เป้าหมายการรักษา บรรเทาอาการปวด การรักษาอาการบวมน้ำในสมอง การรักษาอาการ: โรคลมบ้าหมู (ชัก) → ยากันชัก คำแนะนำในการบำบัดสำหรับอาการบวมน้ำในสมอง: Dexamethasone (glucocorticoids) ตัวแทนบรรทัดแรก สำหรับการรักษาภาวะสมองบวมน้ำอย่างรุนแรง: osmodiuretics (ยาที่มีผลทำให้ขาดน้ำ) การฉีด Mannitoline (20% สูงสุด 6 x 250 มล. / วัน) อาการปวดตามแผนขององค์การอนามัยโลก (ดูในหัวข้อ “เรื้อรัง… Meningiomas: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกะโหลกศีรษะ (cranial CT หรือ cCT) ที่มีสารต้านทางหลอดเลือดดำ - เนื่องจากแนวโน้มที่จะเกิดการกลายเป็นปูนหรือการแทรกซึมของกระดูก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกะโหลกศีรษะ (cranial MRI หรือ cMRI) ด้วยสารต้านทางหลอดเลือดดำ [มาตรฐานทองคำ] ข้อดี: MRI มีความเปรียบต่างของเนื้อเยื่ออ่อนมากที่สุด การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์เสริม – ขึ้นอยู่กับ … Meningiomas: การทดสอบวินิจฉัย
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติผู้ป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ประวัติครอบครัว สุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวคุณเป็นอย่างไร? มีโรคในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? คุณกำลังเผชิญกับสารทำงานที่เป็นอันตรายในอาชีพของคุณหรือไม่? แพทย์แผนปัจจุบัน … Meningiomas: ประวัติทางการแพทย์
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) Monosomy 22 – โครโมโซม 22 มีเพียงครั้งเดียว Neurofibromatosis type 2 – โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่น เป็นของ phakomatoses (โรคผิวหนังและระบบประสาท); ลักษณะเฉพาะคือ neuroma อะคูสติก (vestibular schwannoma) มีอยู่ทั้งสองข้าง (ทั้งสองด้าน) และ meningiomas จำนวนมาก (meningeal เนื้องอก) เลือด … Meningiomas: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
โรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ เนื้องอก – โรคเนื้องอก (C00-D48) การแพร่กระจาย (เนื้องอกของลูกสาว) – ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเนื้องอก จิต – ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99) ความผิดปกติทางอารมณ์ (ความผิดปกติของอารมณ์) ภาวะซึมเศร้า โรคลมบ้าหมู (ชัก) สมองบวมน้ำ (บวมของสมอง perifocal edema) ความบกพร่องทางปัญญา (ความจำเสื่อม) ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม … Meningiomas: ภาวะแทรกซ้อน
ตามการจำแนกประเภทของเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ขององค์การอนามัยโลก เยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถจำแนกได้ดังนี้: คำอธิบายเกรดของ WHO การวินิจฉัย I เนื้องอกที่อ่อนโยน (ไม่เป็นพิษเป็นภัย) เติบโตช้า ไม่มีอาการเป็นเวลานาน แนวโน้มการกลับเป็นซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำ): 7-20% โดยการผ่าตัดรักษาหายขาด! Meningiomas (80-85%) ตัวแปร: Angiomatous Fibromatous Meningeotheliomatous Microcytic Psammomatous Secretory Transitional II เนื้องอกอ่อนโยนมักจะเติบโต … Meningiomas: การจำแนกประเภท
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของตา) ตา [exophthalmos (การยื่นออกมาทางพยาธิวิทยาของลูกตาจากวงโคจร)] การเดิน [การรบกวนการเดิน] การคลำ (การคลำ) ศีรษะ (การกระแทกเนื่องจาก hyperostosis … Meningiomas: การตรวจสอบ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2-ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ-สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคในความผิดปกติของสติหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ จำนวนเม็ดเลือดน้อย พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, urobilinogen, บิลิรูบิน, เลือด) อิเล็กโทรไลต์ – โซเดียม, … Meningiomas: การทดสอบและวินิจฉัย
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก: เยื่อหุ้มสมองอักเสบตามอาการ meningiomas ไม่มีอาการและมีการเจริญเติบโตแบบก้าวหน้า ถ้าเป็นไปได้ ให้ตัดเนื้องอกให้เสร็จสิ้น (โดย stereotaxy ถ้าจำเป็น) หากเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากหลอดเลือด ควรทำ embolization ก่อนการผ่าตัด (การอุดหลอดเลือดเทียม) หากไม่สามารถเอาเยื่อหุ้มสมองออกได้หมดเพราะอยู่ใกล้โครงสร้างที่สำคัญเกินไป หรือหาก … Meningiomas: การผ่าตัดบำบัด
เพื่อป้องกัน meningioma ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม น้ำหนักเกิน (BMI ≥ 25; รังสีรักษา หลังการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ที่ศีรษะและลำคอ ความเสี่ยงของเนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็ง (malignant) ในเด็ก … Meningiomas: การป้องกัน
ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ meningioma และขอบเขตของการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะที่เกิดจากเนื้องอก (ความดันในกะโหลกศีรษะ) อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึง meningioma: อาการหลัก Dysosmia (การรบกวนการดมกลิ่น) อาการชักจากโรคลมชัก (ชักกระตุก) Exophthalmos (การยื่นออกมาทางพยาธิวิทยาของลูกตาจากวงโคจร) สัญญาณความดันสมอง – ปวดหัว, คลื่นไส้ … Meningiomas: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) Meningiomas เกิดขึ้นจากเซลล์ที่ปกคลุมของ arachnoid mater (เยื่อหุ้มใยแมงมุม; เยื่อหุ้มสมองส่วนกลางและอ่อน) เหตุใดจึงยังไม่มีการระบุเซลล์ของการเสื่อมสภาพของแมง (การกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นเอง) Meningiomas ตั้งอยู่ใกล้กับเส้นกึ่งกลาง มักอยู่บนปีกสฟินอยด์ (falx cerebri) พวกมันมักจะถูกแบ่งเขตอย่างดีเช่นกัน ... Meningiomas: สาเหตุ
