หลักสูตรของโรค | Hashimoto Thyroiditis

หลักสูตรของโรค

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ได้ตกลงกันว่าโรคจะมีอาการกำเริบหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญบางคนพูดถึงอาการกำเริบของ Hashimoto thyreoidits เมื่อเกณฑ์หลายอย่างตรงกัน: อาการเฉพาะ: ความดันหรือความรู้สึกเป็นก้อนในลำคอการดึงความเจ็บปวด, สีแดง, ผิวหนังที่ร้อนเกินไปในบริเวณของต่อมไทรอยด์ความรู้สึกไข้หวัด (โดยเฉพาะการมีหัวร้อน) ผลที่วัดได้: ลดลง ในขนาดของต่อมไทรอยด์ในเลือด: การเพิ่มขึ้นของแอนติบอดี (แอนติบอดี TPO, แอนติบอดี TG), การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ (TSH เพิ่มขึ้น, ฮอร์โมนไทรอยด์ fT3 และ fT4 ลดลง) ทริกเกอร์: ความเครียดโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้การบริโภคไอโอดีนในปริมาณที่สูงในฮอร์โมนระยะยาว ความผันผวนหยุดสูบบุหรี่

  • อาการเฉพาะ:
  • ความดันหรือก้อนที่คอ
  • ดึงความเจ็บปวดผิวแดงและร้อนเกินไปในบริเวณต่อมไทรอยด์
  • รู้สึกเป็นไข้หวัด (โดยเฉพาะหัวร้อน)
  • เอฟเฟกต์ที่วัดได้:
  • การลดขนาดของต่อมไทรอยด์
  • ในเลือด: การเพิ่มแอนติบอดี (TPO-antibody, TG-antibody) การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ (TSH เพิ่มขึ้นฮอร์โมนไทรอยด์ fT3 และ fT4 ลดลง)
  • ลั่นชัตเตอร์:
  • ความตึงเครียด
  • โรคติดเชื้อมาก่อน
  • การบริโภคไอโอดีนในปริมาณสูงในระยะยาว
  • ความผันผวนของฮอร์โมน
  • เลิกสูบบุหรี่
  • ความดันหรือก้อนที่คอ
  • ดึงความเจ็บปวดผิวแดงและร้อนเกินไปในบริเวณต่อมไทรอยด์
  • รู้สึกเป็นไข้หวัด (โดยเฉพาะหัวร้อน)
  • การลดขนาดของต่อมไทรอยด์
  • ในเลือด: การเพิ่มแอนติบอดี (TPO-antibody, TG-antibody) การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ (TSH เพิ่มขึ้นฮอร์โมนไทรอยด์ fT3 และ fT4 ลดลง)
  • ความตึงเครียด
  • โรคติดเชื้อมาก่อน
  • การบริโภคไอโอดีนในปริมาณสูงในระยะยาว
  • ความผันผวนของฮอร์โมน
  • เลิกสูบบุหรี่

การวินิจฉัย

ในการตรวจหาโรคจำเป็นต้องตรวจสอบ เลือด ในแง่หนึ่งและ เสียงพ้น การตรวจสอบในทางกลับกัน ผู้ป่วยมักจะมาพร้อมกับอาการ (เกินหรือทำงานน้อย) บางครั้งก็มีการค้นพบแบบสุ่ม แพทย์สามารถมองเห็นได้ใน เลือด ว่า แอนติบอดี กำลังหมุนเวียนอยู่ (แอนติบอดีเหล่านี้ ได้แก่ แอนติบอดี TPO, ไมโครโซมแอนติบอดี (MAK) หรือแอนติบอดี TG) ไม่ว่าร่างกายจะยังผลิตไทรอยด์เพียงพอหรือไม่ ฮอร์โมน (เรียกว่า fT3, fT4) และร่างกายมีส่วนร่วมในกลไกของการต่อต้านกฎระเบียบหรือไม่ (ที่เรียกว่า TSH จากนั้นค่าจะเพิ่มขึ้นในกรณีของ hypofunction และลดลงในกรณีของ hyperfunction)

อย่างไรก็ตามต้องบอกว่าแม้แต่ค่าไทรอยด์ปกติก็ไม่ได้เป็นเกณฑ์สำหรับการยกเว้น Hashimoto ไทรอยด์อักเสบเนื่องจากร่างกายมักจะยังไม่อยู่ในสภาวะที่โอ้อวดเกินควร นอกจากนี้ไฟล์ เสียงพ้น ของ ต่อมไทรอยด์ จึงทำการตรวจดูว่าต่อมไทรอยด์แสดงอาการถูกทำลายหรือไม่ ในกรณีนี้ไฟล์ ต่อมไทรอยด์ จะดูไม่สม่ำเสมอและมักมีขนาดเล็ก

พื้นที่ เสียงพ้น ภาพมักแสดงโครงสร้างรูปไข่สีดำในเนื้อเยื่อปริมาตรรวมประมาณ 18 มล. สำหรับผู้หญิงและ 25 มล. สำหรับผู้ชายจะเห็นได้ชัดซึ่งอาจบ่งบอกถึงปริมาณไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น ปริมาณรวมน้อยกว่า 6ml ในผู้หญิงและน้อยกว่า 8ml ในผู้ชายอาจบ่งบอกถึงการหดตัวของเนื้อเยื่อของ ต่อมไทรอยด์. นอกจากนี้เมื่อทำการวัดค่า เลือด การไหลเวียนของต่อมไทรอยด์ (การตรวจ Doppler) การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงการอักเสบ หากมีความไม่แน่นอนก การประดิษฐ์ตัวอักษร และการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อในความหมายของก เจาะ สามารถทำได้