ค่า PSA เชื่อถือได้แค่ไหน? | ระดับ PSA ในมะเร็งต่อมลูกหมาก

ค่า PSA เชื่อถือได้แค่ไหน?

ตามที่อธิบายไว้แล้วระดับ PSA ไม่ได้เป็นเนื้องอกที่เฉพาะเจาะจง แต่เป็นเฉพาะอวัยวะเท่านั้น ผู้ชายทุกคนที่มี ต่อมลูกหมาก ยังมีระดับ PSA ที่วัดได้ ในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันมักใช้ค่านี้เป็นเครื่องหมายติดตามผลและความก้าวหน้าดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะใช้หาก a ต่อมลูกหมาก มีการตรวจพบหรือรักษามะเร็งแล้ว

เนื่องจากค่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงจึงไม่เหมาะเป็นพารามิเตอร์การคัดกรองและควรใช้ร่วมกับ anamnesis เท่านั้น การตรวจร่างกาย และ DRU ตามแนวทางคร่าวๆจะใช้ค่าต่อไปนี้: <4 ng / ml: ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง ไม่น่าเป็นไปได้มาก 4-10 ng / ml: พื้นที่สีเทาไม่มีข้อความที่แน่นอนเป็นไปได้> 10 ng / ml: ความน่าจะเป็นของ มะเร็งต่อมลูกหมาก ประมาณ 40% ในพื้นที่สีเทาที่เรียกว่า (4-10 ng / ml) ควรกำหนด PSAQ ด้วย

• <4 ng / ml: มะเร็งต่อมลูกหมากไม่น่าเป็นไปได้มาก
• 4-10 ng / ml: พื้นที่สีเทาไม่มีข้อความที่แน่นอนเป็นไปได้
• > 10 ng / ml: ความน่าจะเป็นของต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง ประมาณ 40%.

โรคใดบ้างที่นอกเหนือจากมะเร็งต่อมลูกหมากทำให้ระดับ PSA เพิ่มขึ้น?

โดยหลักการแล้วการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในต่อมลูกหมากสามารถเพิ่มระดับ PSA ได้ แต่ก็อาจเป็นเรื่องปกติสำหรับการเปลี่ยนแปลงทั้งหมด ค่านี้จึงไม่เฉพาะเจาะจงมากนักและเป็นเพียงการบ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในต่อมลูกหมาก นอกจากต่อมลูกหมากแล้ว โรคมะเร็งซึ่งรวมถึง: ต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยน (BPH), ต่อมลูกหมากอักเสบ (การอักเสบของต่อมลูกหมาก), กล้ามเนื้อต่อมลูกหมากและแม้แต่การขี่จักรยานมากเกินไป โดยทั่วไปแพทย์ควรชี้แจงค่าที่น่าสงสัย

• Benign Prostate Hyperplasia (เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล)
• Prostatitis (การอักเสบของต่อมลูกหมาก)
• ต่อมลูกหมาก
• และแม้กระทั่งการขี่จักรยานมากเกินไป

การพยากรณ์โรคมะเร็งต่อมลูกหมากเกี่ยวข้องกับระดับ PSA อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว มะเร็งต่อมลูกหมาก สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาเท่านั้นจึงจะหายได้หากยังคงถูกกักขังอยู่ที่อวัยวะ ทันทีที่มันแพร่กระจายเกินขอบเขตอวัยวะหรือแม้กระทั่งรูปแบบ การแพร่กระจายความน่าจะเป็นของการอยู่รอดลดลงอย่างรวดเร็ว ระดับของ ค่า PSA มีบทบาทค่อนข้างน้อยในการประมาณการพยากรณ์โรคและไม่สามารถเป็นตัวบ่งชี้เพียงอย่างเดียวหรือแน่นอนได้

อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องยากมากที่จะประมาณการพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคลเนื่องจากขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย พารามิเตอร์ที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งคือการค้นพบทางจุลพยาธิวิทยาซึ่งประเมินด้วยคะแนนกลีสัน พารามิเตอร์อื่น ๆ ส่วนใหญ่เป็นอายุของผู้ป่วยความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้และทั่วไป สุขภาพ สภาพ.

ปัจจัยต่างๆได้รับการประเมินร่วมกันโดยใช้สิ่งที่เรียกว่า nomograms และสามารถประมาณการพยากรณ์โรคได้ อย่างไรก็ตามควรให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาเท่านั้น และการพยากรณ์โรคใน มะเร็งต่อมลูกหมาก.