นิ่วในไต (Nephrolithiasis)

Nephrolithiasis - เรียกขาน ไต หิน - (คำพ้องความหมาย: นิ่วในไตคงที่; calixurolithiasis; แคลเซียม โรคไต; หิน caliceal; หิน caliceal โรคไตพิการ แต่กำเนิด; แคลคูลัสในระบบการทำงานของไต หินปะการัง เนโฟรลิ ธ ; โรคไต; โรคไตของ กระดูกเชิงกรานของไต; ไต ฝี ด้วยหิน นิ่วในไต; นิ่วในอุ้งเชิงกรานไต; ผนังอวัยวะกระดูกเชิงกรานไตด้วยหิน กระดูกเชิงกรานไต diverticulitis ด้วยหิน กระดูกเชิงกรานไต โรคถุงลมโป่งพอง ด้วยหิน แคลคูลัสเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานไต; แคลคูลัสเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานไต; นิ่วในอุ้งเชิงกรานไต นิ่วในอุ้งเชิงกรานไต; ไต แคลเซียม หินออกซาเลต แคลคูลัสไต แคลคูลัสไต อาการจุกเสียดไตเนื่องจากหิน แคลคูลัสของไต; นิ่วในไต; แคลคูลัสของไตส่วนบน นิ่วในไต; หินไตของกลุ่ม caliceal ส่วนบน นิ่วในไต; นิ่วในไต; กรวดหินไต; อาการจุกเสียดของนิ่วในไต; โรคนิ่วในไต; แคลคูลัสเอวต่ำของไต; หิน caliceal ส่วนล่างของไต; โรคไตออกซาเลต; Pelviolithiasis [หินเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานไต]; โรคไตกำเริบ; นิ่วในไตกำเริบ; การสะสมของเกลือยูเรตใน ไต; หินเกลือยูเรตเข้า กระดูกเชิงกรานของไต; นิ่วในอุ้งเชิงกรานของไตห่อหุ้ม; ICD-10-GM N20 0: renal stone) หมายถึงการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะใน ไต. Nephrolithiasis เป็นรูปแบบหนึ่งของ urolithiasis (นิ่วในทางเดินปัสสาวะ - กระดูกเชิงกรานของไต, ท่อไต (ureters), ทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ)). นิ่วในปัสสาวะเกิดจากความไม่สมดุลขององค์ประกอบทางเคมีกายภาพของปัสสาวะกับการก่อตัวของผลึกเกลือ Nephrolithiasis สามารถจำแนกได้ตามสาเหตุของการก่อตัว:

สาเหตุที่มา ประเภทหิน ความถี่เป็น%
ความผิดปกติของการเผาผลาญที่ได้มา หินแคลเซียมออกซาเลต 75
หินกรดยูริก 11
หินไดไฮเดรตของกรดยูริก 11
หิน Brushite 1
หินคาร์บอเนตอะพาไทต์ 4
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หิน Struvite 6
หินคาร์บอเนตอะพาไทต์ 3
แอมโมเนียมไฮโดรเจนยูเรตหิน 1
ความผิดปกติของการเผาผลาญ แต่กำเนิด หินซีสตีน 2
หิน Dihydroxyadenine 0,1
หินแซนไทน์ หายากมาก

อัตราส่วนทางเพศ: ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง ตรงกันข้ามกับหลักฐานก่อนหน้านี้มีการศึกษาหลายชิ้นที่ การกระจาย ระหว่างเพศมีความเท่าเทียมกันในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาหรือเพิ่มขึ้นตามค่าใช้จ่ายของผู้หญิง อุบัติการณ์สูงสุด: อุบัติการณ์สูงสุดของโรคไตอยู่ระหว่างอายุ 30 ถึง 60 ปี ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) คือ 5% ในเยอรมนี 5-9% ในยุโรปและ 12-15% ในสหรัฐอเมริกา อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในประเทศอุตสาหกรรมตะวันตก นิ่วในไต มักเกิดขึ้นโดยเฉพาะในบริเวณที่แห้งและร้อน (10-15%) หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: Nephrolithiasis อาจไม่มีอาการจึงมักตรวจไม่พบ ขนาดของหินอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึงหลายเซนติเมตร ก้อนหินมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 มิลลิเมตรโดยธรรมชาติ (ด้วยตัวเอง) ผ่านปัสสาวะในกรณีส่วนใหญ่ หินที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 5-6 มม. แทบจะไม่ผ่านไปตามธรรมชาติ เมื่อก้อนหินผ่านไปส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับอาการจุกเสียด ความเจ็บปวด และแข็งแกร่ง กระตุ้นให้ปัสสาวะ. ในกรณีส่วนใหญ่ นิ่วในไต เกิดขึ้นด้านเดียว ใน 50% ของผู้ป่วยโรคไต (nephrolithiasis)นิ่วในไต) เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ในผู้ป่วย 10-20% คาดว่าจะต้องมีอาการกำเริบอย่างน้อย 3 ครั้ง ด้วยสิ่งที่เรียกว่า metaphylaxis (การป้องกันโรคนิ่วในปัสสาวะ) ซึ่งขึ้นอยู่กับชนิดของหินและสาเหตุอัตราการเกิดซ้ำจะลดลงต่ำกว่า 5% กฎพื้นฐาน ได้แก่ การดื่มของเหลวมาก ๆ (> 2.5 ลิตร / วัน) สัตว์ชั้นต่ำ โปรตีน (โปรตีน) เกลือต่ำและสูงโพแทสเซียม อาหารการทำให้น้ำหนักเป็นปกติและการออกกำลังกาย Comorbidities (โรคร่วม): Urolithiasis เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี) (31%) นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งท่อปัสสาวะ (เนื้องอกมะเร็งของเนื้อเยื่อเปลี่ยนถ่าย (urothelium) ที่อยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะ)