ประจำเดือนหรือมีเลือดออกระหว่างรอบเดือน?
ตั้งครรภ์หรือไม่? ผู้หญิงหลายคนตอบคำถามนี้ขึ้นอยู่กับการไม่มีหรือเริ่มมีประจำเดือน อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงมักไม่ทราบว่าเลือดออกเป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะแยกแยะว่าเลือดออกทางช่องคลอดคืออะไร: การเริ่มมีประจำเดือน การแท้งบุตรเร็ว หรือการพบเห็นที่ไม่เป็นอันตราย?
ตั้งครรภ์ : มีเลือดออกชัดเจนเสมอ!
การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ว่าจะเล็กน้อยหรือหนักก็ตาม ควรให้ความสำคัญอย่างจริงจังเสมอ อาจมีหลายสาเหตุ ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ที่มีเลือดออกเกิดขึ้น คุณควรชี้แจงสิ่งเหล่านี้เสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์พร้อมกับอาการปวดท้องน้อยหรือมีไข้ ถ้าอย่างนั้นควรไปพบแพทย์หรือโรงพยาบาลทันที! นอกจากนี้ หากมีเลือดสีแดงสดจำนวนมาก และ/หรือ เสียเลือดมาก อาจมีลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด) จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน สัญญาณเหล่านี้บ่งบอกถึงสาเหตุร้ายแรงของการตกเลือด
การตั้งครรภ์ระยะแรก: สาเหตุที่เป็นไปได้ของการตกเลือด
- เลือดออกจากการฝัง: เกิดขึ้นในวันที่ 7 ถึง 12 หลังจากการปฏิสนธิ เมื่อไข่ฝังตัวในมดลูกเนื่องจากการบาดเจ็บที่หลอดเลือดขนาดเล็ก มักเป็นสีแดงสด มีเลือดออกสั้น
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนระหว่างตั้งครรภ์
- โปลิปปากมดลูก: เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับโปลิปในการตั้งครรภ์ระยะแรกสามารถเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นการแท้งบุตร ติ่งเนื้อส่งเสริมการติดเชื้อและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง
- การติดเชื้อในช่องคลอดหรือปากมดลูก: ไม่เป็นอันตรายต่อทารก แต่ต้องได้รับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงการคลอดก่อนกำหนดหรือการคลอดก่อนกำหนด
- Ectopia: การยื่นออกมาของเยื่อบุโพรงมดลูกบนปากมดลูก; ไม่เจ็บปวด
- เลือดออกจากการสัมผัส: การบาดเจ็บต่อหลอดเลือดขนาดเล็กจากการมีเพศสัมพันธ์หรือการตรวจทางช่องคลอด ได้รับการสนับสนุนจากการติดเชื้อและ Ectopy; มักจะแสดงออกมาเป็นการจำ
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก: การฝังไข่ที่ปฏิสนธิในท่อนำไข่ ปวดท้องน้อย จำเพาะ อันตรายถึงชีวิตหากเสียเลือดเข้าช่องท้อง!
- ไฝกระเพาะปัสสาวะ: การพัฒนารกที่หายากมาก; ไม่มีทารกที่มีศักยภาพ
- ซีสต์รังไข่ (ส่วนใหญ่เป็นซีสต์ Corpus luteum): เมื่อระเบิด หลอดเลือดอาจเสียหายได้ เจ็บปวด; อันตรายถึงชีวิตในกรณีเลือดออกภายในรุนแรง!
