Rectus Sheath: โครงสร้างหน้าที่และโรค

ปลอกทวารหนักห่อหุ้มตรง กล้ามเนื้อหน้าท้อง. ทำหน้าที่ป้องกันจากอิทธิพลภายนอกและมีบทบาทสำคัญในการสร้างลำต้นตราบเท่าที่ไม่ได้รับการป้องกันจากฟังก์ชันนี้

Rectus Sheath คืออะไร?

คำว่า rectus sheath ประกอบด้วยส่วนตรงกลางของชื่อของกล้ามเนื้อ rectus abdominis (กล้ามเนื้อหน้าท้องตรง) และความหมายดั้งเดิมของคำว่า sheath = sleeve มันคือ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ปลอกมีดที่พันรอบท้องกล้ามเนื้อสองข้างซึ่งวิ่งถัดจากกึ่งกลางของลำตัวส่วนล่าง จริงๆแล้วมันเป็นโครงสร้างที่เปรียบได้กับฝักดาบในแง่ของรูปร่างของมัน อย่างไรก็ตามด้านการเคลื่อนไหวหายไป กล้ามเนื้อไม่สามารถดึงออกจากฝักได้เหมือนดาบ พวกเขาได้รับการแก้ไขและมีการกระจัดเพียงเล็กน้อย ปลอกทวารหนักเกิดจาก aponeuroses (ระนาบ เส้นเอ็น) ของอื่น ๆ กล้ามเนื้อหน้าท้อง. ซึ่งรวมถึงแนวเฉียง กล้ามเนื้อหน้าท้อง (M. obliquus abdominis externus and internus) และกล้ามเนื้อหน้าท้องตามขวาง (M. transversus abdominis). ส่วนขยายของเส้นเอ็นที่มาจากด้านซ้ายและขวาเป็นโครงสร้างที่เส้นใยของแต่ละแผ่นสอดคล้องกับทิศทางเดิมของการดึงของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง สิ่งนี้สร้างเครือข่ายเส้นใยที่ครอบคลุมรอบกล้ามเนื้อ rectus abdominis อย่างเป็นระบบ

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

กล้ามเนื้อหน้าท้องสองเส้นสร้างเส้นกล้ามเนื้อสองเส้นที่วิ่งไปด้านข้างจนถึงกึ่งกลางของช่องท้อง มีต้นกำเนิดที่กระดูกอ่อนของซี่โครงที่ 5 - 7 และปลายของ กระดูกสันอก. จากนั้นพวกเขาวิ่งตรงลงไปและแนบความเห็นอกเห็นใจ จากบนลงล่างแคบลงเรื่อย ๆ ระหว่างท้องของกล้ามเนื้อทั้งสองมีช่องว่าง linea alba (เส้นสีขาว) ซึ่งกว้างเหนือสะดือมากกว่าด้านล่าง ปลอกทวารหนักที่สร้างขึ้นโดยกล้ามเนื้อหน้าท้องอื่น ๆ ครอบคลุมท้องของกล้ามเนื้อสองข้างตามระบบการจัดระเบียบซึ่งแบ่งออกเป็นส่วนที่อยู่ด้านบนและส่วนที่อยู่ด้านล่างของเส้นอาร์คูตา (เส้นโค้ง) ส่วนล่างเป็นเพียงการแสดงออกที่อ่อนแอและเบาบาง สำหรับการจัดระเบียบของส่วนบน aponeurosis ของกล้ามเนื้อเฉียงหน้าท้องแบ่งออกเป็นสองแผ่นที่ขอบด้านนอกของทวารหนัก ตัวหนึ่งดึงไปทางด้านหลังส่วนอีกอันปิดด้านหน้า แผ่นพับผิวเผินเสริมด้วยส่วนขยายของ เส้นเอ็น ของกล้ามเนื้ออกข้างหน้าเฉียงซึ่งเป็นส่วนที่ลึกลงไปโดยกล้ามเนื้อ transversus abdominis ในพื้นที่ของ linea alba เส้นใยของส่วนต่าง ๆ จะข้ามและสอดประสานกัน

