อาการ
อาการเฉียบพลันที่เป็นไปได้ของโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ :
- กระหายน้ำ (polydipsia) และความหิว (polyphagia)
- ปัสสาวะเพิ่มขึ้น (polyuria)
- รบกวนการมองเห็น
- การลดน้ำหนัก
- ความเหนื่อยล้า, อ่อนเพลีย, ประสิทธิภาพลดลง.
- แย่ที่สุด การรักษาบาดแผล, โรคติดเชื้อ.
- แผลที่ผิวหนังอาการคัน
- ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน: Hyperacidity (ketoacidosis), hyperosmolar hyperglycemic syndrome
ไม่ถูกรักษา โรคเบาหวาน ห่างไกลจากสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายและสามารถนำไปสู่ผลกระทบที่ร้ายแรงในระยะยาวในระยะยาวเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจ โจมตี, ละโบม), เสียหายของเส้นประสาท, ไต โรค, การปิดตา และการตัดแขนขา
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของโรคคือการตอบสนองที่ไม่เพียงพอของร่างกายต่อฮอร์โมน อินซูลิน (ความต้านทานต่ออินซูลิน) และผลที่เพิ่มขึ้นใน เลือด น้ำตาล (น้ำตาลในเลือดสูง) ฮอร์โมนนี้ผลิตในตับอ่อนโดยเซลล์เบต้าและมีหน้าที่หลักในการดูดซึม กลูโคส เข้าไปในเซลล์ ในระยะยาวลดลง อินซูลิน การหลั่งยังก่อให้เกิดการพัฒนาของโรค โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นโรคของอารยธรรมที่มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมการพัฒนาซึ่งส่วนใหญ่ได้รับการสนับสนุนจากปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้:
- น้ำหนักเกินไขมันในช่องท้อง
- การใช้ชีวิตประจำวันการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย
- อาหารที่ไม่แข็งแรง
- ปัจจัยที่ไม่สามารถรับอิทธิพลได้: อายุกรรมพันธุ์เชื้อชาติ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยเกิดขึ้นในการรักษาพยาบาลตามประวัติของผู้ป่วย การตรวจร่างกาย และด้วยการวัดของ เลือด พารามิเตอร์ เป็นเวลาหลายปีที่แนะนำให้ใช้ค่า HbA1c ในการวินิจฉัยเป็นหลัก (glycosylated เฮโมโกลบิน, ≥ 6.5%) อีกสองตัวเลือกคือการกำหนด เลือด กลูโคส ค่า (การอดอาหาร ≥ 7 mmol / L) และการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (oGTT, ≥ 11.1 mmol / L) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง HbA1c และยังมีเลือดอีกด้วย กลูโคส นอกจากนี้ยังมีการวัดผลเพื่อติดตามผลระหว่างการรักษา
การรักษาแบบไม่ใช้ยา
เป้าหมายของการรักษาคือเพื่อบรรเทาอาการเฉียบพลันและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลาย ปัจจุบันรายการประเภท 2 โรคเบาหวาน โดยทั่วไปไม่สามารถรักษาได้ การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเป็นสิ่งสำคัญและเน้นที่ประเด็นต่อไปนี้เป็นหลัก:
- กิจกรรมทางกายที่เพียงพอ
- อาหารเพื่อสุขภาพ
- การลดน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น
- กระตุ้น: หยุด การสูบบุหรี่การบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางเท่านั้น (1-2 แว่นตา ต่อวัน).
มาตรการเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการป้องกัน มักจะมีความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันและ ความดันเลือดสูงซึ่งจะต้องได้รับการปฏิบัตินอกจากนี้
ยารักษาโรค
ยาที่เป็นทางเลือกอันดับ 1 สำหรับการรักษาด้วยยาคือ บิกัวไนด์ ยา metformin (กลูโคฟาจ, ยาชื่อสามัญ). metformin ยับยั้งการสร้างกลูโคสใน ตับลด อินซูลิน ต้านทานและส่งเสริมการดูดซึมกลูโคสเข้าสู่เซลล์ ยาเม็ด รับประทานพร้อมอาหาร ที่พบมากที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ อาการทางเดินอาหารเช่น ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อาการปวดท้องและ ลิ้มรส รบกวน. แลคติกที่น่ากลัว ภาวะเลือดเป็นกรด เป็นผลข้างเคียงที่หายากมาก metformin มักใช้ร่วมกับยาลดความอ้วนอื่น ๆ ยาเสพติด. หากยาเมตฟอร์มินมีประสิทธิภาพไม่เพียงพอหากมีข้อห้ามหรือไม่สามารถทนได้ยาต้านโรคเบาหวานอื่น ๆ ยาเสพติด ยังสามารถใช้เพื่อลด น้ำตาลในเลือด. มีการนำเสนอภายใต้บทความ Antidiabetic ยาเสพติด (รายการทั้งหมด). สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ (การเลือก):
- ซัลโฟนิลยูเรีย, เช่น, กลิคลาไซด์ (Diamicron, ยาสามัญ).
- กลิไนด์: รีพากลิไนด์ (NovoNorm, ยาสามัญ), เนทกลิไนด์ (สตาร์ลิกซ์).
- Gliptins เช่น ซิตากลิปติน (จานูเวีย), วิลแดกลิปติน (กัลวัส).
- ตัวรับ GLP-1 agonists: เอ็กเซนาไทด์ (ไบเอตต้า, เบียดูรอน), ลิรากลูไทด์ (วิคโตซ่า).
- อินซูลิน, เช่น, อินซูลินของมนุษย์, อินซูลินอะนาล็อก
- กลิทาโซน: ไพโอกลิตาโซน (แอคโทส, ยาสามัญ).
- สารยับยั้ง Alpha-glucosidase: อะคาร์โบส (กลูโคเบย์)
- SGLT2 inhibitors เช่น ดาพากลิโฟลซิน (ฟอร์กซิกา).