บำบัด | hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง

การบำบัดโรค

สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับการบำบัดคือการหยุดจ่ายสารกระตุ้นทันทีและหากจำเป็นให้เปลี่ยนไปใช้ขั้นตอนการให้ยาชาอื่น โดยการให้ยา dantrolene อาจทำให้กลไกการเกิดโรคหยุดชะงักได้ การดำเนินการที่กำลังดำเนินการอยู่ควรยุติโดยเร็วที่สุด ปริมาณออกซิเจนจะเพิ่มขึ้นหากจำเป็นภาวะ hyperacidity ของร่างกายและ จังหวะการเต้นของหัวใจ สามารถรักษาได้ด้วยยา ผ่านการดำเนินการรักษาที่สม่ำเสมอในช่วงต้นการเสียชีวิตใน hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง วิกฤตสามารถลดลงจนเกือบเป็นศูนย์

คำทำนาย

hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง เป็นเหตุการณ์ที่ต้องใช้ยาชาที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตามประสบการณ์ทางคลินิกในการจัดการกับผู้ป่วยที่มี MH ความเป็นไปได้ในการใช้ยาระงับความรู้สึกแบบไม่ใช้ทริกเกอร์หากมีแนวโน้มที่จะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง เป็นที่สงสัยกำหนดการดำเนินการรักษาและการปรับปรุง การตรวจสอบ และทางเลือกในการดูแลผู้ป่วยหนักประสบความสำเร็จในการลดอัตราการเสียชีวิตที่สูงโดยไม่ได้รับการรักษาได้อย่างมาก หากผู้ป่วยถูกสงสัยว่ามีภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็งในระหว่างการผ่าตัดก่อนหน้านี้สิ่งนี้จะต้องได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดีและผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งเพื่อให้เขาหรือเธอสามารถแจ้งวิสัญญีแพทย์เมื่อวางแผนการดำเนินการในอนาคต

ผลที่ตามมาของ hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง (เช่นการตกรางของการเผาผลาญ จังหวะการเต้นของหัวใจความร้อนสูงเกินไปของร่างกาย) ส่วนใหญ่เกิดจากการใช้สารกระตุ้นที่เรียกว่า (ยาชา) ในระหว่างการผ่าตัด ดังนั้นสิ่งสำคัญอันดับแรกในการรักษาภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็งคือการกำจัดสารกระตุ้นทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายเพิ่มเติม เนื่องจาก hyperthermia ที่เป็นมะเร็งส่วนใหญ่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ แคลเซียมสิ่งนี้จะต้องหยุดโดยเร็วที่สุด

หากสัญญาณแรกของการตกราง (ความผิดปกติของหัวใจเต้นผิดปกติความผิดปกติของร่างกาย) เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดให้ทำการรักษาด้วย hyperthermia ที่เป็นมะเร็งทันทีด้วย ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ (โดยเฉพาะ dantrolene) เป็นสิ่งสำคัญ ตัวแทนเหล่านี้บล็อก แคลเซียม ช่องทางและป้องกันไม่ให้แคลเซียมเข้าสู่เซลล์มากเกินไป ซึ่งจะช่วยลดการตกรางของการเผาผลาญและอาการตะคริวของกล้ามเนื้อ

นอกจากนี้ยังป้องกันการเพิ่มขึ้นของความร้อนมหาศาล ในขณะเดียวกันโรงภาพยนตร์ที่ดำเนินการในเยอรมันจำเป็นต้องมีวิธีการรักษาดังกล่าวอยู่ใกล้แค่เอื้อมเนื่องจากการให้ยาทันทีมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาสิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่ามีผู้เสียชีวิตจากภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็งน้อยลง

