สำหรับเนื้องอกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน) เป้าหมายคือการตัดตอนโดยสมบูรณ์ (การขูดมดลูก) สำหรับเนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) เป้าหมายคือการกำจัดในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยมีขอบด้านความปลอดภัย มีรูปแบบการผ่าตัดรักษาดังต่อไปนี้และดำเนินการขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกที่แน่นอน:
- ตัดชิ้นเนื้อ (การกำจัดเนื้อเยื่อ) เพื่อชี้แจงศักดิ์ศรี (พฤติกรรมทางชีววิทยาของเนื้องอกกล่าวคือไม่ว่าจะเป็นอ่อนโยน (อ่อนโยน) หรือเป็นมะเร็ง (มะเร็ง))
- การอุดเส้นเลือด (การอุดหลอดเลือดเทียมโดยการให้ยาเช่นพลาสติกเหลวเม็ดพลาสติกหรือฟองน้ำไฟบรินผ่านสายสวน) - ขั้นตอนที่ดำเนินการกับเนื้องอกที่มีหลอดเลือดจำนวนมากซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออก
- การผ่าตัดภายในช่องท้อง - วิธีการเลือกสำหรับคนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นพิษเป็นภัย) เนื้องอกในกระดูก.
- ขั้นตอน: การเปิดเนื้องอก→ การขูดมดลูก →การเติมข้อบกพร่องของกระดูกด้วยวัสดุกระดูกอัตโนมัติ (จากบุคคลเดียวกัน) (เช่นจาก ยอดอุ้งเชิงกราน), การทำให้เสถียรด้วยโลหะ รากฟันเทียม (เล็บในช่องปาก, แผ่นมุม) หากจำเป็น
- ขึ้นอยู่กับสถานการณ์สามารถใช้ซีลซีเมนต์กระดูกที่เรียกว่าชั่วคราว→ข้อได้เปรียบ: เซลล์เนื้องอกในบริเวณชายขอบจะถูกฆ่าโดยความร้อนพอลิเมอไรเซชันของปูนซีเมนต์ การเกิดซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำของโรค) ที่ส่วนต่อกระดูก / ซีเมนต์สามารถวินิจฉัยได้ง่ายขึ้น หากผู้ป่วยไม่มีการกลับเป็นซ้ำ XNUMX-XNUMX ปีสามารถถอดซีเมนต์กระดูกออกได้อีกครั้งและแทนที่ด้วยกระดูกที่ถูกยกเลิกโดยอัตโนมัติ
- นอกจากปูนซีเมนต์กระดูกแล้วสารเสริมอื่น ๆ ต่อไปนี้ (สารเพิ่มประสิทธิภาพ) ที่มีส่วนทำให้อัตราการเกิดซ้ำลดลงแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิผล:
- การผ่าตัดเล็กน้อย
- ขั้นตอน: การกำจัดเนื้องอกในบริเวณชายขอบ
- การผ่าตัดแบบกว้าง - วิธีการเลือกสำหรับมะเร็ง (มะเร็ง) เนื้องอกในกระดูก.
- ขั้นตอน: การผ่าตัดเนื้องอกออกกว้างและรุนแรง (การผ่าตัด) โดยมีระยะปลอดภัย 5 ซม. (ใกล้เคียง (ตรงกลางลำตัว) และส่วนปลาย (ห่างจากศูนย์กลางของร่างกาย))
- หลังจากการกำจัดเนื้องอกแล้วจะมีการสังเคราะห์กระดูก (การใส่สปองจิโอซาพลาสตี้) หรือการสร้างข้อบกพร่องของกระดูกที่เกิดขึ้นใหม่เช่นในรูปแบบของเยื่อบุโพรงมดลูกของเนื้องอกการปลูกถ่ายกระดูกหรือกล้ามเนื้อเส้นประสาทและพลาสติกทดแทนหลอดเลือด สำหรับเด็กการเจริญเติบโตของ endoprostheses (การเปลี่ยนข้อต่อ) เหมาะสม
- ด้วยการใช้เอ็นโดโพรสเทสขนาดใหญ่การตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบนั้นแทบจะไม่จำเป็นแล้ว (“ อัตราส่วน Ultima” (ทางเลือกสุดท้าย))
กระดูก การแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของกระดูก) จะถูกลบออกโดยการผ่าตัด ตามกฎแล้วการรักษาไม่สามารถทำได้อีกต่อไปในระยะนี้ของโรคเนื้องอก อย่างไรก็ตามด้วยการแทรกแซงอย่างน้อยคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบสามารถดีขึ้นหรือยืดเยื้อได้หากก กระดูกหัก ใกล้จะเกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นโฟกัสอยู่ที่การป้องกันการสั่นไหว หลังจากการผ่าตัดทางช่องท้องหรือส่วนขอบแล้วจะมีการสังเคราะห์กระดูกเชิงประกอบร่วมกับซีเมนต์กระดูกและแผ่นหรือเล็บในช่องปากหรือเอ็นโดพรูสเตซิส ในที่สุด radiatio (การแผ่รังสี การรักษาด้วย) ดำเนินการ เนื้องอกกระดูก เช่น osteoid กระดูก or มะเร็งกระดูก (เนื้องอกในกระดูกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน)) มี nidus (โฟกัส) อยู่ภายในซึ่ง ความเจ็บปวด ต้นกำเนิด ความท้าทายในขั้นตอนการผ่าตัดคือการกดปุ่ม nidus ในกระดูกเส้นโลหิตตีบที่อาจมีอยู่ ต้องเอานิดัสออกให้หมด กระดูกเส้นโลหิตตีบรอบ nidus ถูกทิ้งไว้ข้างหลัง Caveat: ขูดมดลูก ไม่แนะนำให้ใช้ (excision) เนื่องจากมักเกี่ยวข้องกับการกลับเป็นซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำของโรค) เนื่องจากความเสียหายต่อกล้ามเนื้อ เส้นเอ็นเนื้อเยื่ออ่อนและยัง เส้นประสาท ซึ่งตั้งอยู่ในเส้นทางการเข้าถึงการผ่าตัดไปยัง nidus (โฟกัส) ไม่สามารถตัดออกได้เสมอการระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ CT-guided (RFA คำพ้องความหมาย: การระเหยด้วยความร้อน; sclerotherapy) ของ nidus ถือเป็นมาตรฐาน การรักษาด้วย และใช้เป็นหลักในการมีส่วนร่วมของกระดูกสันหลังส่วนหลัง (ส่วนหลัง) ในระหว่างนี้หัววัดพิเศษจะถูกแทรกเข้าไปในไนดัสและให้ความร้อนที่ปลายผ่านสนามไฟฟ้ากระแสสลับสิ่งนี้จะทำลายเซลล์ที่สร้างพรอสตาแกลนดิน (พรอสตาแกลนดิน = ฮอร์โมนของเนื้อเยื่อที่ก่อให้เกิด ความเจ็บปวดเหนือสิ่งอื่นใด) ตรงกลางและเส้นทางการนำความเจ็บปวด ขั้นตอนนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการระเหยด้วยความร้อนคือการระเหยด้วยเลเซอร์ (LA)
