เนื้องอกในระบบประสาทดั้งเดิม: สาเหตุอาการและการรักษา

เนื้องอกในระบบประสาทดั้งเดิมเป็นเนื้องอกในเนื้อเยื่อของ เส้นประสาท. โรคนี้เป็นหนึ่งในเนื้องอกของตัวอ่อนและเรียกโดยย่อว่า PNET เนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ใน ในวัยเด็ก และวัยรุ่น โดยหลักการแล้วความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างเนื้องอกของส่วนกลาง ระบบประสาท และรูปแบบอุปกรณ์ต่อพ่วง

เนื้องอกระบบประสาทแบบดั้งเดิมคืออะไร?

โดยหลักการแล้วเนื้องอกระบบประสาทแบบดั้งเดิมมีอยู่สองรูปแบบที่แตกต่างกัน เนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมของส่วนกลาง ระบบประสาท ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปี 1973 ในระดับเนื้อเยื่อวิทยามีความคล้ายคลึงกันระหว่างเนื้องอกของระบบประสาทแบบดั้งเดิมและที่เรียกว่า pinealoblastomas และ medulloblastomas แพทย์บางคนสรุปเนื้องอกประเภทนี้ว่าเนื้องอกในตัวอ่อนของส่วนกลาง ระบบประสาท. อย่างไรก็ตามการโต้เถียงในหมู่นักวิจัยในเรื่องนี้ ประมาณสองถึงหกเปอร์เซ็นต์ของ สมอง เนื้องอกที่เกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นเป็นเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิม เนื้องอกของระบบประสาทส่วนปลายในยุคดึกดำบรรพ์เป็นตัวแทนของประเภทที่สอง สิ่งเหล่านี้มักก่อตัวขึ้นจากเนื้อเยื่อที่ทำหน้าที่ในการกำเนิด ectodermal สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่รวมถึงระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งประกอบด้วยระบบประสาทกระซิกและซิมพาเทติก ความแตกต่างของเนื้องอกรอบข้างเกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะที่ผนังทรวงอก ชื่อที่แน่นอนของเนื้องอกที่มีการแปลนี้คือ Askin tumors นอกจากนี้ยังพบเนื้องอกที่ มดลูก และรังไข่อัณฑะและทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะและปอดและไต บางครั้งก็มีผลต่อไฟล์ ต่อมน้ำลาย ของช่องท้องและหูเช่นเดียวกับ ผิว. เมื่อได้รับการวินิจฉัยมักจะยากที่จะแยกความแตกต่างจากสิ่งที่เรียกว่า sarcomas ของ Ewing

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุที่แท้จริงของการเติบโตและการพัฒนาของเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีในการวิจัยในปัจจุบัน สันนิษฐานว่ามีความสัมพันธ์กันระหว่างปัจจัยต่างๆในการกำเนิดของโรคแม้ว่าอิทธิพลทางพันธุกรรมก็เป็นไปได้เช่นกัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการเฉพาะของเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกเป็นหลัก ตัวอย่างเช่นเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางในระบบประสาทส่วนกลางจะสังเกตเห็นได้โดย อาเจียน และ ความเกลียดชัง. สัญญาณเหล่านี้ชัดเจนที่สุดในตอนเช้าเมื่อบุคคลว่างเปล่า กระเพาะอาหาร. นอกจากนี้อาจมีอาการอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่านี้ได้ ในผู้ป่วยบางรายความสามารถบางอย่างจะหายไปและเกิดอัมพฤกษ์หรือการมองเห็นบกพร่อง บางครั้งอาจมีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ อาการของเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมในระบบประสาทส่วนกลางเป็นผลมาจากแผลทางระบบประสาทและการขาดดุลเมื่อการทำงานของ เส้นประสาท จะหายไป หากเนื้องอกในระบบประสาทส่วนปลายตั้งอยู่ภายในร่างกายอาการอื่น ๆ มักจะปรากฏขึ้น ตัวอย่างเช่นเมื่อปอดได้รับผลกระทบผู้ป่วยจะมีเลือดออก ไอ และหายใจถี่ เนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมของ มดลูก หรือตับอ่อนทำให้เกิดในขั้นต้น ความเจ็บปวด ในช่องท้อง

