อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล:
- เลือดเมือก โรคท้องร่วง (ท้องเสียมากถึง 20 ครั้งต่อวัน) - อาการสำคัญที่สุด (90%)
- อาการปวดท้อง (ปวดท้อง / ปวดท้อง) (60% / 80%)
- Tenesmus - การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เจ็บปวด (> 70%)
- ความถี่ในการอุจจาระเพิ่มขึ้น - การเคลื่อนไหวของลำไส้มากถึง 30 ครั้งต่อวัน
- รู้สึกถ่ายอุจจาระไม่สมบูรณ์
- อาการจุกเสียดในลำไส้
อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ :
- ไข้ (10%)
- การเจริญเติบโต การหน่วงเหนี่ยว: ความเมื่อยล้าของน้ำหนัก (ในเด็ก) หรือการลดน้ำหนัก (35% / 40%) อาจเกิดความล่าช้าในวัยแรกรุ่น
- การคายน้ำ (ขาดของเหลว)
- สัญญาณทั่วไปของการอักเสบ
- หงิกงอประสิทธิภาพ (20% / 35%)
- อาการเบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร) (15%)
(ในการวินิจฉัย: <10 ปีใน% ของกรณี /> 10 ปีใน% ของกรณี)
หมายเหตุ:
- ในผู้ป่วย 15-25% อาการแรกจะปรากฏก่อนอายุ 20 ปีบางครั้งโรคจะเริ่มในวัยเด็ก
- อาการทางระบบทางเดินอาหาร (สัญญาณของโรคภายนอกระบบทางเดินอาหาร) อาจนำหน้าอาการของลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล!
อาการทางเดินอาหาร (15-20-30% ของกรณี):
- ตาและอวัยวะใต้ตา
- Episcleritis - การอักเสบของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ระหว่างตาขาวและ เยื่อบุลูกตา ของตา
- ม่านตาอักเสบ - การอักเสบของม่านตา (ม่านตา) และเลนส์ปรับเลนส์
- uveitis, ด้านหน้า (การอักเสบของโครงสร้างตาของหลอดเลือดส่วนหน้า) (4%).
- เลือด, อวัยวะสร้างเม็ดเลือด - ระบบภูมิคุ้มกัน.
- โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) (30%)
- ผิวหนังและใต้ผิวหนัง
- Erythema nodosum (EN; คำพ้องความหมาย: nodular erythema, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; พหูพจน์: erythemata nodosa) - การอักเสบของเม็ดใต้ผิวหนัง (เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง) หรือที่เรียกว่า panniculitis เกี่ยวข้องกับก้อนที่เจ็บปวด (สีแดงถึงสีน้ำเงิน - แดง; ต่อมาเป็นสีน้ำตาล) ทับ ผิว เป็นสีแดง การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น: ส่วนขยายทั้งสองด้านของด้านล่าง ขา, ที่หัวเข่าและ ข้อเท้า ข้อต่อ; น้อยกว่าที่แขนหรือก้น (3%)
- อาการของโรคสะเก็ดเงิน (การรักษาด้วย-induced) (1%)
- Pyoderma gangraenosum (PG) - โรคที่เจ็บปวดของผิวหนังที่มีแผลหรือแผล (แผลหรือแผล) และเน่า (การตายของเนื้อเยื่อเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลงหรือความเสียหายอื่น ๆ ) เกิดขึ้นในพื้นที่ขนาดใหญ่โดยปกติจะอยู่ในที่เดียว (2%)
- ระบบหัวใจและหลอดเลือด
- หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็วเกินไป:> 100 ครั้งต่อนาที)
- ตับ/ ทางเดินน้ำดี / ตับอ่อน.
- Cholangitis (การอักเสบของท่อน้ำดี): primary sclerosing cholangitis (PSC) (3%) →เพิ่มความเสี่ยงของท่อน้ำดีและมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
- ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- ปวดข้อ (ปวดข้อ)
- โรคข้ออักเสบ * (การอักเสบของข้อต่อ) (20%)
- โรค Bekhterev (โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด; Latinized Greek: spondylitis "การอักเสบของกระดูกสันหลัง" และ ankylosans "ทำให้แข็ง") - โรคไขข้ออักเสบเรื้อรังที่มี ความเจ็บปวด และการทำให้แข็งของ ข้อต่อ (% 2)
- โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก)
- ปาก, หลอดอาหาร (esophagus), กระเพาะอาหาร และลำไส้
- เปื่อย aphtosa (นักร้องหญิงอาชีพในช่องปาก) - โรคในช่องปาก เยื่อเมือก และเหงือก (เหงือก) เกิดจากไฟล์ เริม ไวรัส (เริม ไวรัสประเภท 1 (HSV-1)) (4%)
* การมีส่วนร่วมอาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับ ลำไส้ใหญ่แต่อาจนำหน้าหรือตามมาเป็นปี ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง:
- พิมพ์ I: <5 ข้อต่อ ได้รับผลกระทบ; มักจะมีข้อต่อขนาดใหญ่ซึ่งเกี่ยวข้องอย่างมากกับกิจกรรมของโรค
- ประเภท II:> 5 ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีส่วนร่วมแบบสมมาตรของข้อต่อนิ้วค่อนข้างเรื้อรังและเป็นอิสระจากกิจกรรมของโรค
การประเมินความเสี่ยงต่อโรคลำไส้อักเสบ (IBD) หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (CRC) (ในผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 50 ปี) [2}
คุณสมบัติทั่วไปของ CED และ CRC) คือมีเลือดออกทางทวารหนัก อาการปวดท้อง (ปวดท้องปวดท้อง), โรคท้องร่วง (ท้องร่วง) การลดน้ำหนักและ โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก. จากการศึกษาหนึ่งพบว่าพารามิเตอร์ 10 ตัวมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับ CED หรือ CRC:
- เลือดออกทางทวารหนัก (ค่าทำนายผลบวก (PPV): 1%)
- เปลี่ยนนิสัยของลำไส้ (PPV: 1%)
- ท้องเสีย (ท้องร่วง)
- เครื่องหมายการอักเสบที่เพิ่มขึ้น
- thrombocytosis (เพิ่มขึ้นผิดปกติ เกล็ดเลือด (เลือด ลิ่มเลือด)).
- อาการปวดท้อง
- ปริมาณเซลล์เฉลี่ยต่ำ (MCV)
- ฮีโมโกลบินต่ำ
- เพิ่มจำนวนเม็ดโลหิตขาว
- เพิ่มเอนไซม์ในตับ
กลุ่มดาว
- นิสัยของลำไส้เปลี่ยนแปลง + ต่ำ เฮโมโกลบิน (PPV: 9.6%)
- โรคท้องร่วง + ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (PPV: 6.9%)
- เลือดออกทางทวารหนัก + ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (PPV: 5.3%)
- เลือดออกทางทวารหนัก + พารามิเตอร์การอักเสบที่เพิ่มขึ้น (PPV: 5.2%)
ผู้เขียนแนะนำ:
- ทัศนคติรอดู: <1
- คัลโพรเทคติน ความมุ่งมั่น: 1-3%
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่):> 3%