ไมโอซิส: หน้าที่งานบทบาทและโรค

ไมโอซิสคือการหดตัวของรูม่านตาในระดับทวิภาคีเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นด้วยแสงหรือเป็นส่วนหนึ่งของการตรึงใกล้ เมื่อมี miosis โดยไม่ได้รับการกระตุ้นด้วยแสงและเป็นอิสระจากการตรึงใกล้ปรากฏการณ์นี้จะมีค่าของโรค อาการมึนเมาอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน อาการไขสันหลังอักเสบ หรือรอยโรคของพอน

miosis คืออะไร?

ไมโอซิสคือการหดตัวของรูม่านตาในระดับทวิภาคีเมื่อสัมผัสกับแสงหรือระหว่างการตรึงใกล้ ใน miosis รูม่านตาจะหดสั้นลงถึงสองมิลลิเมตรชั่วคราว การตีบสามารถออกเสียงได้ทั้งทางเดียวหรือทั้งสองข้างและอาจแตกต่างกันในความรุนแรง การสะท้อนกลับสอดคล้องกับการสะท้อนของตากับการฉายรังสีด้วยแสงและอยู่ภายใต้การควบคุมของพาราซิมพาเทติก ทั้งการหดตัวเป็นผลมาจากการหดตัวของกล้ามเนื้อวงแหวนรอบดวงตาที่ควบคุมโดยอัตโนมัติ Musculus sphincter pupillae หรือจากกิจกรรมที่ลดลงของ Musculus dilatator pupillae ที่เป็นปฏิปักษ์กัน กล้ามเนื้อทั้งสองเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อตาภายใน ไมโอซิสอาจเป็นอาการของโรคต่างๆ อย่างไรก็ตามมันยังสามารถเกิดขึ้นได้จากไฟล์ การบริหาร of พาราซิมพาโทมิเมติกส์. สิ่งที่ตรงกันข้ามกับ miosis คือ mydriasis ซึ่งมีการขยายรูม่านตามากกว่าห้ามิลลิเมตร การหดตัวของเลนส์และการขยายเลนส์ทั้งสองเป็นปรากฏการณ์ของที่พัก พวกมันมีลักษณะทางสรีรวิทยาเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่าง อย่างไรก็ตามหากไม่มีสิ่งกระตุ้นก่อนหน้านี้ก็เป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา

ฟังก์ชั่นและงาน

เส้นประสาทสมองที่สามเรียกว่าเส้นประสาทออคคูโลโมเทอร์มีบทบาทในการเกิดมิโอซิส เส้นใยประสาทมีต้นกำเนิดมาจากนิวเคลียส accessorius ซึ่งเรียกอีกอย่างว่านิวเคลียส Edinger Westphal นี่คือนิวเคลียสเสริมของเส้นประสาทสมองที่สามซึ่งอยู่ใน mesencephalon และเชื่อมต่อกับดวงตาด้วยเส้นใยกระซิกพรีแก็งไลโอนิก เส้นใยกระซิกของเส้นประสาทสมองที่สามเชื่อมต่อกันในเลนส์ปรับเลนส์ ปมประสาทปมประสาทในวงโคจรที่รับผิดชอบต่อรูม่านตา สะท้อน. เส้นใยประสาทขยายผ่านเส้นประสาทปรับเลนส์ขยายไปยังกล้ามเนื้อหูรูดรูม่านตา ส่วนโค้งสะท้อนของรูม่านตา สะท้อน ยึดติดกับเรตินา มันยังคงเข้าสู่พื้นที่ Pretectalis ผ่านทาง ประสาทตา และเชื่อมต่อทั้งสองข้างใน mesencephalon เนื่องจากวงจรทวิภาคีนี้รูม่านตาจะหดตัวทั้งสองข้างเสมอในระหว่างการเกิด miosis ทางสรีรวิทยาเช่นเดียวกับในกรณีของสิ่งเร้าด้วยแสง นี่เป็นความจริงแม้ว่าจะกระตุ้นเพียงตาข้างเดียวก็ตาม สำหรับตาอีกข้างหนึ่งจะเรียกว่าการสะท้อนแสงทางอ้อม การปรับตัวให้เข้ากับอุบัติการณ์ของแสงเรียกว่าการปรับตัว การแคบลงจะช่วยลดการเกิดแสงและดวงตาจึงรักษาความคมชัดของภาพไว้ ดังนั้นมิโอซิสจึงเป็นทั้งรีเฟล็กซ์ป้องกันและรีเฟล็กซ์แบบปรับได้ ในทางสรีรวิทยา miosis ยังเกิดขึ้นในระหว่างการตรึงใกล้ในความหมายที่กว้างที่สุด เมื่อรวมกับการเคลื่อนที่แบบลู่เข้าและที่พักแล้ว miosis ในการตรึงใกล้จะประกอบไปด้วยวงควบคุมทางประสาทสรีรวิทยาของกลุ่มการปรับระยะใกล้ นักเรียน การหดตัวระหว่างที่พักช่วยให้ผู้คนมองเห็นวัตถุใกล้เคียงด้วยความคมชัดเป็นพิเศษเนื่องจากขนาดเลนส์ที่ลดลงจะทำให้มีระยะชัดลึกมากขึ้น แม้ในคนที่ไม่มีเลนส์ แต่ miosis ก็ช่วยเพิ่มความสามารถในการมองเห็นได้ ดังนั้นจึงมีการชักจูงโดยจักษุแพทย์โดยเฉพาะและจงใจในการรักษาโรคต่างๆเพื่อให้การมองเห็นของผู้ป่วยดีขึ้น