การวินิจฉัยและความก้าวหน้าของโรค

การวินิจฉัยเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมเป็นกระบวนการที่ใช้เวลานานในหลายกรณี โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมมักได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างช้าเนื่องจากอาการมักจะไม่เฉพาะเจาะจง หากบุคคลมีอาการที่สอดคล้องกันให้ปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวก่อน แพทย์มักจะส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญที่จะทำการตรวจเพิ่มเติม ในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการวินิจฉัยแพทย์จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยและการเริ่มมีอาการของข้อร้องเรียนตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับสถานการณ์ที่อาจเป็นไปได้ การซักประวัติครอบครัวเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเนื่องจากกรณีที่คล้ายคลึงกันในครอบครัวทำให้ความสงสัยเกี่ยวกับโรคใดโรคหนึ่งเกิดขึ้น ในระหว่างการตรวจทางคลินิกผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาจะใช้วิธีการต่างๆในการวินิจฉัยเนื้องอกของระบบประสาทแบบดั้งเดิม แพทย์จะตรวจดูเนื้องอกและบริเวณโดยรอบด้วยเทคนิคการถ่ายภาพ เขามักจะใช้ เสียงพ้น เทคนิคเช่นเดียวกับขั้นตอน CT หรือ MRI ด้วยวิธีนี้สามารถระบุขนาดและขอบเขตของเนื้องอกได้ อย่างไรก็ตามการถ่ายภาพเพียงอย่างเดียวไม่สามารถให้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ ตรวจชิ้นเนื้อ มักจะให้ข้อมูลที่สำคัญเป็นพิเศษ ที่นี่แพทย์จะเอาเนื้อเยื่อออกจากบริเวณที่เกี่ยวข้องและสั่งการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อของตัวอย่าง ในบางกรณีเช่น ตรวจชิ้นเนื้อ เป็นไปได้เฉพาะหลังจากที่เนื้องอกถูกลบออกไปแล้ว ในเนื้องอกทางระบบประสาทแบบดั้งเดิมในระบบประสาทส่วนกลางในทางกลับกันการตรวจทางจุลพยาธิวิทยามักไม่สามารถทำได้

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากโรคนี้เป็นเนื้องอกระยะเวลาและภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาจึงขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการวินิจฉัยโรคเป็นอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมีผลดีต่ออายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยเองต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวร ความเกลียดชัง และ อาเจียน ที่มีนี้ โรคมะเร็ง. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าอาการเหล่านี้สามารถเพิ่มขึ้นและลดคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบได้อย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยังมีการสูญเสียทักษะยนต์ต่างๆ ในขณะที่โรคดำเนินไปผู้ที่ได้รับผลกระทบบางครั้งอาจมีอาการอัมพาตและปัญหาทางสายตา การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอาจเกิดขึ้นกับเนื้องอกนี้ซึ่งนำไปสู่ความรุนแรง ดีเปรสชัน หรือปัญหาทางจิตใจอื่น ๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยจะมีอาการไอและหายใจถี่ ซึ่งมักจะทำให้ผู้ป่วยเหนื่อยล้าและเหนื่อยล้าเช่นกัน การรักษาเนื้องอกนี้ทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดและ ยาเคมีบำบัด. แม้ว่าจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่เนื้องอกอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแล้ว อาจเป็นไปได้ว่าอายุขัยของผู้ป่วยจะลดลง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากมีอาการเช่น ความเกลียดชัง และ อาเจียนอัมพาตหรือการขาดดุลทางระบบประสาทเกิดขึ้นซ้ำ ๆ อาจมีเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิม การไปพบแพทย์จะระบุหากอาการยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว หากมีอาการเช่นบวมหายใจถี่หรือไอ เลือด นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยต้องไปพบแพทย์ในวันเดียวกัน ผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนจากก สมอง เนื้องอกควรปรึกษานักประสาทวิทยาที่รับผิดชอบ แพทย์สามารถตรวจหาเนื้องอกของระบบประสาทในรูปแบบดั้งเดิมได้โดยการตรวจเนื้อเยื่อชั้นดี จากนั้นสามารถเริ่มการรักษาได้ซึ่งมีโอกาสที่ดีในการรักษาหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ หากเกิดอาการผิดปกติที่อาจเกี่ยวข้องกับก สมอง เนื้องอกควรติดต่อแพทย์ผู้ดูแลเบื้องต้นก่อน ในกรณีที่มีข้อสงสัยที่เป็นรูปธรรมนักประสาทวิทยาเป็นผู้ติดต่อที่ถูกต้อง อาจมีส่วนร่วมในการรักษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับภาพอาการแพทย์อายุรแพทย์หูคอจมูกและนักกายภาพบำบัด นอกจากนี้นักโภชนาการและแพทย์ทางเลือกอาจเป็นส่วนหนึ่งของ การรักษาด้วย ของเนื้องอกทางระบบประสาทแบบดั้งเดิม

การรักษาและบำบัด

เนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมจะถูกลบออกเมื่อเป็นไปได้จากนั้นได้รับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาโดยละเอียด การแพร่เชื้อทำได้ง่ายกว่ามากในเนื้องอกของระบบประสาทและเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมที่มีลักษณะเป็นอุปกรณ์ต่อพ่วงมากกว่าในระบบประสาทส่วนกลาง หลังจากการกำจัดเนื้อเยื่อหรือหลังการผ่าตัดเด็กและวัยรุ่นที่ได้รับผลกระทบจะได้รับสิ่งที่เรียกว่า polychemotherapy สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับไฟล์ การบริหาร ของเซลล์ต่างๆ ยาเสพติด. นอกจากนี้ผู้ป่วยมักจะได้รับ รังสีบำบัด. การพยากรณ์โรคของเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมขึ้นอยู่กับการแปลอายุของผู้ได้รับผลกระทบและความเป็นไปได้ในการผ่าตัดเอาออก โดยเฉลี่ยประมาณ 53 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยรอดชีวิตในช่วงห้าปี

