Cotrim®เป็นชื่อทางการค้าของยาปฏิชีวนะ cotrimoxazole ซึ่งถือว่าเป็นยาปฏิชีวนะที่ไม่อยู่ในกลุ่ม เป็นลักษณะเฉพาะที่ Cotrimoxazole มีอยู่ในยาที่ใช้ร่วมกันเท่านั้น ซึ่งรวมถึง trimethoprim และ sulfamethoxazole Bactrim และ Eusaprim เป็นชื่อทางการค้าของการเตรียมการของแต่ละบุคคล อัตราส่วนที่ยาทั้งสองรวมกันจะเป็น 1: 5 เสมอ
ผล
ทั้ง sulfamethoxazole และ trimethoprim มีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย เหตุผลคือการยับยั้งการสังเคราะห์ของแบคทีเรีย กรดโฟลิค. ในขณะที่ sulfomethoxazole ยับยั้งเอนไซม์ dihydrofolate synthetase แต่ trimethoprim จะทำหน้าที่กับเอนไซม์ dihydrofolate reductase เมื่อใช้สารทั้งสองชนิดร่วมกันมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
สาขาการสมัคร
Cotrim®มีฤทธิ์ในวงกว้างและครอบคลุมเชื้อโรคทั้งแกรมบวกและแกรมลบ โคคคัสและแท่งแกรมลบที่ปกคลุมCotrim®อยู่ในประเภทนี้: Neisseria, Enterobacteriaceae, Streptococcus และ Staphylococcus Cotrim®ใช้ไม่ได้ผลกับ Pseudomonas, Bacteroides, Clostridia และ Spirochetes การรักษาที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีไว้สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันและเรื้อรังการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของ ไซนัส paranasal (โรคไซนัสอักเสบ) และหลอดลมอักเสบเช่นเดียวกับไทฟอยด์และ พาราไทฟอยด์ ไข้. Cotrim®ยังใช้สำหรับโรคลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับเชื้อโรคเช่นโรคบิด อหิวาตกโรค และ Salmonella และสำหรับ โรคปอดบวม เกิดจากเชื้อโรค Pneumocystis carinii
ผลข้างเคียง
Cotrim®มีผลข้างเคียงทั้งหมดที่กลุ่มสารซัลโฟนาไมด์มีเช่นกัน เพื่อบอกชื่อไม่กี่: ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารอาการแพ้เช่นการทำให้ไวต่ออาการแพ้ที่ผิวหนัง ไข้, เลือด ความผิดปกติของการก่อตัวปฏิกิริยาทางผิวหนังที่หายาก (Lyell syndrome หรือ กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน). เสี่ยงต่อการตกผลึกใน ไต และส่งผลให้ไตถูกทำลาย ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น บิลิรูบิน ระดับ (บิลิรูบินในเลือด) พร้อมกับสีเหลืองของดวงตาและผิวหนัง (icterus) ความแออัดของ น้ำดี นอกจากนี้ยังมีการสังเกตกรดในบางครั้ง (cholestasis)
ปฏิสัมพันธ์
If เลือด- ยาลดความอ้วน (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) และยาสำหรับรักษา โรคเบาหวาน mellitus (ยาต้านเบาหวานในช่องปาก, sulfonylureas), ciclospoprin A, ฟีนิโทอิน และ thiopental ให้ยาในเวลาเดียวกันผลของสารที่ระบุไว้อาจเพิ่มขึ้น การให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์พร้อมกัน (เช่น เอเอสเอส 100), ซาลิไซเลต, โปรเบเนไซด์ (indomethacin, phenylbutazone และ sulfinpyrazone) สามารถนำไปสู่การลดการย่อยสลายของCotrim®ซึ่งส่งผลให้ความเข้มข้นของสารเพิ่มขึ้น การใช้สารยับยั้งกรดพร้อมกัน (ยาลดกรด) อาจลดประสิทธิภาพของCotrim® การรับประทานสารคู่ขนานของกลุ่ม barbiturates, primidone และ p-aminosalicylic acid สามารถทำให้ Cotrim เป็นพิษเพิ่มขึ้น การรวมกันของCotrim®และยาลดน้ำจากกลุ่ม thiazide อาจทำให้ลดลงได้ เลือด เกล็ดเลือด (ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน).
Cotrim และแอลกอฮอล์ - เข้ากันได้หรือไม่?
ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วย Cotrimoxazole แอลกอฮอล์จะถูกทำลายลงใน ตับ โดยสอง เอนไซม์ ผ่าน acetaldehyde ที่เป็นพิษไปยังกรดอะซิติก บาง ยาปฏิชีวนะ - รวมทั้ง cotrimoxazole - ยับยั้งเอนไซม์ที่สลาย acetaldehyde เป็นกรดอะซิติก
เป็นผลให้ผลิตภัณฑ์ขั้นกลางสะสมและปรากฏตัวด้วย ความเกลียดชัง, อาเจียน, ผื่นแดงที่ผิวหนัง, อาการปวดหัว, เวียนศีรษะและใจสั่น. อะซีตัลดีไฮด์ยังเป็นพิษต่อ ตับ เซลล์. เนื่องจาก Cotrimoxazole มีครึ่งชีวิตในเลือดประมาณ 10 ชั่วโมงและผลกระทบบางอย่างของยาอาจยังคงมีอยู่หลังจากเวลานี้จึงไม่ควรใช้แอลกอฮอล์ในช่วงสองสามวันแรกหลังจากหยุด Cotrim
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
