อัมพาตทางช่องท้อง เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาท fibular อัมพฤกษ์เป็นหนึ่งในกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาท
อัมพาตทางช่องท้องคืออะไร?
อัมพาตทางช่องท้อง ยังชื่ออัมพฤกษ์ peroneal นี่หมายถึงความเสียหายของเส้นประสาท fibular ที่พบบ่อย (เส้นประสาท peroneal). อัมพาตถูกนับรวมในกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย ทั้งเส้นประสาทแต่ละส่วนและเส้นประสาททั้งหมดอาจได้รับผลกระทบ ความเสียหายต่อเส้นประสาท fibular นั้นเกิดจากอัมพาตของกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการยกและงอเท้าและนิ้วเท้าอย่างแข็งขัน ที่พบบ่อย เส้นประสาท peronealเรียกอีกอย่างว่าเส้นประสาท fibular เป็นหนึ่งในสองสาขาหลักของ เส้นประสาท (เส้นประสาท sciatic). มีส่วนประสาทสัมผัสและมอเตอร์ สาขาหลักที่สองเกิดจากเส้นประสาทหน้าแข้ง (nervus tibialis) ซึ่งมีชิ้นส่วนที่บอบบางและมอเตอร์ ที่พบบ่อย เส้นประสาท peroneal เดินทางไปตามแนวเข่าโดยผ่าน หัว ของกระดูกน่องในทิศทางหลัง จากนั้นจะแบ่งออกเป็นเส้นประสาท fibular ที่ลึกและเส้นประสาท fibular ที่ผิวเผิน หน้าที่หลักของเส้นประสาท fibular คือการควบคุมส่วนล่าง ขา ยืดกล้ามเนื้อ ในการทำเช่นนี้จะช่วยให้มีการดึงเท้าภายในส่วนบน ข้อเท้า ข้อต่อในทิศทางด้านบนเช่นเดียวกับการหมุนภายนอกของเท้า ในขณะเดียวกันเส้นประสาทยังมีหน้าที่ในการบิดงอของนิ้วเท้า ด้านหลังถึงเส้นใย หัวเส้นประสาทในช่องท้องทั่วไปถือว่ามีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเนื่องจากเส้นประสาทอยู่ใกล้กับพื้นผิวในบริเวณนี้
เกี่ยวข้องทั่วโลก
อัมพาตทางช่องท้อง เกิดจากความดันเชิงกลในบริเวณเส้นใย หัวซึ่งเกิดจากตำแหน่งที่บอบบางของเส้นประสาทในบริเวณนี้ ผู้ที่มีไขมันและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อน้อยถือว่ามีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการอัมพาตทางช่องท้องจะเป็นผลมาจากการแทรกแซงทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นก ปูนปลาสเตอร์ หล่อที่ใช้แน่นเกินไป ความดันภายนอกที่เพิ่มขึ้นเป็นผลทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนหน้าซึ่งถูก จำกัด ไว้ในส่วนต่อของมัน อย่างไรก็ตามเส้นประสาท fibular อาจได้รับผลกระทบในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด เนื่องจากตำแหน่งที่บอบบางของเส้นประสาทจึงมักตกเป็นเหยื่อของการบาดเจ็บเช่นศีรษะเป็นเส้นประสาท กระดูกหัก. ในกรณีที่วางตำแหน่งไม่ถูกต้องเมื่อล้มหมอนนอนเสื่ออาจเกิดอัมพาตของเส้นประสาท fibular ได้ เช่นเดียวกับกิจกรรมการทำงานเช่นการปูกระเบื้องหรือไขว้ขาตลอดเวลา ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยจะมีการโป่งพองในโพรงในโพรงในโพรงในโพรงจมูกก ปมประสาท ที่ข้อต่อ tibiofibular หรือซีสต์ของ Baker ก็มีส่วนรับผิดชอบในการเป็นอัมพฤกษ์ทางช่องท้อง ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ หมอนรองกระดูกเคลื่อนและปัญหาการไหลเวียนโลหิตอันเนื่องมาจากอาการเฉียบพลัน การอุด ของ ขา เส้นเลือดแดง.
