ไตวายเรื้อรัง (Chronic Kidney Failure): สาเหตุอาการและการรักษา

ภาวะไตวายเรื้อรัง หรือเรื้อรัง ไต ความล้มเหลวมีลักษณะลดลง การทำงานของไต เป็นระยะเวลานาน ในระยะสุดท้ายของโรคอวัยวะไม่ทำงานอีกต่อไป อย่างไรก็ตามหากเป็นเรื้อรัง ไตวาย ถูกตรวจพบในช่วงต้นหลักสูตรที่แย่กว่านั้นสามารถหยุดได้และบางครั้งอาจย้อนกลับ

ไตวายเรื้อรังคืออะไร?

การล้างไต คือ เลือด ขั้นตอนการทำให้บริสุทธิ์ที่ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนไต การรักษาด้วย for ไต ความล้มเหลว เรื้อรัง ไตวาย ทำให้ ไต หยุดทำงานอย่างถูกต้อง โดยปกติอวัยวะนี้จะล้างพิษในร่างกายและมีหน้าที่ควบคุมของเหลว สมดุล. มีหลายสาเหตุที่อาจทำให้เกิดไตวาย ตัวอย่างเช่นยืนยาว โรคเบาหวาน mellitus หรือค่าคงที่ ความดันเลือดสูง อาจเป็นสาเหตุ อาการทั่วไปของโรคเรื้อรัง ไตวาย มีน้ำมากเกินไป ความดันเลือดสูง, อาการบวมน้ำ, อาเจียน, โรคโลหิตจาง, ความเกลียดชังและปัญหาความแรง หากมีอาการเหล่านี้และมีโรคอยู่ในเวลาเดียวกันกับที่ส่งเสริมให้เกิดโรคไตไตวายเรื้อรังอาจเป็นการวินิจฉัยที่ถูกต้อง สูง ครีเอตินีน ค่าใน เลือด สามารถยืนยันความสงสัยนี้ได้ ขั้นตอนการวินิจฉัย ได้แก่ ปัสสาวะและ เลือด การวิเคราะห์ซึ่งสามารถใช้เพื่อระบุความสำคัญ ค่าไต. เทคนิคการถ่ายภาพเช่น เสียงพ้น, คำนวณเอกซ์เรย์และ รังสีเอกซ์ นอกจากนี้ยังใช้การศึกษาความคมชัดเมื่อ ไตวายเรื้อรัง เป็นที่สงสัย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ไตวายเรื้อรังอาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง บ่อยครั้งในประชากรตะวันตกสิ่งนี้ สภาพ เกิดจากพฤติกรรมที่ไม่ดีหรือวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ในหลายกรณีเหตุผลคือประเภท II โรคเบาหวาน เมลลิทัส. อย่างไรก็ตามเนื้อเยื่อของไตอาจได้รับความเสียหายจากการรับประทานบ่อยๆ ยาแก้ปวด และทำให้ไตอ่อนแอ ถ้า ความดันเลือดสูง ปัจจุบัน ไตวายเรื้อรัง ได้รับผลกระทบในทางลบ สิ่งนี้พัฒนาไปสู่ภาวะไตวายโดยสิ้นเชิงซึ่งทำให้สูญเสียการผลิตปัสสาวะโดยสิ้นเชิง โรคทั่วไปอื่น ๆ อันเป็นสาเหตุของสิ่งนี้ สภาพ เป็นรูปแบบของไตเรื้อรัง แผลอักเสบ, ไตเรื้อรังและไตอักเสบในอุ้งเชิงกราน, ความเสียหายต่อไตเนื่องจากสูง ความดันโลหิต, ความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะที่มีซีสต์จำนวนมาก, ความเสียหายของไตที่เกิดจาก ยาแก้ปวดและโรคเลือด เรือ or เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ปัจจัยทางพันธุกรรมยังสามารถมีส่วนในการกำหนดแนวทางของไตวายเรื้อรัง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ไตวายเรื้อรังส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดและอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ในระยะแรกมักไม่มีอาการทางร่างกาย สัญญาณแรกอาจทำให้ปัสสาวะออกมากขึ้นและเพิ่มขึ้น กระตุ้นให้ปัสสาวะ ตอนกลางคืน. ปัสสาวะมีสีอ่อนมากและยังมีอาการกระหายน้ำอีกด้วย การตรวจปัสสาวะอาจพบว่ามีการขับโปรตีนเพิ่มขึ้น (โปรตีนในปัสสาวะ) ในหลายกรณี, น้ำ ถูกสะสมในเนื้อเยื่อโดยเฉพาะที่ขาและเปลือกตา เมื่อโรคดำเนินไปจะสังเกตได้จากความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและประสิทธิภาพการทำงานลดลง ความดันโลหิต อาจสูงขึ้น: ไตวายเรื้อรังควรได้รับการพิจารณาเหนือสิ่งอื่นใดหากยังไม่ลดลงสู่ภาวะปกติแม้จะรับประทานยาลดความดันโลหิตก็ตาม หากไตวายเรื้อรังยังคงดำเนินต่อไปอาการทั่วไป ได้แก่ ความเกลียดชัง และ อาเจียน, สูญเสียความกระหาย, อาการคันทั่วร่างกาย, ปวดกระดูก, กล้ามเนื้อ ตะคิว และ อาการปวดหัว. ปริมาณปัสสาวะลดลง น้ำ การคั่งในปอดอาจทำให้หายใจถี่ ผู้ป่วยมักจะทุกข์ยาก สมาธิ และการรบกวนทางประสาทสัมผัสและบางครั้งก็สังเกตเห็นความขุ่นมัวของสติสัมปชัญญะ ภาวะหัวใจหยุดเต้น, ภาวะหัวใจล้มเหลว or เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ยังเกิดขึ้นและการลดลงของ ระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น ปัสสาวะ ภาวะที่มีกลิ่นปาก และสีเหลืองของ ผิว บ่งบอกถึงระยะสุดท้ายของโรค

