Mastitis non-puerperalis | เต้านมอักเสบ

โรคเต้านมอักเสบไม่ใช่ puerperalis

โรคนมอักเสบ non puerperalis เป็นการอักเสบเฉียบพลันของต่อมน้ำนมเพศหญิงซึ่งอาจมีสาเหตุได้ทั้งจากเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรีย ตรงกันข้ามกับ โรคนมอักเสบ ดักแด้, เต้านมอักเสบไม่ใช่ puerperalis พัฒนาโดยไม่ขึ้นกับ การตั้งครรภ์ และ Puerperium. โรคนมอักเสบ non puerperalis คิดเป็นร้อยละ 50 ของการติดเชื้อในเต้านมทั้งหมด

เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดในรูปแบบแบคทีเรียของ เต้านมอักเสบไม่ใช่ puerperalis เชื้อ. โรคเต้านมอักเสบรูปแบบนี้เป็นที่ชื่นชอบของโรคต่างๆที่เอื้อต่อการผ่านของเชื้อโรคแบคทีเรียเข้าสู่เนื้อเยื่อต่อมน้ำนม ตัวอย่างเช่นการรั่วไหลที่เกิดขึ้นเองของ เต้านม จากเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม (galactorrhoea) มีบทบาทพิเศษในการพัฒนาเต้านมอักเสบ

รูปแบบที่ไม่เหมาะสมของ เต้านมอักเสบไม่ใช่ puerperalis ในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากฮอร์โมนยาหรือภาวะไขมันในเลือดสูงที่เกี่ยวข้องกับความเครียด ในระหว่างโรคนี้ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะมีการหลั่งที่เพิ่มขึ้นของส่วนปลายของต่อมและส่วนที่เกี่ยวข้อง ความแออัดของนม. เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งนี้ ความแออัดของนม ด้วยการขยายตัวของท่อน้ำนม (ductectasia) ซึ่งจะทำให้น้ำนมหลุดเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ

ในที่สุดนี่เป็นการกระตุ้นสิ่งมีชีวิตซึ่งอาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบได้ โดยพื้นฐานแล้วโรคเต้านมอักเสบรูปแบบนี้เป็นปฏิกิริยาของร่างกายแปลกปลอมแบบคลาสสิก มีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการเกิดเต้านมอักเสบ ได้แก่ การสูบบุหรี่การให้นมบุตรที่หมดอายุและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อต่อม

อาการของโรคเต้านมอักเสบ non puerperalis มักจะตรงกับอาการของกระบวนการอักเสบใด ๆ ในสตรีที่ได้รับผลกระทบสามารถสังเกตเห็นผิวเต้านมที่มีสีแดงขึ้นได้ภายในระยะเวลาสั้น ๆ นอกจากนี้กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นภายในเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมทำให้เต้านมที่ได้รับผลกระทบร้อนมากเกินไป

นอกจากนี้ผู้หญิงที่เป็นโรคเต้านมอักเสบ non puerperalis สังเกตเห็นอาการบวมที่เพิ่มมากขึ้นในบริเวณเต้านมที่ได้รับผลกระทบ การคลำของต่อมน้ำนมมักเผยให้เห็นการแทรกซึมที่หยาบและกระจาย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบของต่อมน้ำนม ความเจ็บปวด ความรุนแรงที่แตกต่างกันอาจเกิดขึ้น

เนื่องจากโรคเต้านมอักเสบที่ไม่ใช่ puerperalis มักเป็นการติดเชื้อเฉียบพลันในประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณีก็มีอาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดในรักแร้ที่ด้านข้างของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ตรงกันข้ามกับ เต้านมอักเสบ puerperalisอย่างไรก็ตามผู้ป่วยมักไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการทั่วไปที่เด่นชัด (เช่น ไข้ และ หนาว). รูปแบบของโรคเต้านมอักเสบที่พบบ่อยนี้มักเกิดขึ้นประมาณ 2 สัปดาห์หลังคลอดโดยการอพยพ แบคทีเรีย (ส่วนใหญ่ เชื้อ) จากทารก ปาก เข้าสู่เต้านม

จุดเริ่มต้นสำหรับ แบคทีเรีย คือรอยแตกเล็ก ๆ ที่หัวนมหรือท่อน้ำนมเอง นอกเหนือจากอาการของโรคเต้านมอักเสบ (mastitis non-puerperalis) เช่นผื่นแดงร้อนและเจ็บปวด อาการบวมของเต้านมนอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด อย่างมากสำหรับคนทั่วไป สภาพ กับ ไข้. ในกรณีส่วนใหญ่การเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนใน เต้านม สามารถตรวจพบได้

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากการรบกวนของการหลั่งของต่อมเต้านม ในกรณีที่มีเต้านมอักเสบเซลล์บางชนิดจะเข้ามา เต้านม สามารถตรวจพบได้ในจำนวนที่เพิ่มขึ้น ในกรณีของเต้านมอักเสบรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ น้ำเหลือง มักจะมีโหนดรอบ ๆ เต้านมร่วมด้วย ในผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการเหล่านี้จะขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวดภายใต้ความกดดัน เนื่องจาก ความเจ็บปวด เกิดจากการอักเสบการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มักถูก จำกัด อย่างหนาแน่นหรือเป็นไปไม่ได้สำหรับมารดาที่ได้รับผลกระทบ