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
ในผู้ป่วยอัมพาตทางช่องท้องผู้ป่วยมักจะมีปัญหาในการเดินเช่นเดียวกับความผิดปกติของเท้าที่ได้รับผลกระทบ หากเส้นประสาทที่อยู่ลึกลงไปเส้นประสาทเส้นใยได้รับความเสียหายจะส่งผลให้เกิดความผิดปกติของกระบวนการยืดกล้ามเนื้อ จากนั้นแพทย์จะพูดถึงจุดอ่อนของแม่แรงที่เท้าหรือเท้าชี้ซึ่งเป็นสาเหตุของการเดินของนกกระสาหรือนกกระสา ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบจะดึงเข่าของเขาสูงผิดปกติเพื่อไม่ให้นิ้วเท้าลากไปตามพื้น หากมีความผิดปกติของเส้นประสาท fibular ที่ผิวเผินขอบด้านข้างของเท้าจะไม่สามารถยกขึ้นได้อีกต่อไปซึ่งเกิดจากการรบกวนการหมุนเข้าด้านใน ปรากฏการณ์ทั้งสองบางครั้งเกิดขึ้นร่วมกันขึ้นอยู่กับระดับที่ เสียหายของเส้นประสาท ตั้งอยู่. ข้อร้องเรียนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของโรคอัมพาตของเส้นประสาทในช่องท้อง ได้แก่ การรบกวนทางประสาทสัมผัสซึ่งสามารถมองเห็นได้ที่ด้านหลังของเท้าขอบด้านข้างของเท้าหรือด้านหน้าของส่วนล่าง ขา.
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
หากสงสัยว่าเป็นอัมพาตในช่องท้องแพทย์จะตรวจดูผู้ป่วยก่อน ประวัติทางการแพทย์ และถามเกี่ยวกับการบาดเจ็บหรือเงื่อนไขก่อนหน้านี้ จากนั้นเขาก็แสดงไฟล์ การตรวจร่างกายในระหว่างที่เขาทดสอบ เอ็นร้อยหวาย สะท้อน เช่นเดียวกับปฏิกิริยาตอบสนองทางช่องท้อง ในขณะที่ เอ็นร้อยหวาย รีเฟล็กซ์ทำงานได้อย่างสมบูรณ์ในอัมพาตทางช่องท้องพบว่าการสะท้อนทางช่องท้องอ่อนแอลง ประสาทวิทยา เป็นอีกทางเลือกในการวินิจฉัยที่นี่หมอ มาตรการ แรงกระตุ้นถูกส่งผ่านระหว่างสองขั้วไฟฟ้าโดยเส้นประสาทเร็วเพียงใด ขั้นตอนนี้ทำให้สามารถกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของไฟล์ เสียหายของเส้นประสาท. การวินิจฉัยแยกโรค ยังมีบทบาทสำคัญ ตัวอย่างเช่นสิ่งสำคัญคือต้องออกกฎ กลุ่มอาการ L5เนื่องจากแผ่นหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถดึงแผ่นที่ 5 ออกได้ รากประสาททำให้เกิดอาการเสียและ อาการชาที่เท้า. อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับอัมพาตทางช่องท้อง ความเจ็บปวด มักเกิดขึ้นใน กลุ่มอาการ L5. ในกรณีส่วนใหญ่อัมพาตทางช่องท้องจะเรียนในเชิงบวก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดความเสียหายจากแรงกดโอกาสในการฟื้นตัวถือว่าดี อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์โดยเร็วหากรู้สึกไม่สบายตัวเนื่องจากจะช่วยเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่อัมพาตทางช่องท้องมีผลเสียอย่างมากต่อการเคลื่อนไหวของผู้ได้รับผลกระทบ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายต่าง ๆ เมื่อผู้ได้รับผลกระทบยืนและเดินเพื่อให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ภายใต้สถานการณ์บางอย่างผู้ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับการเดิน เอดส์ เนื่องจากอัมพาตทางช่องท้อง ในทำนองเดียวกันขาจะไม่สามารถยืดได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สามารถทำกิจกรรมและกีฬาต่างๆได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป ในเด็กอัมพาตทางช่องท้องอาจทำให้พัฒนาการล่าช้าได้ ในทำนองเดียวกันอัมพาตหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นที่น่องหรือขาทั้งหมด อาการเจ็บปวด อาจเกิดขึ้นได้เช่นกันทำให้ชีวิตประจำวันยากลำบาก นอกจากนี้อัมพาตทางช่องท้องยังสามารถ นำ เพื่อร้องเรียนทางจิตวิทยาหรือ ดีเปรสชันเพื่อให้ผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการรักษาทางจิตใจ อย่างไรก็ตามระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับขอบเขตของ เสียหายของเส้นประสาท. การรักษาไม่สามารถทำได้ในทุกกรณี อย่างไรก็ตามไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในระหว่างการรักษา อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบยังไม่ได้รับผลกระทบจากอัมพาตทางช่องท้อง