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ขั้นตอนการวินิจฉัยต่างๆใช้เพื่อวินิจฉัยโรคไตวายเรื้อรัง ข้อบ่งชี้เบื้องต้นอาจได้รับการยกระดับ ครีเอตินีน ระดับซึ่งสามารถเห็นได้จากรายละเอียด การนับเม็ดเลือด. หากเป็นกรณีนี้ให้ทำการวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะเพิ่มเติมพวกเขาให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งอื่น ๆ ค่าไต เช่นเลือด ยูเรีย, เลือด ครีเอตินีน สมาธิ และปัสสาวะ ปริมาณ. นอกจากนี้ยังมีการใช้เทคนิคการถ่ายภาพ เสียงพ้น, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ รังสีเอกซ์ การตรวจสื่อความคมชัดสามารถใช้ในการวินิจฉัย ภาวะไต และติดตามความคืบหน้า หากข้อสงสัยของโรคได้รับการยืนยันแล้วผลกระทบก่อนหน้านี้ของ ภาวะไต จะถูกบันทึกด้วยไฟล์ การตรวจร่างกาย. หากเป็นเรื้อรัง ภาวะไต ไม่ได้รับการรักษาโรคจะแย่ลงเรื่อย ๆ ในที่สุดไตก็ไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไปและหยุดทำงานอย่างสมบูรณ์ การล้างไต or การปลูกถ่ายไต กลายเป็นสิ่งจำเป็นในระยะสุดท้ายของภาวะไตวายเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อน

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาไตวายเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้ อันเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดขึ้นต่อไตในขั้นต้นมีสูงในตอนแรก ความดันโลหิตซึ่งเกิดจากการลดลงของการผลิตและการขับถ่ายปัสสาวะและผลของเกลือส่วนเกินและ น้ำ. นี้ได้ในภายหลัง นำ เพื่อกักเก็บของเหลวในแขนและขาหรือปอด อาการบวมน้ำนำมาซึ่งเหนือสิ่งอื่นใด ความเจ็บปวด, การหายใจ ความยากลำบากและปัญหาการไหลเวียนโลหิต ในการวิเคราะห์ขั้นสุดท้ายไตวายเรื้อรังจะกลายเป็นไตวายระยะสุดท้าย สิ่งนี้นำไปสู่การเป็นพิษในปัสสาวะการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารการเปลี่ยนแปลงในจิตสำนึก ภาวะหัวใจวาย, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ และสุดท้ายก็คือ uremic อาการโคม่า. เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดเสียชีวิตภายในสิบปีอันเป็นผลมาจากโรคไต การศึกษาขั้วเพิ่มความเสี่ยงรุนแรง หัวใจ โรคและ ละโบม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง. นอกจากนี้เนื่องจากไตไม่ผลิตอีกต่อไป โพแทสเซียม ในภาวะไม่เพียงพอเรื้อรัง ภาวะโพแทสเซียมสูง สามารถเกิดขึ้นได้ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงสูญเสียสติสั้น ๆ และ เวียนหัว. สูงขึ้นอย่างรุนแรง โพแทสเซียม ระดับได้เช่นกัน นำ ไปยัง หัวใจหยุดเต้น or ละโบม. ความผิดปกติของระบบประสาทความผิดปกติของการเผาผลาญของกระดูกและความรู้สึกไม่สบาย การขาดแคลนอาหาร ก็มักจะเกิดขึ้น

