคการเก็บทองแดง) – โรค autosomal recessive ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งการเผาผลาญทองแดงในตับ … ไวรัสตับอักเสบ E: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากไวรัสตับอักเสบอี: อวัยวะที่สร้างเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90) Aplastic anemia – รูปแบบของโรคโลหิตจาง (anemia) ที่โดดเด่นด้วย pancytopenia (คำพ้องความหมาย: tricytopenia; การลดลงของเซลล์ทั้งสามแถวในเลือด; โรคเซลล์ต้นกำเนิด) และ hypoplasia (ความบกพร่องในการทำงาน) ร่วมกันของ ... ไวรัสตับอักเสบ E: ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของตา) [ดีซ่าน (ดีซ่าน)?, ผื่นขึ้น (ผื่น) ไม่ระบุรายละเอียด?] ช่องท้อง (ช่องท้อง) รูปร่างของช่องท้อง? สีผิว? เนื้อสัมผัสของผิว? ฟุ้งเฟ้อ… ไวรัสตับอักเสบ E: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ เซรุ่มวิทยา* – การตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะสำหรับไวรัสตับอักเสบอี [หมายเหตุ: ในผู้ป่วยที่ปลูกถ่าย อาจผ่านไปหลายเดือนถึงหลายปีก่อนที่แอนติบอดีที่วัดได้จะถูกสร้างขึ้นในสภาวะของโรคตับอักเสบอีเรื้อรัง! → HEV RNA โดย PCR ดูด้านล่าง] การตรวจหาแอนติเจนของ HEV (แอนติเจนตับอักเสบอี) ในเลือดหรือในอุจจาระ [ระบุว่าสด … ไวรัสตับอักเสบอี: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
เป้าหมายการรักษา การปรับปรุงอาการ หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน การกำจัดไวรัส กล่าวคือ การรักษา คำแนะนำในการบำบัด ไวรัสตับอักเสบอีเฉียบพลัน ในบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรง มักไม่จำเป็นต้องมีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง เนื่องจากการกำจัดไวรัสที่เกิดขึ้นเองเกิดขึ้นในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ การบำบัดด้วยไรโบวิรินใน: บุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง สตรีมีครรภ์: ในสตรีมีครรภ์ที่มีอาการรุนแรง … ไวรัสตับอักเสบอี: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เป็นทางเลือก - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติการตรวจร่างกายการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน อัลตราซาวด์ช่องท้อง (การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง) - สำหรับการวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของช่องท้อง (ช่องท้อง CT) - สำหรับการวินิจฉัยขั้นสูง
การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบอีเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญและมีประสิทธิภาพมากที่สุด (ปัจจุบันยังไม่มีให้บริการในยุโรป) เพื่อป้องกันโรคตับอักเสบอี ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การดื่มน้ำที่ปนเปื้อน การรับประทานอาหารที่ปนเปื้อน – โดยเฉพาะเนื้อหมูที่ปรุงสุกไม่เพียงพอหรือดิบ สัตว์น้ำที่มีเปลือกแข็ง – ไวรัสสามารถปิดใช้งานได้โดยการให้ความร้อน … ไวรัสตับอักเสบอี: การป้องกัน
กรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบอีในเยอรมนีเกิดจาก HEV genotype 3 ซึ่งส่วนใหญ่ไม่มีอาการ กล่าวคือ ไม่มีอาการ อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งชี้ถึงโรคตับอักเสบอี: อาการนำ ไอซีเทอรัส (ดีซ่าน) อาการคัน (คัน) ปวดท้องส่วนบน ผื่นที่ผิวหนัง ไม่ระบุรายละเอียด ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระเบา อาการร่วมกัน (อาการไม่เฉพาะเจาะจงและนอกตับ/เกิดขึ้นนอกตับ) … ไวรัสตับอักเสบอี: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาโรค) ไวรัสตับอักเสบอี (HEV) อยู่ในกลุ่มของไวรัสอาร์เอ็นเอ เคยถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของครอบครัว Caliciviridae แต่ปัจจุบันถือว่าอยู่ในตระกูล monotypic Hepeviridae ยีน HEV 1-4 สามารถแยกแยะได้ HEV 1 และ HEV 2 ส่วนใหญ่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อในข้าว HEV 3 และ … ไวรัสตับอักเสบอี: สาเหตุ
มาตรการการรักษาทั่วไป การปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยทั่วไป! การบำบัดตามอาการ (ยาแก้ปวด / ยาแก้ปวดและยาลดไข้ / ยาลดไข้) การเลิกดื่มแอลกอฮอล์ (งดเว้นจากแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์) ข้อ จำกัด นิโคติน (งดเว้นจากการใช้ยาสูบ) หากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การแยกตัว (เช่น ไวรัสตับอักเสบเอ) การตรวจร่างกายเป็นประจำ การตรวจสุขภาพเป็นประจำ ยาทางโภชนาการ หลังจากระยะเฉียบพลันของโรค หากจำเป็น การให้คำปรึกษาด้านโภชนาการ … ไวรัสตับอักเสบอี: การบำบัด