โรคและความผิดปกติ

Pathologic miosis อาจบ่งบอกถึง แอลกอฮอล์ การใช้ในทางที่ผิดหรือการใช้ยา หลับใน opioidsและมอร์ฟีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้เกิดโรคไมโอซิส เช่นเดียวกับ ยาเสพติด หรือซีดจาง การระงับความรู้สึก. Miosis สามารถเกิดจากยาโดยเฉพาะ การบริหาร แล้วมักจะสอดคล้องกับจักษุวิทยา การรักษาด้วยเช่นอาจมีประโยชน์สำหรับ โรคต้อหิน. การเหนี่ยวนำที่กำหนดเป้าหมายมักเกิดขึ้นกับ miotics เช่น pilocarpine Miosis ยังเกิดจากยาในระหว่าง การวินิจฉัยแยกโรค ของโรคตาบางชนิดและในระหว่างการศึกษาเภสัชพลศาสตร์ของ pupillotonia ในทางกลับกันหากต้องป้องกันมิโอซิสสักครู่เพื่อการตรวจทางจักษุแพทย์จะให้ mydriatics ซึ่งรวมถึง hyoscyamine หรือ อะโทรพีนซึ่งทำให้กล้ามเนื้อหูรูดเป็นอัมพาตชั่วคราว เมื่อไหร่ ปรสิต จะได้รับอัมพาตของกล้ามเนื้อมาพร้อมกับการสูญเสียความสามารถในการพักอาศัยซึ่งมาจากอัมพาตของกระซิก เส้นประสาท ในกล้ามเนื้อปรับเลนส์หาก miosis ไม่ได้รับการกระตุ้นอย่างมีสติและไม่สอดคล้องกับการตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นทางสรีรวิทยาก็สามารถบ่งบอกถึงโรคต่างๆได้ ตัวอย่างเช่นสาเหตุอาจเกิดความเสียหายในอุปทานที่เห็นอกเห็นใจเช่นเดียวกับในกลุ่มอาการของฮอร์เนอร์ สิ่งที่เรียกว่า Argyll-Robertson syndrome เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของ miosis ทางพยาธิวิทยา ในบริบทของโรคนี้มักจะมีความแข็งสะท้อนของรูม่านตาทั้งสองข้างซึ่งถูกกระตุ้นโดยเซลล์ประสาท ในทางกลับกัน Miosis spastica มีอยู่เมื่อมีการระคายเคืองของกระซิก ระบบประสาท. ตามกฎแล้วรูปแบบพิเศษของ miosis ทางพยาธิวิทยาจะเปลี่ยนไปเป็น mydriasis paralytica และอาจส่งผลให้เกิดอัมพาตของเส้นประสาท oculomotor อย่างไรก็ตาม miosis อาจเป็นอาการของ อาการไขสันหลังอักเสบ. การติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตของ pia mater และ arachnoid mater ส่งผลกระทบต่อเด็กเป็นหลักและอาจเป็นได้ทั้งแบคทีเรียหรือเกิดจากเชื้อรา ไวรัสและปรสิต แผลใน pons อาจทำให้เกิดโรค miosis ทางพยาธิวิทยาได้เช่นกัน มีสาเหตุหลายประการสำหรับรอยโรคดังกล่าว การอักเสบเช่นเดียวกับการขาดออกซิเจนหรือโรคหลอดเลือดสมองถือได้ว่าเป็นโรคหลัก ไม่เพียง แต่การปรากฏตัวของ miosis เท่านั้น แต่ยังไม่สามารถที่จะ miosis ในที่ที่มีแสงได้อีกด้วยมีค่าทางพยาธิวิทยาและบ่งบอกถึงการเป็นอัมพาตพาราซิมพาเทติกของกล้ามเนื้อหูรูดรูม่านตา