การรักษาและบำบัด

รูปแบบของการรักษาที่เลือกใช้สำหรับไตวายเรื้อรังขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสาเหตุของโรค โดยหลักการแล้วสองวิธีของ การรักษาด้วย มีอยู่ อนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย รักษาโรคประจำตัวและอาการที่เกิดจากการทำงานของไต ยาที่ใช้ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว เพื่อป้องกันการลุกลามของไตอ่อนแอต่อไปแม้จะได้รับการรักษาด้วยโรคประจำตัวแล้วก็ตามต้องพิจารณาบางสิ่ง ตัวอย่างเช่นไฟล์ อาหาร ควรมีการเปลี่ยนแปลง โปรตีนต่ำและต่ำโพแทสเซียม ปัจจุบันมีการเรียกร้องให้มีวิถีชีวิต ควรหลีกเลี่ยงเกลือเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมหากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงและอาการบวมน้ำ อาการที่เกิดจากภาวะไตเรื้อรังสามารถบรรเทาได้ด้วยยา อย่างไรก็ตามหากความอ่อนแอของไตอยู่ในขั้นสูงแล้วมักไม่มีรูปแบบของการบำบัดใดที่สามารถย้อนกลับความเสียหายไปได้ การทำงานของไต. การล้างไต หรือปัจจุบันใช้การล้างเลือดซึ่งติดตัวผู้ได้รับผลกระทบไปตลอดชีวิต ทางเลือกเดียวในการฟอกไตอย่างต่อเนื่องคือ การปลูกถ่ายไต. จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับอวัยวะจากผู้บริจาคเพื่อรักษาภาวะไตวายเรื้อรัง

Outlook และการพยากรณ์โรค

แนวโน้มการฟื้นตัวจากไตวายเรื้อรังถือว่าไม่เอื้ออำนวย ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะไม่ได้รับการรักษาเนื่องจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะและโรคนี้ถือว่าไม่สามารถรักษาได้โดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เนื่องจากการพยากรณ์โรคและโอกาสในการรักษาที่ไม่ดีการรักษาผู้ป่วยจึงมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการที่เป็นอยู่ นอกจากนี้ควรชะลอการลุกลามของโรคให้นานที่สุดและในเวลาเดียวกันคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยควรได้รับการปรับให้เหมาะสม เนื้อเยื่อไตได้รับความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ในไตวายเรื้อรัง การรักษาหรือปรับปรุงสถานะของผู้ป่วย สุขภาพ จากนั้นจะเป็นไปได้ผ่านทางไฟล์ การปลูกถ่ายไต. อีกปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนคือโรคจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วในผู้ชายและผู้สูงอายุมากกว่าในผู้ที่ได้รับผลกระทบอื่น ๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะไตวายเรื้อรังจะนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยโดยตรง ด้วยการรักษาอายุขัยจะยาวนานขึ้นมาก แต่จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับคนที่มีสุขภาพดีหากสาเหตุของไตวายเรื้อรังคือ โรคเบาหวาน mellitus การพยากรณ์โรคแย่ลงอีก นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากเสียชีวิตก่อนวัยอันควรเนื่องจากผลสืบเนื่องหลายประการของไตวาย ถ้านอกจากไตแล้วระบบหลอดเลือดยังเป็นโรคหรือ หัวใจ โรคเข้ามาโอกาสในการรักษาจะลดลง นอกจากนี้อายุขัยของผู้ป่วยก็สั้นลง

