เนื้องอกเยื่อบุตา

เนื้องอก conjunctival คืออะไร?

เนื้องอกสามารถก่อตัวบน เยื่อบุลูกตาเช่นเดียวกับเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย เนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวเหล่านี้อาจไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง เนื้องอกเยื่อบุตาขาวอ่อนโยนพบได้บ่อยกว่ามาก

ในหมู่พวกเขามีสิ่งที่เรียกว่า limbus dermoid และ conjunctival papillomas เนื้องอกไม่ได้หมายความว่า โรคมะเร็ง. โดยหลักการแล้วเนื้องอกเป็นเพียงการสร้างเนื้อเยื่อที่มากเกินไปซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ในสารพันธุกรรม

อย่างไรก็ตามในกรณีของเนื้องอกที่อ่อนโยนเช่นลิมบัสเดอร์มอยด์เนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายใด ๆ เนื่องจากไม่มีความเสี่ยงต่อการเสื่อมของมะเร็ง เนื้องอกเยื่อบุตาขาวที่อ่อนโยนถูก จำกัด ไว้ที่ เยื่อบุลูกตา และไม่เติบโตเป็นเนื้อเยื่อข้างเคียง อย่างไรก็ตามเนื่องจากพวกมันมีความสวยงามโดดเด่นและไม่สอดคล้องกับอุดมคติของความงามโดยทั่วไปเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวอ่อนโยนจึงมักถูกกำจัดออกไป

มีเนื้องอกอะไรบ้าง?

คล้ายกับส่วนที่เหลือของผิวหนังเป็นผิวสีดำ โรคมะเร็ง ยังสามารถพัฒนาบนไฟล์ เยื่อบุลูกตา. ที่เยื่อบุตานี้เรียกว่า conjunctival เนื้องอก. conjunctival เนื้องอก เป็นเนื้องอกเยื่อบุตาขาวที่เป็นมะเร็ง

มันพัฒนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปจากการเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนในตอนแรกกล่าวคือการแพร่กระจายของเซลล์เม็ดสีในเยื่อบุตาขาวมากเกินไป เนื่องจากเซลล์เม็ดสีจำนวนมากเยื่อบุตาขาว เนื้องอก ยังปรากฏเป็นสีน้ำตาลเข้มถึงดำ เนื่องจากการมีสีเข้มทำให้เนื้องอกในเยื่อบุตาขาวเป็นที่รู้จักได้ดีในเยื่อบุตาขาวสีขาวเป็นจุดที่คั่นด้วยสีดำและมักจะกลมซึ่งมักจะโตขึ้นเล็กน้อย

เนื่องจากมะเร็งผิวหนังชนิด conjunctival เป็นเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวที่เป็นมะเร็งจึงแนะนำให้ทำการกำจัดออกก่อนและการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอโดย จักษุแพทย์ ควรดำเนินการ หากไม่ได้เอาเยื่อบุตาขาวออกจะมีความเสี่ยงที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วในชั้นตาที่ลึกลงไปและมีการแพร่กระจาย เส้นทางการแพร่กระจายที่ต้องการของเยื่อบุตาขาวอยู่ติดกัน น้ำเหลือง โหนดใน หัว และ คอ พื้นที่

ในขั้นตอนนี้มะเร็งเยื่อบุตาขาวรักษาได้ยากมากและมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูง Conjunctival โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ยังเป็นเนื้องอกมะเร็งของเยื่อบุตา มันจะเติบโตเป็นส่วนนูนสีชมพูของปลาแซลมอนส่วนใหญ่อยู่ที่พับล่างของฝาล่างโดยหันหน้าไปทางด้านข้าง

เนื่องจากภายนอกคล้ายกับสิ่งที่ไม่เป็นอันตราย ตาแดงกล่าวคือการอักเสบของเยื่อบุตาบางครั้งอาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาดอย่างรวดเร็ว conjunctival โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ควรได้รับการผ่าตัดออกเนื่องจากการเจริญเติบโตของมะเร็ง ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับ conjunctival โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของโรคทางระบบเช่นโรคที่มีผลต่อร่างกายทั้งหมด