- การแท้งบุตร (การทำแท้ง): การทำแท้งก่อนกำหนด (จนถึงวันที่ 12 SSW) หรือการทำแท้งล่าช้า (SSW ที่ 13 ถึง 24)
- มะเร็งปากมดลูก: ในระยะแรกมักสัมผัสกับเลือดออกเป็นหลัก มะเร็งระยะลุกลามจะแสดงออกโดยการพบเห็นหรือมีเลือดออกในระหว่างนั้น
สตรีมีครรภ์ควรให้ความสำคัญกับการสูญเสียเลือดอย่างจริงจังเสมอ แม้แต่ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์พร้อมกับอาการปวด ตะคริว หรือมีไข้ การตรวจทางนรีเวชเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง
มีเลือดออกในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์
- Placenta praevia (รกผนังด้านหน้า): รกตั้งอยู่ใกล้หรือด้านหน้าปากมดลูกโดยไม่ได้ตั้งใจ มักไม่เจ็บปวดและมีเลือดออกกะทันหัน ไม่มีการหดตัวเล็กน้อย
- รกลอกตัวก่อนกำหนด: รกหลุดออกจากผนังมดลูกก่อนกำหนด (เช่น เนื่องจากอุบัติเหตุ) เลือดออกอย่างเจ็บปวดจากความรุนแรงของตัวแปร
- การแตกของมดลูก: การแตกของผนังมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วน; เจ็บปวด; อันตรายถึงชีวิตของแม่และเด็ก!
- เส้นเลือดขอดแตกบริเวณหัวหน่าวหรือช่องคลอดหลังการตรวจช่องคลอดหรือระหว่างการคลอดบุตร: อาจสูญเสียเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
- การมีเลือดออก: มีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยก่อนสัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์ อาจมีเลือดปนออกมา อาจบ่งบอกถึงการคลอดก่อนกำหนดที่กำลังจะเกิดขึ้น!
- การทำแท้งล่าช้า การคลอดก่อนกำหนด หรือคลอดบุตรในครรภ์: มักมีอาการปวดคล้ายแรงงานในช่องท้องส่วนล่าง ปวดหลังส่วนล่าง และมีน้ำคร่ำไหลออกมา
- ติดต่อเลือดออก: หลังการตรวจช่องคลอดหรือมีเพศสัมพันธ์
- ตกเลือดบริเวณขอบรก: มีเลือดออกเล็กน้อยโดยไม่มีการหดตัว
- “ การวาดภาพ” หลังจากสัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์: มีเมือกเปื้อนเลือดหรือมีจุดอ่อนประกาศการเริ่มคลอด (ช่วงเปิด)
เลือดออกในครรภ์มีความชัดเจนอย่างไร?
ไม่ว่าเลือดออกจะคุกคามต่อการตั้งครรภ์หรือสุขภาพของแม่และเด็กก็ตาม นรีแพทย์สามารถตรวจร่างกายอย่างละเอียดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีเลือดออกมากในระหว่างตั้งครรภ์ การระบุแหล่งที่มาโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญ นรีแพทย์สามารถรับความรู้สึกเบื้องต้นเกี่ยวกับความร้ายแรงของสถานการณ์ได้ตั้งแต่การคลำที่แม่นยำ นอกจากนี้เครื่องบันทึกการหดตัว (CTG) และการตรวจอัลตราซาวนด์ยังช่วยในการค้นหาสาเหตุอีกด้วย
การตั้งครรภ์: จะทำอย่างไรเมื่อมีเลือดออก?
หากแพทย์ตัดสินว่าเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ไม่เป็นอันตราย เขาจะแนะนำให้คุณพักผ่อน หลีกเลี่ยงความเครียด และงดการมีเพศสัมพันธ์
ในกรณีที่มีเลือดออกรุนแรงระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของแม่และเด็กได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เสียเลือดมาก จะต้องหยุดเลือดอย่างรวดเร็ว เพราะในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจเกิดอาการช็อกจากภาวะเลือดออกได้ ในกรณีที่ใกล้จะแท้งบุตร ยายับยั้งการเจ็บครรภ์และการนอนบนเตียงมักจะสามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้ ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ เช่น รกแพรเวีย รกลอกตัวก่อนกำหนด หรือมดลูกแตก มักจะต้องทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน หากมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากไฝในกระเพาะปัสสาวะ อาจจำเป็นต้องขูดมดลูก