การป้องกัน

โรคไตวายเรื้อรังสามารถป้องกันได้ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ขอแนะนำให้ปกป้องไตอยู่เสมอ ดังนั้น, กระเพาะปัสสาวะ และการติดเชื้อในไตควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและสม่ำเสมอ นอกจากนี้ยังแนะนำให้หลีกเลี่ยง ยาเสพติด ที่ทำลายไตหรือหยุดรับประทานหากไตเริ่มอ่อนแอแล้ว ความดันโลหิตสูงและ โรคเบาหวาน ควรหลีกเลี่ยงหรือปฏิบัติอย่างทั่วถึง

การติดตามผล

บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีบริการหลังการขายน้อยมากหรือไม่มีเลย มาตรการ ใช้ได้กับพวกเขาในกรณีส่วนใหญ่ของโรคนี้ ในกรณีนี้ยังไม่สามารถรักษาโรคได้อย่างเต็มที่ดังนั้นอายุขัยของผู้ป่วยจึงลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากภาวะไตวาย ในบางกรณี, การโยกย้าย สามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการถาวร ในกรณีส่วนใหญ่สามารถใช้ยาเพื่อรักษาภาวะไตวายได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับปริมาณที่ถูกต้องและรับประทานยาเป็นประจำ ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องพึ่งการฟอกไต การสนับสนุนของครอบครัวและเพื่อนก็สำคัญมากเช่นกัน เหนือสิ่งอื่นใดอารมณ์เสียทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน สามารถบรรเทาหรือหลีกเลี่ยงได้ โดยทั่วไปการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างสมดุล อาหาร ยังมีผลดีต่อการเกิดโรคและสามารถป้องกันความเสียหายต่อไตได้อีกด้วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใส่ใจกับเกลือต่ำและโพแทสเซียมต่ำ อาหาร. ควรหลีกเลี่ยงความดันโลหิตสูง เนื่องจากไตวายเรื้อรังมักไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์การตรวจปกติของ อวัยวะภายใน มีความสำคัญมากในการตรวจหาและรักษาภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายเพิ่มเติมในระยะเริ่มต้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ทางเลือกในการช่วยเหลือตนเองมี จำกัด ในภาวะไตวายเรื้อรัง เป้าหมายหลักในชีวิตประจำวันอยู่ที่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี สารที่เป็นอันตรายซึ่งส่งเข้าสู่ร่างกายเมื่อบริโภค แอลกอฮอล์ or นิโคตินควรหลีกเลี่ยงเป็นเรื่องของหลักการ สิ่งเหล่านี้สร้างภาระให้กับสิ่งมีชีวิตโดยไม่จำเป็น มาตรการ ที่ช่วยเสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน มีประโยชน์ สิ่งเหล่านี้รวมถึงกิจวัตรประจำวันอย่างสม่ำเสมอพักผ่อนให้เพียงพอสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีและการรับประทานอาหารที่สมดุล วิตามิน และอาหารที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์ช่วยในการ ระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อให้สิ่งมีชีวิตอ่อนแอน้อยลง เชื้อโรค. ในช่วงที่เป็นโรคความมั่นคงทางจิตใจและทัศนคติในแง่ดีต่อชีวิตจะเป็นประโยชน์มาก สภาพแวดล้อมทางสังคมควรมีโครงสร้างในลักษณะที่ให้การสนับสนุนและความปลอดภัยแก่ผู้ได้รับผลกระทบ การมีส่วนร่วมในชีวิตทางสังคมควรปรับให้เข้ากับความเป็นไปได้ในปัจจุบันและไม่ควรยุติ การถอนตัวจากสังคมจะลดคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอารมณ์ซึมเศร้า กิจกรรมนันทนาการหรือกีฬาสามารถมุ่งเน้นไปที่เป้าหมาย ความเครียด- ลดกิจกรรมหรือวิธีการ สิ่งนี้เสริมสร้างความเป็นอยู่ที่ดีและส่งเสริมทัศนคติที่ดีต่อชีวิต การมองโลกในแง่ดีและความมั่นใจช่วยได้แม้จะเผชิญกับความทุกข์ยากก็ตาม แม้ว่าโรคนี้จะมีแง่มุมเชิงลบมากมายและแนวทางของโรคนั้นยากมาก แต่การยืนยันชีวิตก็เป็นประโยชน์ในการเอาชนะสถานการณ์และเงื่อนไขที่ท้าทาย