ดังนั้นในการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เยื่อบุตาขาวควรมองหากระบวนการที่เป็นมะเร็งต่อไปในผู้ป่วยเสมอ อย่างไรก็ตามหากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เยื่อบุตาถูกกำจัดออกไปทันเวลาและไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะใด ๆ อีกแสดงว่ามีการพยากรณ์โรคที่ดี ใน ในวัยเด็กโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด conjunctival มักเกิดขึ้นในบริบทของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin ทั่วไป

นี่คือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดที่เกิดจากเซลล์พิเศษใน เลือดเรียกขานกันว่า“มะเร็งเลือด“. โรคนี้สามารถก่อมะเร็งได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ในเด็กจากภูมิภาคแอฟริกามีอุบัติการณ์ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากเยื่อบุช่องท้องเพิ่มขึ้นจากเนื้องอก Burkitt (ถิ่นกำเนิดในแอฟริกา)

เนื้องอกเยื่อบุตาขาวมักทำให้เกิดอาการเล็กน้อยในผู้ป่วย สิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งขนาดและประเภทของเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวเป็นหลัก ผู้ป่วยมักสังเกตเห็นการเปลี่ยนสีของเยื่อบุตาขาวสีขาวขนาดเล็กและเข้มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งจะไม่หายไป แต่จะมีขนาดและความเข้มเพิ่มขึ้น

บางครั้งการเปลี่ยนสีจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยดังนั้นจึงปรากฏเป็นก้อนเล็ก ๆ บนเยื่อบุตาขาวที่เรียบเป็นอย่างอื่น การมองเห็นยังคงไม่ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์จากเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาว ผู้ป่วยบางรายอธิบายว่า ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตา หรือบวมเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้องอกเยื่อบุตามีขนาดโตขึ้น

ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมหรือการยกระดับของก้อนมะเร็งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและสีแดงของเยื่อบุตา ตาแห้ง และเพิ่มเติม ตาแดง. โดยไม่คำนึงถึงการเปลี่ยนสีที่เกิดจากเนื้องอกที่เยื่อบุตาจากนั้นตาจะเป็นสีแดงและอาจมีน้ำตาไหลเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามเนื้องอก conjunctival เองไม่ก่อให้เกิด ความเจ็บปวด.

ในระยะหลัง ๆ การมองเห็นอาจมีความบกพร่องได้บ้างเมื่อเนื้องอกมีขนาดโตขึ้นมากจนไม่สามารถปิดตาได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไปหรือแกนการมองเห็นไม่ได้อยู่ในแนวศูนย์กลางอีกต่อไป อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นกรณีที่รุนแรงซึ่งไม่พบอีกต่อไปในประเทศที่พัฒนาแล้วทางการแพทย์ในปัจจุบัน เนื่องจากเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวเป็นเนื้องอกที่อยู่ด้านนอกของดวงตากล่าวคือส่วนหน้าที่มองเห็นได้จากภายนอกจึงมักจะมองเห็นได้ชัดเจนด้วยตาเปล่าอยู่แล้ว

อย่างไรก็ตามจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ จักษุแพทย์ เพื่อให้เขาหรือเธอสามารถมองอย่างใกล้ชิดและประเมินการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุตาโดยใช้เครื่องมือต่างๆ Standard คือการตรวจด้วยหลอดผ่าซึ่งช่วยให้มองเห็นเยื่อบุตาและส่วนหน้าของตาที่เหลืออยู่ได้ดี นอกจากนี้ไฟล์ จักษุแพทย์ สามารถขยายไฟล์ นักเรียน กับ ยาหยอดตา เพื่อดูภาพรวมคร่าวๆของสิ่งที่เกิดขึ้นภายในดวงตาและส่วนหลังของดวงตาเช่นเรตินา

นี่เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้สามารถประเมินขอบเขตและการเติบโตของเนื้องอกได้ นอกจากนี้จักษุแพทย์ยังต้องการใช้เทคนิคการถ่ายภาพเพื่อบันทึกการค้นพบด้วยการถ่ายภาพ (ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินความเร็วของการเจริญเติบโต) และเทคนิคการถ่ายภาพแบบแบ่งส่วนเพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกเยื่อบุตาขาวได้แพร่กระจายเข้าไปในชั้นลึกแล้วหรือไม่ ในที่สุดและท้ายที่สุดสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะมีการเก็บตัวอย่าง

