Helicobacter Pylori: การติดเชื้อการแพร่เชื้อและโรค

pylori Helicobacter เป็นแบคทีเรียที่พบได้ทั่วไปในมนุษย์ กระเพาะอาหาร ซับ การติดเชื้อด้วย pylori Helicobacter เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับ แผลอักเสบ, แผลและ โรคมะเร็ง ของ กระเพาะอาหาร และลำไส้ pylori Helicobacter การตั้งรกรากสามารถควบคุมได้ด้วยปากเปล่า ยาปฏิชีวนะ.

Helicobacter pylori คืออะไร?

Helicobacter pylori เป็นแบคทีเรียรูปแท่งที่สามารถตั้งรกรากมนุษย์ได้ กระเพาะอาหาร. มีอุบัติการณ์ประมาณ 50% การติดเชื้อ Helicobacter pylori เป็นหนึ่งในการติดเชื้อแบคทีเรียเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด คลิกเพื่อดูภาพขยาย Helicobacter pylori เป็นแบคทีเรียรูปแท่งแกรมลบที่ตั้งรกรากอยู่ในกระเพาะอาหารของมนุษย์ มันเป็นเชื้อโรคที่สำคัญที่สุดของมนุษย์ในสกุล Helicobacter ชื่อ Helicobacter pylori มาจากลักษณะเกลียวของ แบคทีเรีย และไพโลรัส แบคทีเรียมีแฟลกเจลลาสำหรับเคลื่อนย้ายและมีโครงสร้างกาวพิเศษสำหรับทำรัง Helicobacter pylori ถูกค้นพบในปี 1983 โดยนักวิจัยชาวออสเตรเลีย Robin Warren และ Barry Marshall อย่างไรก็ตามความสำคัญทางคลินิกที่กว้างขวางของแบคทีเรียยังไม่ปรากฏชัดเจนจนกว่าจะถึงทศวรรษต่อมา ในปี 2005 ผู้ค้นพบ Helicobacter pylori ได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์

ความสำคัญและหน้าที่

ในประเทศตะวันตกประมาณ 20% ของเด็กอายุ 40 ปีทั้งหมดติดเชื้อ Helicobacter pylori ความชุกจะเพิ่มขึ้นตามอายุซึ่งเป็น 50% ในคนอายุ 60 ปี ในประเทศกำลังพัฒนาพบอัตราการติดเชื้อสูงกว่ามาก โดยรวมแล้ว 30% -50% ของประชากรโลกถือว่าติดเชื้อ จึงเป็นหนึ่งในการติดเชื้อแบคทีเรียเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดของทั้งหมด แบคทีเรียอาจเข้าสู่กระเพาะอาหารโดยทางอุจจาระ - ทางปากผ่านการปนเปื้อน น้ำ หรืออาหาร นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงเส้นทางการติดเชื้อในช่องปากและทางเดินอาหาร (เช่นการสัมผัสกับอาเจียนที่ติดเชื้อ) เมื่ออยู่ในห้องด้น Helicobacter pylori สามารถแพร่กระจายไปทั่วกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก โดยใช้แฟลกเจลลา มีกลไกสองอย่างในการกำจัดเพื่อป้องกันตัวเองจากฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย กรดในกระเพาะอาหาร: ประการแรกมันทำรังภายในหรือใต้ชั้นเมือกที่กระเพาะอาหาร เยื่อเมือก ปกป้องตัวเองจากการหลั่งที่เป็นกรด ประการที่สอง Helicobacter pylori ใช้เอนไซม์ยูเรียสเพื่อสลาย ยูเรีย เข้าไป สารแอมโมเนีย และ คาร์บอน ไดออกไซด์. พื้นฐาน สารแอมโมเนีย ปรับกรดในกระเพาะอาหารให้เป็นกลางและเพิ่มค่า pH ในบริเวณใกล้เคียงกับ Helicobacter pylori นอกจากยูรีเอสแล้วแบคทีเรียยังมีอื่น ๆ เอนไซม์ และไซโตทอกซินที่โจมตีเซลล์เยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารและเพิ่มการผลิตน้ำย่อย หากสิ่งกีดขวางเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารถูกโจมตีเพิ่มเติมจากปัจจัยอื่น ๆ เช่น ยาเสพติด, แอลกอฮอล์ or ความเครียดแผลพัฒนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น. ไม่มีใครรู้ว่า Helicobacter pylori มีหน้าที่เชิงบวกในสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ มนุษย์ ระบบภูมิคุ้มกัน ไม่สามารถกำจัดเชื้อโรคได้ ดังนั้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อ Helicobacter pylori คงอยู่ตลอดชีวิต

โรค

การติดเชื้อ Helicobacter pylori อาจไม่เด่นชัดหากอยู่ในกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก ไม่บุบสลายและทนทาน อย่างไรก็ตามแบคทีเรียถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับการพัฒนาของ โรคกระเพาะ และแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ประเภท B โรคกระเพาะ (รูปแบบแบคทีเรีย) เกิดจากเชื้อ Helicobacter pylori ใน 90% ของกรณี ในกรณีของแผลในกระเพาะอาหารประมาณ 75% และในกรณีของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมากถึง 100% ของทุกกรณีเกิดจากเชื้อโรค ในกรณีของการร้องเรียนเกี่ยวกับกระเพาะอาหารเรื้อรังการทดสอบการแพร่กระจายของเชื้อ Helicobacter pylori จึงเป็นประจำ วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจหาเชื้อ Helicobacter pylori คือการส่องกล้อง ตรวจชิ้นเนื้อ ตามด้วยการตรวจทางเนื้อเยื่อ ในตัวอย่างเนื้อเยื่อยูรีเอสโดยเฉพาะสามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบ Helicobacter urease ที่ทำได้ง่าย วิธีการไม่รุกราน ได้แก่ การทดสอบลมหายใจและการตรวจหาแอนติบอดีในซีรั่มหรืออุจจาระ อย่างไรก็ตามการทดสอบแอนติบอดีเหมาะสำหรับการตรวจทางระบาดวิทยามากกว่าและน้อยกว่าสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิกแบบเฉียบพลัน หากตรวจพบเชื้อ Helicobacter pylori ในผู้ป่วย ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย สามารถกำจัดการล่าอาณานิคมได้อย่างสมบูรณ์ ที่เรียกว่าสาม การรักษาด้วย หรือการบำบัดสี่เท่าเป็นเรื่องปกติ ยาแก้อักเสบ รวมกับ สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม และในกรณีของสี่เท่า การรักษาด้วยด้วยบิสมัท ยาดม. การกวาดล้างอย่างรุนแรงมีเหตุผลเนื่องจาก Helicobacter pylori ส่งเสริมการพัฒนาของ โรคมะเร็ง ในระยะยาว. WHO ได้จัดให้ Helicobacter pylori เป็นสารก่อมะเร็งอันดับหนึ่งตั้งแต่ปี 1994 แบคทีเรียนี้ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับมะเร็งในกระเพาะอาหารและ MALT lymphomas (มะเร็งของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับเยื่อเมือก) ในบางครั้งมีการวิจัยเกี่ยวกับ วัคซีน ต่อต้าน Helicobacter pylori