ฟังก์ชันและงาน

ปลอกทวารหนักช่วยให้กล้ามเนื้อ rectus abdominis มีรูปร่าง ร่วมกับตัวกลาง 3 - 4 เส้นเอ็น (สี่แยก tendinae) ที่แบ่งกล้ามเนื้อทั้งสองออกเป็นแต่ละช่องพวกมันเป็นพื้นฐานสำหรับหกแพ็ค (บางครั้งเป็นแปดแพ็ค) เมื่ออยู่ในการฝึกที่ดี สภาพ. ในพื้นที่ครอสโอเวอร์จะป้องกันไม่ให้ linea alba กระจายห่างกันเกินไป หน้าที่สำคัญของส่วนประกอบทั้งหมดที่เกี่ยวข้องในระบบคือการป้องกันอวัยวะภายในช่องท้อง เพื่อจุดประสงค์นี้ปลอกทวารหนักจึงถูกหลอมรวมกับพังผืดและ เยื่อบุช่องท้อง เพื่อให้ร่วมกับท้องของกล้ามเนื้อจึงมีการสร้างผ้าห่มป้องกันที่แข็งแรงที่ด้านหน้าของช่องท้อง ด้านข้างกล้ามเนื้อ transversus abdominis มีหน้าที่หลักในการทำงานนี้ โครงสร้างพิเศษของปลอกทวารหนักที่มีทางเดินไขว้ของกล้ามเนื้อต่างๆเป็นปัจจัยชี้ขาดสำหรับรอบเอวของลำต้นในบริเวณนี้ การก่อสร้างสอดคล้องกับเครื่องรัดตัวที่รองรับ เส้นใยเส้นทแยงมุมของกล้ามเนื้อนอก rectus abdominis ของด้านหนึ่งรวมเข้ากับกล้ามเนื้อเฉียงใต้ของอีกด้านหนึ่งโดยไม่สูญเสียความต่อเนื่อง ในที่สุดเครือข่ายเส้นทแยงมุมนี้จะเสร็จสมบูรณ์โดยเส้นใยตามขวางของกล้ามเนื้อ transversus abdominis ความตึงเครียดอย่างมีสติของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องนำไปสู่การเน้นรูปร่างตรงกลางของร่างกายที่น้ำหนักตัวปกติ การมีส่วนร่วมของ aponeurosis ของกล้ามเนื้อ transversus abdominis ที่ขอบของทวารหนักช่วยป้องกันไม่ให้ช่องท้องถูกดึงเข้ามามากเกินไปจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อนี้ การกระทำดังกล่าวจะไม่เป็นประโยชน์ต่ออวัยวะที่อยู่ภายใต้ การเชื่อมต่อในแนวทแยงมุมของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงทั้งสองภายในและภายนอกรวมกันและเสริมสร้างการเคลื่อนไหวและการทำงานที่มั่นคงตามลำดับ สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับการงอและการหมุนของกระดูกสันหลังเช่นที่ใช้ในการฝึกกล้ามท้องต้านแรงโน้มถ่วง

โรค

ความผิดปกติชั่วคราวที่พบบ่อยคือการอ่อนตัวของ linea alba ไดแอสซิสของไส้ตรง. มันเกิดจากการขยายตัวของช่องท้อง มักเกิดขึ้นในช่วง การตั้งครรภ์เมื่อผนังหน้าท้องกว้างขึ้นจนแรงดึงที่เกิดขึ้นไม่สามารถชดเชยด้วยเส้นใยเอ็นได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามรุนแรง ความอ้วน หรือจุดอ่อนที่เด่นชัดของไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ยังสามารถทำให้เกิดเหตุการณ์นี้ได้ ในสองกรณีแรกกระบวนการนี้สามารถย้อนกลับได้หากเส้นรอบวงท้องกลับคืนสู่สภาพปกติ การฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงเป็นประจำจะช่วยส่งเสริมกระบวนการสร้างใหม่ ในบริเวณสะดือนั้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โครงสร้างของ linea alba เสีย ที่ไหน สายสะดือ อยู่ใน เอ็มบริโอมีวงแหวนของกล้ามเนื้อหลังคลอดซึ่งมีการพัฒนาอย่างอ่อนแอเกินไปในทารก แต่ในผู้ใหญ่บางคนด้วย หากออกแรงกดมากเกินไปชิ้นส่วนของ เยื่อบุช่องท้อง สามารถผลักออกผ่านช่องเปิดนี้ส่งผลให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าไฟล์ ไส้เลื่อนสะดือ. ซึ่งมักจะเป็นเพียงภาพที่เห็นได้ชัดเจนและไม่มีอาการ อัน แผลอักเสบ ของ เยื่อบุช่องท้องที่เรียกว่า โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ, เกิดขึ้นจาก แผลอักเสบ ในบริเวณอวัยวะในช่องท้องและมักเกิดจาก แบคทีเรีย. แผ่นพับด้านหลังของ rectus sheath ซึ่งอยู่ใกล้กับเยื่อบุช่องท้องอาจได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบ การบาดเจ็บโดยทั่วไปที่ปลอกทวารหนักอาจได้รับผลกระทบคือ ความเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง. โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้ส่งผลให้เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาด แต่สาเหตุของความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันยังส่งไปยังส่วนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของระบบด้วย นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาน้ำตาหรือข้อบกพร่องที่ล้อมรอบได้ซึ่งจะทำให้เจ็บปวดอย่างมาก