สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

ผลิตภัณฑ์

สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) มีจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด, แท็บเล็ต MUPS, แคปซูลเป็น เม็ด สำหรับการเตรียมการระงับช่องปากและเป็นการเตรียมการฉีดและการแช่ สารออกฤทธิ์แรกจากกลุ่มนี้ที่ได้รับการรับรองในหลายประเทศคือ omeprazole (Antra, Losec) พัฒนาโดย Astra ในปี 1970 ในปี 1988 และในสหรัฐอเมริกาในปี 1989 (Prilosec) วันนี้มียาชื่อสามัญและ แพนโทปราโซล, omeprazoleและ อีโซเมพราโซล นอกจากนี้ยังมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

โครงสร้างและคุณสมบัติ

องค์ประกอบโครงสร้างโดยทั่วไปของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ได้แก่ เบนซิมิดาโซลซัลฟอกไซด์ (S = O) และไพริดีน โปรตอนของไพริดีน ก๊าซไนโตรเจน ส่งผลให้เกิดการสะสมในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของท่อหลั่ง (canaliculi) ของเซลล์ขนถ่าย ซัลฟอกไซด์ถูกกระตุ้นโดยการจัดเรียงใหม่เป็นซัลเฟนาไมด์และจับกับซิสเทอีนของปั๊มโปรตอนซึ่งจะปิดการใช้งานด้วยวิธีนี้ ส่วนผสมที่ใช้งานมีอยู่ในฐานะเพื่อนร่วมเผ่าพันธุ์ ที่บริสุทธิ์ อิแนนทิโอเมอร์ อีโซเมพราโซล และ เด็กซ์แลนโซปราโซล วางตลาดด้วย PPIs มีความไวต่อกรดดังนั้นจึงต้องให้ยาในรูปแบบยาเคลือบลำไส้

ผลกระทบ

สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (ATC A02BC) มีคุณสมบัติในการต้านการหลั่ง พวกเขาลด กรดในกระเพาะอาหาร การหลั่งโดยการยับยั้งปั๊มโปรตอน (H+/K+-ATPase) ในเซลล์ขนถ่ายกระเพาะอาหารกลับไม่ได้ พวกเขาไม่ได้ดำเนินการในพื้นที่จากภายใน กระเพาะอาหารแต่จะถูกดูดซึมในลำไส้ก่อนและเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังเซลล์ของผู้ครอบครอง PPI คือ ผลิตภัณฑ์ และจะไม่เปลี่ยนจากกรดเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้จนกว่าจะถึงคลองของเซลล์ขนถ่ายซึ่งพวกมันจับโควาเลนต์กับปั๊มโปรตอนเพื่อยับยั้งมัน การยับยั้งของ กรดในกระเพาะอาหาร การหลั่งคือ ปริมาณ- ขึ้นอยู่กับผลกระทบทั้งหมดจะล่าช้าภายในสองสามวัน สารออกฤทธิ์มีครึ่งชีวิตสั้น แต่ออกฤทธิ์นานเนื่องจากการจับโควาเลนต์ดังนั้นการให้ยาวันละครั้งจึงเพียงพอ

ตัวชี้วัด

บ่งชี้ในการใช้งาน ได้แก่ :

ปริมาณ

ตามข้อมูลของมืออาชีพ. ขอแนะนำให้ใช้ไฟล์ ยาเสพติด ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมง ผลสูงสุดจะทำได้ภายในสองสามวัน วันละครั้ง การบริหาร มักจะเพียงพอ สำหรับข้อบ่งชี้บางอย่างวันละสองครั้ง การบริหาร อาจมีความจำเป็น

ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่

Ilaprazole (Noltec) ไม่มีวางจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศ

ห้าม

พื้นที่ ยาเสพติด มีข้อห้ามในการแพ้ สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

สารยับยั้งโปรตอนปั๊มถูกเผาผลาญโดยไอโซไซม์ CYP450 โดยเฉพาะ CYP3A และ CYP2C19 ยา - ยาที่เหมาะสม ปฏิสัมพันธ์ จะต้องได้รับการพิจารณา ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือด clopidogrel (พลาวิซ, ยาสามัญ) ถูกเปลี่ยนรูปทางชีวภาพเป็นสารที่ใช้งานอยู่โดย CYP2C19 PPI ที่ยับยั้ง CYP2C19 อาจลดประสิทธิภาพของ clopidogrel. การเพิ่ม pH ในกระเพาะอาหารอาจส่งผลเสียต่อ การดูดซึม ยาและสารอาหารอื่น ๆ (เช่น วิตามิน B12).

ผลกระทบ

ศักยภาพที่พบบ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย ปวดหัว, เวียนศีรษะและอาการทางเดินอาหารเช่น ความเกลียดชัง และ โรคท้องร่วง. อาจทำให้เกิดสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ขาดแมกนีเซียม (ภาวะ hypomagnesemia). เลือด ควรติดตามระดับในระหว่างการบำบัดระยะยาว