จากนั้นสามารถส่งไปยังแผนกพยาธิวิทยาซึ่งจะได้รับการตรวจโดยละเอียดและด้วยวิธีการวินิจฉัยทางพันธุกรรมจะช่วยให้สามารถแยกความแตกต่างได้อย่างแม่นยำระหว่างเนื้องอกในเยื่อบุตาขาวประเภทต่างๆ หากจำเป็นการเก็บตัวอย่างอาจรวมถึงการพยายามเอาเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวออกให้หมดแล้วส่งไปที่แผนกพยาธิวิทยา เนื่องจากเนื้องอกเยื่อบุตาเป็นการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อที่เยื่อบุตาในที่สุดการผ่าตัดจึงมีความเป็นไปได้เพียงอย่างเดียวที่จะกำจัดการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อนี้ออกไป

แต่ไม่ใช่ทุกกรณีของเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด เนื้องอกเยื่อบุตาขาวที่อ่อนโยนเช่น conjunctival papilloma หรือ limbus dermoid มักจะไม่ถูกกำจัดออก ไม่มีอันตรายจากความเสื่อมของมะเร็งและการเจริญเติบโตช้ามากจนไม่จำเป็นต้องผ่าตัดออก

อย่างไรก็ตามเนื่องจากเป็นปัญหาเครื่องสำอางสำหรับผู้ป่วยบางรายและไม่เข้ากันได้กับสุนทรียภาพส่วนบุคคลจึงมักถูกลบออก ขึ้นอยู่กับ สภาพ ของเนื้องอก conjunctival และผู้ป่วยขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่หรือระยะสั้น จากนั้นเนื้องอกที่เยื่อบุตาจะถูกตัดออกด้วยมีดผ่าตัดที่ดีและเยื่อบุตาจะติดกาวหรือเย็บถ้าจำเป็น

สถานการณ์จะแตกต่างกับเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวที่เป็นมะเร็งเช่นเยื่อบุตาขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เยื่อบุตาขาว เหล่านี้เสื่อม โรคมะเร็ง เซลล์ที่อาจเติบโตเป็นชั้นเนื้อเยื่อโดยรอบและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย นี่คือเหตุผลที่การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นไม่ว่าในกรณีใด ๆ

ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก ยาเคมีบำบัด or การบำบัดด้วยความเย็น (การแช่แข็งของพื้นที่บางแห่ง) สามารถพิจารณาทางเลือกอื่นหรือเพิ่มเติมได้ แต่จะต้องได้รับการตัดสินใจโดยจักษุแพทย์โดยปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านจุลพยาธิวิทยา ขั้นตอนนี้คล้ายกับการกำจัดเนื้องอกที่อ่อนโยนยกเว้นว่าอาจต้องผ่าตัดเอาบริเวณที่ใหญ่กว่าออกเพื่อกำจัดเซลล์เนื้องอกที่“ มองไม่เห็น” ออกไป ไม่ว่าจะเป็นโรคร้ายหรือมะเร็งในทั้งสองกรณีเนื้อเยื่อจะถูกตรวจสอบและประเมินโดยนักพยาธิวิทยาในภายหลังเพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องเอาเซลล์ที่เหลืออยู่ในดวงตาออกหรือไม่หรือว่าเนื้องอกได้ถูกตัดออกไปแล้วหรือไม่

สาเหตุของเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวมีความหลากหลายเช่นเดียวกับอาการและระดับความรุนแรง เช่นเดียวกับโรคเนื้องอกส่วนใหญ่เนื้องอก conjunctival เกิดจากการกลายพันธุ์ของสารพันธุกรรมเช่นในยีนซึ่งมีหน้าที่ทำให้เนื้อเยื่อเจริญเติบโตผิดปกติ การกลายพันธุ์เหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยบังเอิญเนื่องจากข้อผิดพลาดเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการสร้างใหม่ถาวรและการทำซ้ำในเซลล์ของเรา

