โรคคอตีบ: อาการสาเหตุการรักษา

โรคคอตีบ (คำพ้องความหมาย: croup; diphtheria; croup; ICD-10-GM A36.-: คอตีบ) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากสารพิษของ Corynebacterium diphtheriae (หรือสายพันธุ์อื่น ๆ เช่น C. ulcerans)

ปัจจุบันมนุษย์เป็นตัวแทนของแหล่งกักเก็บเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องเพียงอย่างเดียวสำหรับ Corynebacterium diphtheriae, C. ulcerans และ C. pseudotuberculosis

การเกิดขึ้น: การติดเชื้อเกิดขึ้นทั่วโลก

เพื่อวัดปริมาณการติดต่อ (การติดเชื้อหรือความสามารถในการแพร่กระจายของเชื้อโรค) ในทางคณิตศาสตร์จึงมีการนำดัชนีที่เรียกว่าการติดต่อ (คำพ้องความหมาย: ดัชนีการติดต่อดัชนีการติดเชื้อ) บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่ผู้ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันจะติดเชื้อหลังจากสัมผัสกับเชื้อโรค ดัชนีการติดต่อสำหรับ คอตีบ เท่ากับ 0.1-0.2 ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน 10-20 ใน 100 รายจะติดเชื้อหลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อคอตีบดัชนีการสำแดง: ประมาณ 10-20% ของผู้ติดเชื้อคอตีบป่วยด้วยโรคคอตีบอย่างเห็นได้ชัด

การสะสมของโรคตามฤดูกาล: โรคคอตีบเกิดบ่อยขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว

การแพร่กระจายของสาเหตุ (เส้นทางการติดเชื้อ) มักเกิดขึ้นผ่านทาง การติดเชื้อหยด ในการแพร่กระจายของระบบทางเดินหายใจ นอกจากนี้ยังสามารถติดต่อและทาการติดเชื้อได้ ในโรคคอตีบที่ผิวหนังจะตรวจพบเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดสารพิษใน บาดแผล.

การแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คน: ใช่ แต่หายากมาก โดยปกติจะเป็นสัตว์ (สัตว์เลี้ยงเช่นสุนัขและแมว) - สู่คน

ระยะฟักตัว (เวลาจากการติดเชื้อจนถึงการเริ่มมีอาการของโรค) อยู่ระหว่าง 2 ถึง 5 วันโดยปกติ 4 วัน จากนั้นการติดเชื้อในท้องถิ่นจะเกิดขึ้นก่อนโดยขึ้นอยู่กับบริเวณที่เข้ามาเหนือสิ่งอื่นใดเช่นลำคอตา ผิว คอตีบ. ที่นี่สารพิษนำไปสู่ เนื้อร้าย (การทำลายเนื้อเยื่อในท้องถิ่น) ซึ่งยึดติดกับ เยื่อเมือก (เรียกว่า pseudomembranes)

ความถี่สูงสุด: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดในเด็กก่อนวัยเรียน

ในประเทศอุตสาหกรรมโรคนี้ค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตามในรัสเซียความชุก (ความถี่ของโรค) กำลังเพิ่มขึ้น

ระยะเวลาของการติดเชื้อ (โรคติดต่อ) จะคงอยู่ตราบเท่าที่สามารถตรวจพบเชื้อโรคในสารคัดหลั่งและ บาดแผล. ในผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาจะตรงกับระยะเวลาสองสัปดาห์ (น้อยกว่าสี่สัปดาห์) ด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะผู้ติดเชื้อจะติดเชื้อได้เพียง 2-4 วัน

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: โรคนี้เป็นระบบ (มีผลต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมด) และมักมีผลต่อ ทางเดินหายใจ ในแง่ของ ต่อมทอนซิลอักเสบ (การอักเสบของต่อมทอนซิล) และ คอหอยอักเสบ (คออักเสบ). ในกรณีนี้มี โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ด้วยการเคลือบสีเทา - ขาวที่คอหอย เยื่อเมือก (pseudomembranes); ความพยายามที่จะแยกสิ่งเหล่านี้ออกอย่างรวดเร็วนำไปสู่การตกเลือด โรคนี้มักมาพร้อมกับ ไข้. ก่อนหน้านี้ การรักษาด้วย เริ่มต้นการพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้น ตามกฎแล้วผู้สัมผัสจะได้รับการปฏิบัติด้วยเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรค

อัตราการตาย (การตายที่สัมพันธ์กับจำนวนผู้ติดเชื้อทั้งหมด) อยู่ที่ประมาณ 5-10%

การฉีดวัคซีน: การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ สามารถใช้ได้และเป็นหนึ่งในการฉีดวัคซีนที่แนะนำ ทารกอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไปสามารถฉีดวัคซีนได้ การฉีดวัคซีนส่วนใหญ่จะป้องกันโรค แต่ไม่ใช่การติดเชื้อหรือการล่าอาณานิคม ดังนั้นพาหะของเชื้อโรคสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างที่ได้รับการฉีดวัคซีน

ในประเทศเยอรมนีโรคนี้ไม่สามารถแจ้งให้ทราบได้ตามพระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อ (IfSG) ต้องแจ้งชื่อในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคเจ็บป่วยและเสียชีวิต