การป้องกัน

ยังไม่สามารถป้องกันเป้าหมายของเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิมได้เนื่องจากยังไม่เข้าใจสาเหตุ ดังนั้นการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย

การติดตามผล

หลังจาก การรักษาด้วย ของเนื้องอกระบบประสาทแบบดั้งเดิมจำเป็นต้องได้รับการดูแลติดตามอย่างเข้มข้น ตัวอย่างเช่นการรักษาจริงโดยการผ่าตัด ยาเคมีบำบัด,หรือ รังสีบำบัด มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียง สิ่งเหล่านี้สามารถแสดงออกได้ทั้งทางร่างกายและจิตใจ บ่อยครั้งที่พวกเขาเห็นได้ชัดหลังจากการรักษาเสร็จสิ้นแล้ว อีกส่วนที่สำคัญของการดูแลหลังการรักษาคือการตรวจหาการกลับเป็นซ้ำในระยะแรกซึ่งเนื้องอกจะแสดงตัวอีกครั้ง ดังนั้นหลังจากสิ้นสุดการรักษาผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

ตรวจสุขภาพเป็นประจำหลังสิ้นสุดการรักษา ด้วยวิธีนี้สามารถตรวจพบการกำเริบของโรคได้ในเวลาที่เหมาะสมและได้รับการรักษาตามนั้นการดูแลติดตามผลต้องใช้ความอดทนเป็นอย่างมากและขยายออกไปจาก ในวัยเด็ก และวัยรุ่นเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ นี่เป็นความจริงแม้ว่าจะไม่มีเนื้องอกหลงเหลือให้เห็นก็ตาม ครั้งแรก การตรวจร่างกาย เกิดขึ้นประมาณหกสัปดาห์หลังจากการสิ้นสุดของเนื้องอก การรักษาด้วย. ในสองปีแรกมักทำทุกหกถึงแปดสัปดาห์ ต่อมาช่วงเวลาการตรวจเพิ่มขึ้น โดยพื้นฐานแล้วขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ของสมองและ เส้นประสาทไขสันหลัง ถูกนำมาใช้ การตรวจภาพเพิ่มเติมจะดำเนินการทุกสามถึงสี่เดือนในช่วงสองปีแรก นอกจากนี้ยังมีการตรวจตาและหูเพื่อตรวจหาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ electroencephalography (EEG) อาจมีประโยชน์ในการตรวจการทำงานของสมอง

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

เนื้องอกพัฒนาในเด็กและวัยรุ่นเป็นหลัก เนื่องจากโดยธรรมชาติแล้วพวกเขายังไม่สามารถทำการวิจัยเกี่ยวกับโรคที่พวกเขาประสบได้อย่างเพียงพอแพทย์และญาติควรแจ้งให้ลูกหลานทราบอย่างกว้างขวางและแจ้งให้พวกเขาทราบเกี่ยวกับพัฒนาการต่อไป ควรตอบคำถามและความไม่แน่นอนอย่างตรงไปตรงมาเพื่อไม่ให้เกิดความยุ่งยากหรือความเข้าใจผิด หากญาติรู้สึกหนักใจกับสถานการณ์พวกเขาควรขอความช่วยเหลือด้วยตัวเอง นอกจากนี้ควรตรวจสอบว่าผู้ป่วยต้องการการสนับสนุนทางจิตอายุรเวชหรือไม่ สิ่งนี้จะช่วยให้รับมือกับความท้าทายในชีวิตประจำวันได้ดีขึ้น ข้อร้องเรียนที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของโรคคือหายใจถี่ นี้สามารถ นำ ต่อความวิตกกังวลหรือปฏิกิริยาตื่นตระหนก บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการศึกษาเกี่ยวกับการปฏิบัติตนในแง่ดีในกรณีที่มีการลดลง ออกซิเจน จัดหา. เคล็ดลับเหล่านี้สามารถช่วยชีวิตได้ในสถานการณ์เฉียบพลัน ดังนั้นพวกเขาควรได้รับการฝึกฝนและฝึกฝนล่วงหน้าอย่างเพียงพอ เพื่อเสริมสร้างพลังใจให้มีความสุขในชีวิตและความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น กิจกรรมนันทนาการจะต้องจัดเป็นรายบุคคลตามความต้องการของเด็กและความต้องการของสิ่งมีชีวิต สภาพแวดล้อมที่มั่นคงเป็นสิ่งสำคัญในการรับมือกับโรค ความตึงเครียด และปัจจัยรบกวนอื่น ๆ อาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจเพิ่มเติมในกรณีที่รุนแรง