เมื่อใดที่ต้องผ่าตัดหมอนรองกระดูกเคลื่อน?

บทนำ

มากถึงเก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีหมอนรองกระดูกเคลื่อนการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้ว ในผู้ป่วยบางรายอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ มีกลุ่มดาวที่แตกต่างกันของการค้นพบซึ่งสามารถดำเนินการได้

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลวให้พิจารณาการผ่าตัด ต่อหน้าอัมพาตและ ความเจ็บปวด ที่ไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ต้องปรึกษาศัลยแพทย์ นอกจากนี้ยังมีการค้นพบกลุ่มดาวที่สามารถผ่าตัดดิสก์ได้ แต่ไม่จำเป็นอย่างยิ่ง กรณีหมอนรองกระดูกเคลื่อนการเลือกใช้การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการสัญญาณเตือนของ เสียหายของเส้นประสาท และความปรารถนาของผู้ป่วย

เมื่อใดที่คุณต้องผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท?

โดยหลักการแล้วต้องทำการผ่าตัดในกรณีหมอนรองกระดูกเคลื่อนเสมอหากผู้ป่วยถูกคุกคามร้ายแรง เสียหายของเส้นประสาท. หาก ดิสก์ intervertebral กดบน รากประสาท เนื่องจากอาการห้อยยานของอวัยวะ ความเจ็บปวด โดยทั่วไปจะแผ่ออกมาหากหมอนรองกระดูกเคลื่อนอยู่ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) อาการปวดมักจะแผ่กระจายไปที่แขนและไหล่ นอกจากนี้ยังมีอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าในมือและแขน

กล้ามเนื้อแขนอ่อนแรงอาจเกิดขึ้นได้ หมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) มาด้วยได้ ความเจ็บปวด การฉายรังสีที่ขาและ / หรือก้นการรู้สึกเสียวซ่าและ / หรืออัมพาตของ ขา กล้ามเนื้อ. สัญญาณเตือนที่สำคัญสำหรับ เสียหายของเส้นประสาท เป็นอาการอัมพาต

เหล่านี้รวมถึง กล้ามเนื้ออ่อนแรง และอัมพาตที่มีทักษะการเคลื่อนไหวที่ดีและบกพร่องขั้นต้นซึ่งสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นของหล่นหรือเดินไม่มั่นคง นอกจากนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องผ่าตัดหากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการปัสสาวะและ / หรือถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจ สิ่งนี้พูดถึงอัมพาตของ กระเพาะปัสสาวะ และ ไส้ตรง.

A แผ่นลื่น ในกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจทำให้เกิดความอ่อนแออย่างกะทันหัน สัญญาณเตือนดังกล่าวถึงความเสียหายของเส้นประสาทโดยเฉพาะอัมพาตเป็นสัญญาณบ่งชี้การผ่าตัดฉุกเฉิน หมอนรองกระดูกเคลื่อนขนาดใหญ่สามารถกดทับไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง และทำให้เกิดกลุ่มอาการอัมพาต (สมบูรณ์)

กลุ่มอาการอัมพาตแสดงออกมาจากความผิดปกติของอัมพาตและความไว ถ้า ดิสก์ intervertebral กดกับ ใยประสาท มัดในกระดูกสันหลังส่วนล่างส่วนล่างที่เรียกว่า cauda equina อัมพาตของ ต้นขา กล้ามเนื้อ ไส้ตรง และ กระเพาะปัสสาวะ เกิดขึ้นเช่นเดียวกับการสูญเสียความไวในบริเวณทวารหนักและอวัยวะเพศและใน ต้นขา พื้นที่ (“ บริเวณกางเกง”) โรค Kauda ยังเป็นภาวะฉุกเฉินทางศัลยกรรมอย่างแท้จริง โดยไม่ต้องผ่าตัดรากตายพร้อมความเสียหายถาวรเกิดขึ้น ข้อบ่งชี้อีกประการสำหรับการผ่าตัดคือความเจ็บปวดในผู้ได้รับผลกระทบซึ่งไม่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพและเป็นที่รับรู้ของผู้ป่วยว่าทนไม่ได้