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
อาการเจ็บปวด ในกระดูกน่องควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ทันทีที่ยังคงมีอยู่นานกว่าสองถึงสามวัน หากมีปัญหาในการเดินไม่สบายหรือปวดอย่างรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวในวันเดียวกัน อัมพาตในช่องท้องส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บหรือความเสียหายระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์ หากมีอาการข้างต้นเกิดขึ้นหลังเล่นกีฬาหรือระหว่าง อายุรเวททางร่างกายควรปรึกษาแพทย์ทันที หากมีความเสียหายต่อกระดูกน่องเช่นหลังก กระดูกหัก หรือการผ่าตัดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ อัมพาตของ peroneal ได้รับการรักษาโดยแพทย์กระดูก จุดติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ แพทย์การกีฬานักกายภาพบำบัดและผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของเส้นประสาท อัมพาตขั้นรุนแรงต้องได้รับการผ่าตัด หลังจากการรักษาครั้งแรกความมั่นคงของกระดูกน่องจะต้องรวมเข้าด้วยกัน อายุรเวททางร่างกาย และอื่น ๆ มาตรการ. จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้ยาเสริม การรักษาด้วย สามารถปรับได้ตามความคืบหน้าของการฟื้นตัวและความเจ็บปวดใด ๆ
การรักษาและบำบัด
การรักษาอัมพาตในช่องท้องขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเส้นประสาท ปัจจัยกระตุ้นทั้งหมดเช่นการข้ามขาจะต้องหยุดลง การบำบัดโรค อัมพฤกษ์มักเป็นแบบอนุรักษ์นิยม ในหลักสูตรของ อายุรเวททางร่างกายกล้ามเนื้อสามารถสร้างใหม่ได้ บางครั้งจะใช้สปริงพิเศษเฉพาะส่วนซึ่งเป็นระบบยกเท้าแบบไดนามิกที่ช่วยให้ผู้ป่วยเดินได้ง่ายขึ้น ถ้าหัวโบราณ การรักษาด้วย ไม่ได้ผลในการปรับปรุงโดยปกติการผ่าตัดจะทำเพื่อบรรเทาศีรษะที่เป็นเส้นใย หากอัมพาตทางช่องท้องเกิดจากปัจจัยพื้นฐาน สภาพ เช่นเนื้องอกหรือถุงน้ำของเบเกอร์ขั้นตอนแรกคือการรักษาซึ่งมักจะส่งผลให้อัมพาตดีขึ้น
Outlook และการพยากรณ์โรค
ไม่สามารถให้การพยากรณ์โรคที่ดีอย่างสม่ำเสมอสำหรับผู้ป่วยอัมพาต peroneal สาเหตุและขอบเขตของความเสียหายต่อเส้นประสาท fibular อาจแตกต่างกันไป สิ่งนี้มีผลต่อผลลัพธ์ทางการแพทย์หรือ กายภาพบำบัด การรักษา. ประการแรกต้องพิจารณาสาเหตุและขอบเขตของอัมพาตทางช่องท้อง หากเส้นประสาท fibular ทั่วไปได้รับความเสียหายจากแรงกดเท่านั้นความเสียหายและอัมพาตที่เกิดขึ้นมักจะสามารถซ่อมแซมได้อย่างไรก็ตามสถานการณ์จะแตกต่างกันไปหากความเสียหายนั้นก่อให้เกิดอัมพาตถาวร ในกรณีนี้การทำงานเต็มรูปแบบของกล้ามเนื้อและ เส้นประสาท มักไม่สามารถเรียกคืนได้ การพยากรณ์โรคจะแย่ที่สุดเมื่อเส้นประสาท fibular ถูกตัดขาดอย่างสมบูรณ์ การรักษาอัมพาตทางช่องท้องเป็นอันดับแรกเกี่ยวกับการลดระดับของอัมพาตให้ได้มากที่สุด นี่เป็นวิธีเดียวที่จะปรับปรุงการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ อุดมคติทางการแพทย์คือการฟื้นฟูสมรรถภาพในการทำงานอย่างเต็มที่ เป้าหมายรองของการรักษาคือการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจะเป็นเท้าชี้ ขั้นตอนการผ่าตัดไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพสำหรับอัมพาตทางช่องท้อง ถ้าจำเป็นเฝือกช่องท้องสามารถช่วยให้เดินด้วยเท้าแหลมได้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญบรรลุผลการรักษาที่ค่อนข้างประสบความสำเร็จมากที่สุดด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่ใช้งานได้ (FES) โดยใช้ระบบยกเท้าเคลื่อนที่ สิ่งนี้สามารถบรรเทาความรุนแรงของความพิการในการเดินได้ ในระยะยาวเส้นประสาทใหม่อาจก่อตัวขึ้นด้วยซ้ำ
การป้องกัน
การป้องกันโรคอัมพาตทางช่องท้องไม่ใช่เรื่องง่าย ตัวอย่างเช่นต้องหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่เส้นประสาท fibular
aftercare
อัมพาตเยื่อบุช่องท้องเป็นข้อร้องเรียนและโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในเรื่องนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ตามอาการและสัญญาณของโรคในระยะแรกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือโรคอื่น มาตรการ และทางเลือกในการดูแลติดตามผลมีข้อ จำกัด อย่างมากและหลักสูตรต่อไปขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยเป็นอย่างมาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับมาตรการของกายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัดสำหรับโรคนี้ การออกกำลังกายหลายอย่างจากการบำบัดดังกล่าวสามารถทำซ้ำได้ในบ้านของผู้ป่วยเองซึ่งจะช่วยเร่งการรักษาและการรักษา หลายคนที่ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของครอบครัวของพวกเขาเอง การสนทนาด้วยความรักเป็นสิ่งสำคัญมากในการป้องกันการพัฒนา ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสียอื่น ๆ หากผู้ที่เป็นอัมพาตในช่องท้องได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและดูแลร่างกายของตนหลังจากการผ่าตัดดังกล่าว ในเรื่องนี้ควรงดการออกแรงโดยไม่จำเป็นหรือกิจกรรมทางกายอื่น ๆ เพื่อไม่ให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็น
แค่นี้คุณก็ทำเองได้
ในโรคนี้โดยเร็วที่สุดเป็นเรื่องเป็นราว การวินิจฉัยแยกโรค เป็นสิ่งสำคัญ ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่จะพบสาเหตุของอัมพาตในช่องท้องและกำจัดได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคเกิดจากสิ่งเร้าทางกล อย่างไรก็ตามโอกาสที่ดีที่อัมพาตทางช่องท้องจะหายสนิท ตัวอย่างเช่นหากอัมพาตเกิดจากการใส่เฝือกที่แน่นเกินไปแพทย์ที่ทำการรักษาจะคลายเฝือกออก อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยซึ่งมักจะผอมมากในกรณีนี้ - ไขว้ขาอยู่ตลอดเวลาขณะนั่งก็ควรพิจารณาร่วมด้วย พฤติกรรมบำบัด. ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยเท่านั้นที่สามารถกำจัดนิสัยนี้และหาท่านั่งที่ดีต่อสุขภาพได้ ถ้า สภาพ ยังคงเฉียบพลันอาจเจ็บปวดมากและลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก ในบางกรณีนักจัดกระดูกหรือแพทย์ด้านการกีฬาจะให้คำแนะนำในการผ่าตัด นอกจากนี้เขายังจะกำหนดกายภาพบำบัดและยาเช่น ยาแก้ปวด. เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องนัดหมายกายภาพบำบัดแม้ว่าจะพิสูจน์ได้ว่าเจ็บปวดในตอนแรกก็ตาม กายภาพบำบัด จะทำให้ผลการรักษาคงที่และสร้างกล้ามเนื้อขึ้นมาใหม่ จากนั้นผู้ป่วยควรกลับมาเล่นกีฬาในระดับปานกลาง เขาอาจต้องการการสนับสนุนเช่นสปริงช่องท้องหรือวอล์คเกอร์เพื่อเดิน แต่การเดินหรือแม้กระทั่ง การธุดงค์ ยังคงเป็นวิธีที่ดีในการบริหารกล้ามเนื้อและป้องกันโรคใหม่ ๆ
