บทนำ
A แผ่นลื่น เป็นโรคกระดูกสันหลังเสื่อม แต่ละ ดิสก์ intervertebral ประกอบด้วยวงแหวนรอบนอกและแกนวุ้นด้านใน หากแกนวุ้นนูนออกมาด้านนอกอย่างช้าๆหรือกะทันหันเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและทะลุวงแหวนเส้นใยสิ่งนี้เรียกว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อน (อาการห้อยยานของอวัยวะ)
หมอนรองกระดูกเคลื่อนเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนล่างเนื่องจากเป็นจุดที่มีแรงอัดและการสึกหรอมากที่สุด ขึ้นอยู่กับทิศทางที่แกนของ ดิสก์ intervertebral ยื่นออกมาและโครงสร้างใดถูกบีบอัดอาการทั่วไปจะเกิดขึ้น หมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจทำให้หลังรุนแรงได้ ความเจ็บปวด เช่นเดียวกับอาการที่ขาเนื่องจากการกดทับของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง สาเหตุนี้ก็คือเส้นใยประสาทที่ส่งพลังงานไปยังกล้ามเนื้อของขาด้วยพลังงานมอเตอร์และผิวหนังที่ไวต่อการเกิด เส้นประสาทไขสันหลัง ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว อาการทั่วไปอาจรวมถึง ความเจ็บปวด ที่ขาชาหรือรู้สึกเสียวซ่าหรือแม้แต่อัมพาต
อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าที่ขา
สิ่งสำคัญสำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อนคือความผิดปกติของความไว (การรบกวนทางประสาทสัมผัสเช่นอาการชาหรือการรู้สึกเสียวซ่า) ภายในบริเวณผิวหนังที่มีเส้นใยประสาทของส่วนกระดูกสันหลังบางส่วน (ผิวหนัง) คล้ายกับอัมพาตอาการประสาทสัมผัส (รู้สึกเสียวซ่า) ที่ขาบ่งบอกว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อนซึ่งควรได้รับการรักษาทางการแพทย์เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอย่างถาวร เสียหายของเส้นประสาท.
อัมพาตของขา
ในอัมพาตความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอัมพฤกษ์ (การลดความแข็งแรงที่ไม่สมบูรณ์) และอาการอัมพาต (อัมพาตสมบูรณ์) หากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาททำให้เกิดการกดทับของเส้นใยประสาทที่ทำให้กล้ามเนื้อตึงอาจทำให้ความแข็งแรงลดลงหรือแม้แต่อัมพาตของขา นี่เป็นสัญญาณของหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่รุนแรงและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที
บ่อยครั้งในกรณีเช่นนี้การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันความเสียหายถาวร เฉพาะในกรณีที่มีอาการอัมพาตที่ขาเป็นข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัด รุนแรง ความเจ็บปวด หรืออาการชาเป็นเพียงข้อบ่งชี้สัมพัทธ์สำหรับการผ่าตัด
อาการปวดขา
ปวดหลัง เป็นโรคที่แพร่หลายและมักเป็น "อาการปวดหลัง" (โรคปวดเอว) อยู่เบื้องหลังการร้องเรียน หากความเจ็บปวดปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและถ่ายภาพแสดงว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อน ถ้ามี ปวดขา ในขณะเดียวกันความสงสัยก็แข็งแกร่งขึ้น
ปวดขา ไม่ได้หมายถึงการดึงไฟล์ ต้นขา (เช่นเดียวกับอาการ ischialgia) แต่มีอาการปวดในบริเวณที่เกิดขึ้น รากประสาท. ความเจ็บปวดใน ขา มักจะแข็งแกร่งกว่า ปวดหลัง และแผ่กระจายไปที่ปลายนิ้วเท้า บ่อยครั้งที่อาการปวดกำเริบโดยการเคลื่อนไหวการจามหรือไอเนื่องจากความดันใน คลองกระดูกสันหลัง จึงมีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด
อาการปวด Radicular (จาก radix = root) เกิดจากรากประสาทอย่างน้อยหนึ่งเส้นในบริเวณกระดูกสันหลัง พวกเขาเป็นไปตามเส้นทางของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบและรู้สึกได้ในพื้นที่จ่ายของแต่ละคน จึงมักรู้สึกปวดใน ขา ถึงปลายเท้า
ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อน รากประสาท อาจทำให้ระคายเคืองได้ดังนั้นความเจ็บปวดในบริเวณที่เกิดจากเส้นประสาท (มักเป็นที่ขาในกรณีของหมอนรองกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนเอว) มักจะรู้สึกรุนแรงกว่าที่มาของความเจ็บปวดที่แท้จริง ในบางกรณีความเจ็บปวดจากเรดาร์จะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นรู้สึกเสียวซ่า (อาชา) หรืออัมพาต (อัมพฤกษ์) อาการปวด Radicular ตรงกันข้ามกับอาการปวดหลอกที่ไม่เฉพาะเจาะจงบ่งชี้อย่างยิ่งว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว
บทความถัดไปอาจเป็นประโยชน์สำหรับคุณ: แผ่นลื่น ของ L3 / L4 Pseudoradicular มีอาการปวดบ่อยกว่าอาการปวด radicular และมักสับสนได้ อย่างไรก็ตามเมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดจะเห็นได้ชัดเจนว่า อาการปวดตาโดยเฉพาะ ไม่เกิดขึ้นในพื้นที่จ่ายของเส้นประสาทเฉพาะ นอกจากนี้อาชาที่มาพร้อมกับไม่ได้หมายถึงบริเวณเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงและอัมพาตไม่ได้เกิดขึ้นในการเชื่อมต่อด้วย อาการปวดตาโดยเฉพาะ.
สาเหตุของการ อาการปวดตาโดยเฉพาะ ตัวอย่างเช่นอาจอยู่ในกระดูกสันหลังขนาดเล็ก ข้อต่อ (facet joint) หรือข้อต่อ sacroiliac โครงสร้างต่างๆจะระคายเคืองขึ้นอยู่กับทิศทางที่นิวเคลียสของวุ้นยื่นออกมา หากแกนวุ้นยื่นออกมาด้านหลังจะบีบอัดไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง และนำไปสู่อาการที่อธิบายไว้
อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่มันไม่ได้โผล่ออกมาตรงๆไปข้างหลัง แต่ค่อนไปทางซ้ายหรือขวา ขึ้นอยู่กับว่าโครงสร้างที่ระคายเคือง (รากประสาทกระดูกสันหลัง เส้นประสาท) ตั้งอยู่ทางด้านซ้ายหรือด้านขวามีความล้มเหลวในด้านนั้น ๆ สิ่งเหล่านี้สามารถแสดงออกมาในรูปแบบของความเจ็บปวดการรบกวนทางประสาทสัมผัส (การรู้สึกเสียวซ่าอาการชา) หรือข้อ จำกัด ด้านการเคลื่อนไหว
