toxoplasmosis (คำพ้องความหมาย: toxoplasma infection; toxoplasma gondii infection; toxoplasma; toxoplasmosis; ICD-10 B58.-: toxoplasmosis) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจาก Toxoplasma gondii โปรโตซัว (สิ่งมีชีวิตเซลล์เดียว) Toxoplasma gondii ถือเป็นปรสิตภายในเซลล์ (“ ภายในเซลล์”) ซึ่งหมายความว่าปรสิตขึ้นอยู่กับโฮสต์ที่จำเป็น โมเลกุล จึงทำไม่ได้ ขึ้น นอกเซลล์ (“ นอกเซลล์”) โรคนี้อยู่ในกลุ่มของ zoonoses ปรสิต (โรคสัตว์) เนื่องจากวงจรการพัฒนาสองโฮสต์จึงมีการสร้างความแตกต่างระหว่างโฮสต์ระดับกลางและโฮสต์ขั้นสุดท้าย: โฮสต์ระดับกลางคือสัตว์ฟันแทะ (โดยเฉพาะหนู), แกะ, หมู, วัว, นก / สัตว์ปีกและมนุษย์ โฮสต์สุดท้ายคือ Felidae เช่นแมว พวกมันขับถ่ายอุจจาระที่มีโอโอซีสต์ซึ่งติดเชื้อในสิ่งแวดล้อมเป็นเวลานาน การเกิดขึ้น: การติดเชื้อเกิดขึ้นทั่วโลก ประมาณหนึ่งในสามของประชากรโลกได้รับผลกระทบ การแพร่กระจายของเชื้อโรค (เส้นทางการติดเชื้อ) สามารถเกิดขึ้นได้จากอาหารที่ปนเปื้อน / เนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุกโดยเฉพาะเนื้อแกะและเนื้อหมู (tachy- และ bradyzoites เนื้อหมูประมาณ 20% ที่ติดเชื้อ) หรือการจัดการกับแมวที่ติดเชื้อโดยตรง อีกแหล่งหนึ่งของการติดเชื้อ T. gondii ของมนุษย์คือผลไม้และผักที่ล้างไม่เพียงพอที่ปนเปื้อนเซลล์ไข่นอกจากนี้การติดเชื้อเกิดขึ้นทางดินเช่นในระหว่างการทำสวนผ่านพื้นผิวที่ปนเปื้อน น้ำหรือ diaplacentally เช่นจากแม่ไปยังเด็กในครรภ์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะติดเชื้อโรคในระหว่าง เลือด การถ่ายและการปลูกถ่ายอวัยวะ ระยะฟักตัว (ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการเริ่มมีอาการของโรค) มักจะอยู่ที่ 14-21 วัน ทอกโซพลาสโมซิสสามารถแยกแยะได้สามรูปแบบขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก:
- การติดเชื้อหลังคลอดในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง - การติดเชื้อหลังคลอดในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันที่มีความสามารถ
- การติดเชื้อหลังคลอดในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (reactive toxoplasmosis) - ในผู้ที่มีการติดเชื้อ Toxoplasma ที่ไม่มีอาการการติดเชื้อ Toxoplasma อย่างรุนแรงมักเกิดขึ้นใหม่เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (โดยเฉพาะในโรคเอดส์)
- การติดเชื้อก่อนคลอด (ก่อนคลอด) - การติดเชื้อของเด็กในครรภ์โดยแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไปยังเด็กจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของการตั้งครรภ์ แต่ความรุนแรงของการติดเชื้อจะลดลง
T. gondii IgG seroprevalence (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเป็นบวก) เกือบ 50% ในผู้ใหญ่ (18-79 ปี) ในเยอรมนี ในผู้สูงอายุ (70-79 ปีค่าเท่ากับ 77% สตรีมีครรภ์ไม่แสดงภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยมากถึง 75% เมื่อติดเชื้อแล้วคุณยังคงติดเชื้อไปตลอดชีวิตดังนั้นจึงสามารถเปิดใช้งานใหม่ได้เช่นกันการเปิดใช้งานใหม่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อที่ได้รับภูมิคุ้มกัน รายบุคคลอุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) ของการติดเชื้อ T. gondii ในผู้บริจาคที่ติดเชื้อ (ผู้บริจาคอวัยวะ) และผู้รับ seronegative (ผู้รับการปลูกถ่าย) มีรายงานว่า 25-75% ในผู้รับที่ไม่มีการป้องกันที่เหมาะสมหลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ในกรณีที่มีสุขภาพดี บุคคลการติดเชื้อไม่มีอาการ (โดยไม่มีสาเหตุที่ระบุได้) การติดเชื้อระหว่างความรุนแรง (การตั้งครรภ์) ในไตรมาสที่หนึ่งและสอง (ไตรมาสที่สาม) มักจะนำไปสู่ การคลอดก่อนกำหนด. ในไตรมาสที่สามเริ่มแรกประมาณ 85% ของทารกแรกเกิดไม่เด่นชัดและไม่เพียงพอ การรักษาด้วย พัฒนาอาการปลาย (chorioretinitis (การอักเสบของ คอรอยด์ ที่มีส่วนร่วมของเรตินา), ม่านตาอักเสบ (การอักเสบของม่านตา), หูตึง, โรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง), microcephaly (ความผิดปกติของกะโหลกซึ่ง กะโหลกศีรษะ เล็กเกินไปเมื่อเทียบกับปกติ) โรคลมบ้าหมู (อาการชัก), จิต การหน่วงเหนี่ยว). คนที่มี โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง) เรียกอีกอย่างว่าผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งอาจมีอาการรุนแรงร่วมด้วย โรคไข้สมองอักเสบ หรือสร้างความเสียหายให้กับ หัวใจ และเรตินา (เรตินา) ในผู้รับการปลูกถ่ายด้วย toxoplasmosis การระบาดการตาย (จำนวนผู้เสียชีวิตในช่วงเวลาที่กำหนดขึ้นอยู่กับจำนวนประชากรที่เป็นปัญหา) คือ 63-80% หมายเหตุ: อาการที่ไม่รุนแรงเนื่องจากการติดเชื้อก่อนคลอดสามารถรับรู้ได้ดีหลังคลอด แต่มักไม่ได้มาจากเชื้อโรค Toxoplasma gondii ในประเทศเยอรมนีการตรวจหาเชื้อโรคโดยตรงหรือโดยอ้อมสามารถรายงานได้ตามพระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อ (IfSG) เท่าที่หลักฐานชี้ไปที่การติดเชื้อในครรภ์
