บำบัด | Guillain Barréซินโดรม (GBS)

การบำบัดโรค

การรักษาจะดำเนินการตามอาการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มข้น ซึ่งหมายความว่าฟังก์ชันของไฟล์ หัวใจ และปอดโดยเฉพาะจะได้รับการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่อง หากจำเป็นก ม้านำ และอาจจำเป็นต้องช่วยหายใจ

อาจต้องมั่นใจในโภชนาการโดยการให้สารอาหารและของเหลวผ่านก หลอดเลือดดำ (เงินทุน). นอกจากนี้การทำกายภาพบำบัดการดูแลด้านจิตใจและมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันแผลกดทับ เลือด การก่อตัวของก้อน (ลิ่มเลือดอุดตัน), ข้อต่อตึง (contractures) และ โรคปอดบวม เป็นส่วนประกอบสำคัญของการบำบัด การรักษาด้วยยาประกอบด้วยการให้ยาขนาดสูง แอนติบอดี (7-S-immunoglobulin G 0.4g / kgkgKG / วัน) ทางก หลอดเลือดดำ เป็นเวลา 5 วัน

คอร์ติโซน การเตรียมการใช้เฉพาะในรูปแบบเรื้อรังของ Guillain-Barré syndrome หากโรคดำเนินไปและความสามารถในการเดินถูก จำกัด อย่างรุนแรง (ระยะทางเดินน้อยกว่า 5 เมตรโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ) จะมีการทำ plasmapheresis 5 ครั้งทุก 2 วันใน plasmapheresis เลือด ของเหลว (พลาสมา) ถูกแยกออกจากเซลล์เม็ดเลือด จากนั้นพลาสมาจะถูกทำให้บริสุทธิ์และส่งคืนให้กับผู้ป่วยพร้อมกับเซลล์ หรืออีกวิธีหนึ่งคือสามารถส่งคืนเซลล์ร่วมกับพลาสมาต่างประเทศสารทดแทนพลาสมาเป็นต้น Plasmapheresis ทำให้อาการหายเร็วขึ้นและสั้นลง การระบายอากาศ เวลา

คำทำนาย

การพักฟื้นใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน การขาดดุลทางระบบประสาทจะถดถอยในลำดับที่กลับกัน ความตาย (การตาย) ขึ้นอยู่กับการดูแลและขณะนี้ต่ำกว่า 5%

การระบายอากาศ ภาระผูกพันที่ยาวนานกว่าหนึ่งเดือน ในประมาณ 70% ของกรณี Guillain-Barré syndrome จะรักษาด้วยความอ่อนแอของมอเตอร์และการขาดการสะท้อนกลับ แต่ไม่ขัดขวางชีวิตประจำวัน 5 - 15% ยังคงรักษาความพิการไว้ได้ ประมาณ 4% ของกรณีหลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปีโรคจะเกิดขึ้นอีกครั้ง (กำเริบ)

ภาวะแทรกซ้อน

หัวใจหยุดเต้น (asystole) เป็นภาวะแทรกซ้อนของ Guillain-Barré syndrome ซึ่งเกิดจากการนำความผิดปกติของเซลล์ประสาทใน หัวใจ. เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเส้นใยประสาทชนิดพิเศษ (autonomic neuropathy) ซึ่งมีหน้าที่ในการก หัวใจ อัตราที่เหมาะสมกับสถานการณ์หัวใจเต้นผิดจังหวะ ผลลัพธ์คือ จังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งหัวใจเต้นเร็วเกินไป (หัวใจเต้นเร็ว) ช้าเกินไป (หัวใจเต้นช้า) หรือไม่อีกต่อไป (asystole).

ในสถานการณ์นี้ก ม้านำ or การทำให้ฟื้นคืน (resuscitation) อาจจำเป็นในช่วงเวลาหนึ่ง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเส้นใยประสาทที่เฉพาะเจาะจง (โรคระบบประสาทอัตโนมัติ) ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อเส้นใยที่เคลื่อนไปที่หัวใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเส้นใยที่เคลื่อนไปที่ปอดด้วยเช่นกันอัมพาตทางเดินหายใจก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ในกรณีนี้ผู้ป่วยต้องได้รับการระบายอากาศเพื่อให้แน่ใจว่ามีออกซิเจนไปเลี้ยงปอดอย่างเพียงพอ อัมพาต (อัมพฤกษ์) ที่เกิดขึ้นใน Guillain-Barré syndrome สามารถนำไปสู่การก่อตัวของ เลือด ลิ่มเลือด ลิ่มเลือดอุดตัน และปอด เส้นเลือดอุดตัน เนื่องจากเลือดมีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นก้อนได้ง่ายขึ้นเนื่องจากไม่มีการเคลื่อนไหว การขาดการออกกำลังกายยังส่งเสริมการพัฒนาของแผลกดทับ (แผลกดทับ, เดคูบิตัส), ข้อต่อตึง (contractures) และ โรคปอดบวม.