เหตุใด PSA จึงเพิ่มขึ้นในมะเร็งต่อมลูกหมาก
PSA มีความจำเพาะต่ออวัยวะโดยเฉพาะโดย ต่อมลูกหมาก. ในการเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ของ ต่อมลูกหมากระดับ PSA จะสูงขึ้นเช่นในโรคต่อมลูกหมากโต (BPH) บ่อย อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้นเสมอไป นอกจากนี้ยังมี ต่อมลูกหมาก เปลี่ยนแปลงโดยไม่มีระดับ PSA ที่น่าสงสัย มะเร็งต่อมลูกหมาก เป็นหนึ่งในการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ซึ่งโดยหลักการแล้วสามารถทำได้ แต่ไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของ PSA อย่างไรก็ตามยิ่งระดับ PSA สูงขึ้นก็มีโอกาสที่ต่อมลูกหมากจะเปลี่ยนไปมากขึ้น
ค่า PSA เป็นปัจจัยป้องกันอย่างไร?
เนื่องจากระดับ PSA มีความเฉพาะเจาะจงสำหรับต่อมลูกหมากของอวัยวะเท่านั้น แต่ไม่ใช่สำหรับโรคบางชนิดเช่น มะเร็งต่อมลูกหมากความมุ่งมั่นสำหรับ โรคมะเร็ง การคัดกรองเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันมาก ระดับ PSA ไม่ใช่ระดับ เครื่องหมายเนื้องอกระดับที่สูงขึ้นไม่เคยพิสูจน์ถึงต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง และสามารถให้ข้อบ่งชี้หรือยืนยันความสงสัยที่มีอยู่เท่านั้น นอกจากนี้ยังไม่มีค่าขีด จำกัด ที่สูงกว่าเหตุการณ์ที่เป็นอันตรายเช่น โรคมะเร็ง สามารถสันนิษฐานได้อย่างแน่นอน ค่าที่สูงขึ้นจะเพิ่มความน่าจะเป็นของการปรากฏตัวเท่านั้น มะเร็งต่อมลูกหมาก.
พื้นที่ ค่า PSA เพียงอย่างเดียวจึงไม่เพียงพอสำหรับการตรวจคัดกรอง ผู้ชายอายุ 45 ปีขึ้นไปควรได้รับการตรวจคัดกรองเป็นประจำ มะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งประกอบด้วยไฟล์ ประวัติทางการแพทย์การตรวจทั่วไปและการตรวจคลำต่อมลูกหมากเรียกว่า DRU หากมีข้อสงสัยหรือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น มะเร็งต่อมลูกหมากควรกำหนดระดับ PSA ตามแนวทางของสมาคมมะเร็งเยอรมัน
ในกรณีนี้การกำหนดจะเป็นประโยชน์ของ สุขภาพ คำแนะนำต่อไปนี้ใช้กับผู้ชายอายุ 45 ปีขึ้นไปโดยมีอายุขัยอย่างน้อย 10 ปีขึ้นอยู่กับปริมาณ: PSA <1 ng / ml: ตรวจทุก 4 ปี PSA 1-2 ng / ml: ตรวจทุก 2 ปี ปี PSA> 2 ng / ml: ตรวจปีละครั้ง
- PSA <1 ng / ml: ตรวจทุก 4 ปี
- PSA 1-2 ng / ml: ตรวจทุก 2 ปี
- PSA> 2 ng / ml: ควบคุมปีละครั้ง
ตามหลักการแล้วควรคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยปริมาณของต่อมลูกหมากและอัตราการเพิ่มขึ้นของ PSA ด้วย นอกจากนี้โดยการกำหนด PSA ฟรีเพิ่มเติมผลหาร PSA สามารถกำหนดได้ซึ่งคำนวณเป็นสัดส่วนของ fPSA ถึง tPSA: PSAQ = fPSAtPSA สัดส่วนของ PSA ฟรีควรสูงกว่า 15% เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุใด ๆ จนถึงขณะนี้ fPSA ในมะเร็งต่อมลูกหมากกำลังลดลง PSAQ จึงค่อนข้างเฉพาะเจาะจงสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากมากกว่าแบบบริสุทธิ์ ค่า PSAแต่ยังไม่สามารถสรุปได้
