Triceps Tendon Reflex: หน้าที่งานบทบาทและโรค

รีเฟล็กซ์เอ็นไขว้ไขว้เป็นหนึ่งในภายใน สะท้อน. เมื่อเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อไขว้ถูกกระแทกการหดตัวของกล้ามเนื้อจะถูกกระตุ้น การสะท้อนแบบลดทอนอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติในส่วน C6 และ C7 หรือการด้อยค่าของ เส้นประสาทเรเดียล.

Triceps tendon reflex คืออะไร?

การตีเอ็นของกล้ามเนื้อไขว้ (ดูรูป) ทำให้กล้ามเนื้อหดตัว Triceps tendon reflex เรียกอีกอย่างว่า TSR หรือรีเฟล็กซ์มีดพก ชอบ เอ็นลูกหนู รีเฟล็กซ์หรือ รีเฟล็กซ์เอ็นกระดูกสะบ้ามันเป็นของเนื้อแท้ สะท้อน. ในเนื้อแท้ สะท้อนทั้งอวัยวะรับและอวัยวะแห่งความสำเร็จอยู่ในกล้ามเนื้อเดียวกัน ในกรณีของเอ็นไขว้ไทรเซ็ปส์นี่คือกล้ามเนื้อไขว้ กล้ามเนื้อไขว้เรียกว่ากล้ามเนื้อต้นแขนสามหัวแขนขยายหรือไขว้ เป็นของกลุ่มกล้ามเนื้อต้นแขนและมีต้นกำเนิดมาจาก กระดูกต้นแขน และกระดูกสะบัก ร่วมกับกล้ามเนื้อแอนโคนัสไขว้มีหน้าที่ในการขยาย ปลายแขน ที่ข้อต่อข้อศอก ดังนั้นการสะท้อนเอ็นไขว้ไขว้จึงทำให้เกิดการขยายในข้อต่อข้อศอก

ฟังก์ชั่นและงาน

การทดสอบรีเฟล็กซ์ดังนั้นรีเฟล็กซ์เอ็นไขว้ไขว้จึงเป็นส่วนสำคัญของการตรวจทางคลินิกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจระบบประสาท การทดสอบการสะท้อนของเอ็นไขว้หลังสามารถทำได้โดยให้ผู้ป่วยนั่งหรือนอนลง ในขณะที่ผู้ป่วยนอนลงแขนจะถูกวางงอบน หน้าอก. หากผู้ป่วยนั่งอยู่ผู้ตรวจจะต้องยกแขนขึ้นเพื่อให้ทำมุมกับ ข้อไหล่ และงอที่ข้อต่อข้อศอก การสะท้อนกลับถูกกระตุ้นโดยการเป่าที่เอ็นของกล้ามเนื้อไขว้บราชิอิสั้นและไม่แรงเกินไป สิ่งนี้อยู่เหนือสิ่งที่เรียกว่า olecranon olecranon คือปลายท่อนที่อยู่ตรงข้อศอก ค้อนสะท้อนเหมาะสำหรับการเป่า ค้อนส่วนใหญ่มีเม็ดมีดยางสองอันที่มีขนาดต่างกัน หัว. สำหรับรีเฟล็กซ์เอ็นไทรเซ็ปส์จะใช้เสายางที่หนาขึ้น การทดสอบรีเฟล็กซ์จะทำทั้งสองด้านเสมอเพื่อให้สามารถเปรียบเทียบการตอบสนองของรีเฟล็กซ์ได้ในภายหลัง ตามกฎแล้วการตอบสนองแบบรีเฟลกซ์จะแบ่งออกเป็นประเภท ดังนั้นการสะท้อนกลับอาจเป็นเรื่องปกติลดทอนลดลงเพิ่มขึ้นหรือขาดหายไป สำหรับการจำแนกที่แม่นยำยิ่งขึ้นมีระบบมาตราส่วนทางคลินิกสองระบบ ได้แก่ MayoClinicScale (MCS) เก้าระดับและสถาบันความผิดปกติทางระบบประสาทแห่งชาติและ ลากเส้น อย่างไรก็ตามมาตราส่วนมักไม่ค่อยใช้ในการปฏิบัติในชีวิตประจำวันและการปฏิบัติทางคลินิกเนื่องจากการกำหนดค่ามาตราส่วนของแต่ละบุคคลนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ตรวจสอบไปจนถึงผู้ตรวจดังนั้นจึงไม่รับประกันความสามารถในการเปรียบเทียบได้ หากการตอบสนองแบบรีเฟล็กซ์ในตอนแรกดูเหมือนจะอ่อนแอมากสามารถทำการรีเฟล็กซ์เรียว ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยกำฟันแน่นหรือกำมือแน่น หรือสามารถใช้ด้ามจับ Jendrassik ได้ ในการทำเช่นนี้ให้ผู้ป่วยงอแขนไปด้านหน้าลำตัวส่วนบนและประสานมือ ขณะนี้ผู้ตรวจขอให้ผู้ป่วยดึงมือออกจากกันอย่างแรง สิ่งนี้จะสร้างพรีโหลดที่กระตุ้นเส้นใยกล้ามเนื้อของแกนกล้ามเนื้อ การยืด. จากนั้นการสะท้อนกลับเป็นผลมาจากปฏิกิริยาโดยไม่สมัครใจต่อฉับพลัน การยืด ของแกนกล้ามเนื้อที่เกิดจากการกระแทกด้วยค้อนสะท้อน จากนั้นการหดตัวของกล้ามเนื้อจะเริ่มขึ้นโดยใช้ส่วนโค้งสะท้อนโมโนซินแนปติก การสะท้อนเอ็นไขว้ของไขว้เป็นสื่อกลางโดย motoneurons จากส่วน C6 และ C7 และโดย เส้นประสาทเรเดียล.

โรคและข้อร้องเรียน

ดังนั้นหากรีเฟล็กซ์เอ็นไขว้ของไขว้อ่อนแอลงหรือถูกยกเลิกความผิดปกติในส่วน C6 และ C7 หรือรอยโรคของ เส้นประสาทเรเดียล เป็นที่สงสัย สาเหตุส่วนใหญ่ของความเสียหายต่อรากประสาทในบริเวณนี้คือก herniated ดิสก์ ในกระดูกสันหลังส่วนคอ (C-Spine) ในกรณีของก herniated ดิสก์แกนที่เป็นวุ้นของแผ่นดิสก์จะยื่นออกมาและกดลงบน เส้นประสาท ชั้นนำจาก เส้นประสาทไขสันหลัง. สิ่งเหล่านี้เรียกว่ากระดูกสันหลัง เส้นประสาท. เส้นประสาท นอกจากนี้ยังสามารถได้รับผลกระทบจากแผ่นดิสก์ที่นูนออกมา แผ่นดิสก์โป่ง (ส่วนที่ยื่นออกมา) เป็นสารตั้งต้นของของจริง herniated ดิสก์ (อาการห้อยยานของอวัยวะ). โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนจะแสดงออกโดยส่วนใหญ่โดยเฉียบพลัน ความเจ็บปวด. ความเจ็บปวด มีอักขระที่แทงและสามารถแผ่รังสีได้ ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนในภูมิภาค C6 และ C7 ไฟล์ ความเจ็บปวด โดยทั่วไปจะแผ่เข้าที่แขน บ่อยครั้งที่มีการรบกวนทางประสาทสัมผัสเพิ่มเติมเช่นอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่านอกจากนี้ยังสามารถทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงได้ อาการจะกำเริบโดยการไอและจาม รอยโรคของเส้นประสาทเรเดียลยังส่งผลต่อการสะท้อนเส้นเอ็นไขว้ เส้นประสาทเรเดียลเป็นหนึ่งในเส้นประสาทของ ช่องท้องแขน. เหนือสิ่งอื่นใดมันทำให้กล้ามเนื้อ triceps brachii การตอบสนองของเอ็นไขว้ไขว้ที่อ่อนแอหรือถูกยกเลิกเกิดขึ้นในกรณีของอัมพาตรัศมีส่วนบน สิ่งนี้หมายถึงความเสียหายของเส้นประสาทเรเดียลในบริเวณซอกใบ ซึ่งมักเกิดจาก ปลายแขน ไม้ค้ำ. ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าอัมพาตไม้ค้ำยัน อย่างไรก็ตามการโยนหรือการบาดเจ็บเช่นก กระดูกหัก ของ humeral หัวนอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอัมพาตเส้นประสาทส่วนบน อัมพาตของกล้ามเนื้อไขว้ป้องกัน ปลายแขน จากการถูกขยายออกไป ดังนั้นการสะท้อนของเอ็นไขว้ไขว้จึงขาดหรืออ่อนแอลง ก วางมือ และยังสามารถมองเห็นนิ้วมือได้อีกด้วย ซึ่งหมายความว่า นิ้ว ข้อต่อ และไม่สามารถยืดข้อมือได้อีกต่อไป ด้วยความช่วยเหลือของเส้นเอ็นไขว้สะท้อนอัมพาตของไม้ค้ำยันสามารถแยกแยะได้จากอัมพาตของม้านั่งในสวนสาธารณะ ในที่เรียกว่าอัมพาตของม้านั่งในสวนสาธารณะจะมีอัมพาตกลางรัศมี สาเหตุนี้เกิดจากการได้รับแรงกดดันเป็นเวลานาน ตัวอย่างเช่นเส้นประสาทเรเดียลอาจได้รับความเสียหายหากแขนวางอยู่บนพื้นแข็งเป็นเวลานานหรือหากการร่ายไม่พอดี ความเสียหายยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการหักของ กระดูกต้นแขน. ซึ่งแตกต่างจากอาการอัมพาตของไม้ค้ำยันอาการอัมพาตของม้านั่งของปาร์คเกอร์ไม่มีผลต่อการสะท้อนเส้นเอ็นไขว้เนื่องจากเส้นใยประสาทของกล้ามเนื้อไขว้หลุดออกมาเหนือบริเวณรอยโรค