อย่างไรก็ตามในกรณีของการจัดการทางพันธุกรรมการบริหาร“ สารทริกเกอร์คลาสสิก” (ยาชา) หลีกเลี่ยงเพื่อให้ hyperthermia ที่เป็นมะเร็งไม่สามารถพัฒนาได้ในตอนแรก ดังนั้นจึงขอแนะนำว่าหากมีโรคที่รู้จักในครอบครัวให้รับการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่ามีความเสี่ยงในระหว่างการผ่าตัดหรือไม่ หากมีความเสี่ยงต่อการเกิด hyperthermia ที่เป็นมะเร็งจะไม่มีการใช้สารกระตุ้นในระหว่างการผ่าตัด

ตัวแทนสำหรับสิ่งที่เรียกว่าการระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำทั้งหมด (ทีวา) ถูกนำมาใช้ ตัวอย่างเช่นไนตรัสออกไซด์หรือไม่โพลาไรซ์ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ มีความเหมาะสมในการใช้เป็นยาชาจุดมุ่งหมายคือการฉีดยาให้กับผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ยานอนหลับ เช่น propofol และ ยาแก้ปวด (เช่นหลับใน) ระหว่างการทำงาน เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่มี ความเจ็บปวด และหมดสติในระหว่างการผ่าตัดทั้งหมดโดยไม่ต้องใช้สารกระตุ้น

ดังนั้นผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็งจะไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นก่อนการผ่าตัดตราบเท่าที่ไม่ได้ใช้สารกระตุ้นเป็นยาชา แม้จะมีการจัดการทันทีของ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ เช่น dantrolene มีการลดลงของการเผาผลาญ (แม้ว่าจะลดลง) ซึ่งรวมถึงเหนือสิ่งอื่นใดความไม่ปกติของร่างกาย (ภาวะเลือดเป็นกรด) และความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ใน เลือด.

เนื่องจากทั้งสองอย่างเป็นอันตรายต่อร่างกายจึงใช้การบำบัดด้วย hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง การสูด ด้วยออกซิเจน 100% และช่วยให้ผู้ป่วยหายใจได้มากขึ้นด้วยเครื่องช่วยหายใจเพื่อให้มีการหายใจออก CO2 มากขึ้นและในขณะเดียวกันก็มี O2 เข้าสู่ร่างกายมากขึ้น สิ่งนี้ต่อต้านการขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน) hyperacidity ของร่างกายถูกต่อต้านโดยการติดเชื้อของสารอัลคาไลน์ (ตัวอย่างเช่น โซเดียม ไบคาร์บอเนต).

เพื่อไม่ให้เกิดความวุ่นวาย เลือด การแข็งตัว เฮ มักใช้ร่วมกับการรักษาภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง ตัวแทนนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่า เลือด การแข็งตัวไม่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นเลือดจึงไม่จับตัวกันเป็นก้อน แต่ยังคงเป็นของเหลว

นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและหลีกเลี่ยงสิ่งที่เป็นไปได้ เส้นเลือดอุดตัน. นอกจากนี้ยังเสี่ยงต่อการสูญพันธุ์จากภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็งอีกด้วย ไต ฟังก์ชัน สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการหลีกเลี่ยงกลุ่มอาการปิ๊ง

ในกลุ่มอาการปิ๊งภาวะไตเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของไมโอโกลบินเพิ่มขึ้น Myoglobin ถูกปล่อยออกมาจากกล้ามเนื้อที่เสียหายมากขึ้นเรื่อย ๆ การบริหารงานของ ยาขับปัสสาวะ จึงมีความสำคัญเช่นกันในการบำบัดภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง

ในระหว่างการเผาผลาญที่ตกรางในภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็งจะมีการสร้างความร้อนเพิ่มขึ้นในร่างกายด้วย เพื่อลดสิ่งนี้ร่างกายจะเย็นลงเล็กน้อย (เช่นโดยใช้ผ้าเย็น) ตั้งแต่ จังหวะการเต้นของหัวใจ เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น) มาตรการในการรักษาอีกอย่างหนึ่งคือ การตรวจสอบ of หัวใจ กิจกรรมและ ความดันโลหิต. เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยมักถูกย้ายไปยังหอผู้ป่วยหนัก