หรืออาจเกิดจากอิทธิพลภายนอก วัสดุและสารก่อกลายพันธุ์ส่วนใหญ่ ได้แก่ รังสีหลายประเภท แต่ไม่ใช่แค่รังสีกัมมันตภาพรังสีเช่นที่พบในโรงไฟฟ้านิวเคลียร์เท่านั้นที่เป็นอันตรายต่อสารพันธุกรรมของเรา

รังสีในชีวิตประจำวันในแสงแดดซึ่งเรียกว่ารังสี UV A และ UV B สามารถทะลุผ่านผิวหนังของเราเข้าไปในยีนและกำหนดกระบวนการกลายพันธุ์ให้เคลื่อนที่ได้ ด้วยเหตุนี้จึงสามารถเกิดขึ้นได้ที่เซลล์ที่เป็นโรคแต่ละเซลล์จะเสื่อมสภาพและเติบโตและเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างไม่ถูกยับยั้ง จากนั้นเซลล์เหล่านี้จะรวมตัวกันเป็นเซลล์เนื้องอกเริ่มต้น

ในเนื้องอกที่อ่อนโยนเช่น limbus dermoid หรือ conjunctival papilloma ปัจจุบันเซลล์เนื้องอกยังคงเติบโตโดยไม่ถูกยับยั้งและแทนที่เนื้อเยื่อรอบ ๆ ที่มีสุขภาพดี แต่อย่าเจาะเข้าไปหรือทำให้โครงสร้างและการทำงานของมันเสียไป เซลล์เนื้องอกร้ายมีความแตกต่างกัน พวกมันเพิ่มจำนวนและขนาดและยังคงขยายและเติบโตเป็นเซลล์อื่น ๆ และทำลายพวกมัน

นี่เป็นตัวอย่างเช่นกรณีที่มีต่อมน้ำเหลืองชนิด conjunctival เนื้องอกมะเร็งควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของเนื้องอกเยื่อบุตาการรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกและหากจำเป็นให้ติดตามการรักษาด้วยเคมีบำบัด

ในกรณีของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงมักจะเพียงพอที่จะควบคุมการเจริญเติบโตเป็นประจำและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมก็ต่อเมื่อการเติบโตของเนื้องอกดำเนินไปอย่างรวดเร็ว - บำบัดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

• การใช้เคมีบำบัด

การพยากรณ์โรคของเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก เวลาในการวินิจฉัยก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากการเจริญเติบโตอาจสูงขึ้นได้ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก

เนื้องอกเยื่อบุตาขาวที่อ่อนโยนไม่เป็นอันตรายและเป็นตัวแทนของความบกพร่องทางเครื่องสำอางของดวงตาเท่านั้น โดยหลักการแล้วไม่จำเป็นต้องถอดออกและหากผู้ป่วยไม่รังเกียจก็สามารถอยู่ในสายตาได้ตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามเนื้องอกเยื่อบุตาขาวที่เป็นมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อบุตาขาว (เช่นมะเร็งผิวหนังสีดำของเยื่อบุตาขาว) จะต้องถูกกำจัดออกโดยเร็วที่สุดและหากจำเป็นต้องให้การฉายรังสีเพิ่มเติมหรือการรักษาด้วยเคมีบำบัด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งผิวหนังชนิด conjunctival มีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วและก่อตัวขึ้น การแพร่กระจาย. เมื่อมาถึงขั้นตอนนี้แล้วการรักษาทำได้ยากและน่าเสียดายที่การรักษาให้หายขาดไม่น่าเป็นไปได้ โดยทั่วไปการติดตามอย่างใกล้ชิดโดยจักษุแพทย์ที่รักษามีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อที่จะสามารถรับรู้และรักษาความก้าวหน้าของการเติบโตของเนื้องอกที่เป็นไปได้หรือหลังการผ่าตัดการกลับมาของเซลล์เนื้องอกได้ทันเวลา

น่าเสียดายที่เนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกอย่างมาก ซึ่งหมายความว่าความน่าจะเป็นของการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกที่เยื่อบุตาขาวนั้นค่อนข้างสูงแม้ว่าจะผ่าตัดออกแล้วก็ตาม สิ่งนี้ทำให้การติดต่อกับจักษุแพทย์มีความสำคัญมากขึ้นเพื่อตรวจสอบตนเองอย่างสม่ำเสมอและเอาใจใส่