ไฟบริโนเจน: ค่าห้องปฏิบัติการหมายถึงอะไร

ไฟบริโนเจนคืออะไร?

ไฟบริโนเจนเป็นโปรตีนที่มีบทบาทสำคัญในการแข็งตัวของเลือด และเป็นที่รู้จักในชื่อ Factor I ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของไฟบริน มันเป็นสารตั้งต้นของไฟบริน ซึ่งเคลือบปลั๊กเกล็ดเลือดซึ่งก่อตัวบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บของหลอดเลือดเหมือนตาข่าย ไฟบริโนเจนยังเป็นหนึ่งในโปรตีนระยะเฉียบพลันที่เรียกว่า เหล่านี้คือค่าทางห้องปฏิบัติการต่างๆ ที่เพิ่มขึ้นในโรคบางชนิด

ไฟบริโนเจนจะถูกกำหนดเมื่อใด?

แพทย์จะพิจารณาหาไฟบริโนเจน เช่น หากสงสัยว่ามีภาวะขาดไฟบริโนเจนแต่กำเนิดหรือได้มา อย่างหลังอาจเป็นผลมาจากความเสียหายของตับ เป็นต้น ข้อบ่งชี้ที่สำคัญอื่นๆ ในการตรวจสอบระดับไฟบริโนเจน ได้แก่:

• การติดตามการบำบัดด้วยไฟบริโนไลติกเพื่อละลายลิ่มเลือด (ร่วมกับสเตรปโตไคเนสหรือยูโรไคเนส)
• การติดตามการบำบัดทดแทนด้วยไฟบริโนเจน
• สงสัยว่ามีการกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดมากเกินไปทางพยาธิวิทยา (การบริโภค coagulopathy)

ไฟบริโนเจน: ค่าปกติ

ค่ามาตรฐานของไฟบริโนเจนในเลือดขึ้นอยู่กับอายุ ช่วงปกติ (ช่วงอ้างอิง) ต่อไปนี้ใช้กับเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่:

อายุ	ค่าปกติของไฟบริโนเจน
จนถึง 4 วัน	167 – 399 มก./ดล
เพื่อ 5 30 วัน	162 – 462 มก./ดล
31 วันถึง 3 เดือน	162 – 378 มก./ดล
4 เดือน 6	150 – 379 มก./ดล
7 เดือน 12	150 – 387 มก./ดล
13 เดือนถึง 5 ปี	170 – 405 มก./ดล
จาก 6 ปี	180 – 350 มก./ดล

ข้อควรสนใจ: ค่าจำกัดจะขึ้นอยู่กับวิธีการและห้องปฏิบัติการ ในแต่ละกรณี จะใช้ช่วงอ้างอิงที่ระบุไว้ในผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

ไฟบริโนเจนจะลดลงเมื่อใด?

โรคบางชนิดขัดขวางการผลิตไฟบริโนเจน ซึ่งรวมถึงโรคตับที่รุนแรง เช่น โรคตับแข็งหรือโรคตับอักเสบเฉียบพลัน สถานการณ์อื่นๆ ที่ส่งผลให้การอ่านลดลง ได้แก่:

• ระยะปลายของ coagulopathy การบริโภค (การกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดผิดปกติหรือที่เรียกว่าการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดที่แพร่กระจาย)
• การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง
• การใช้ยาบางชนิด (เช่น asparaginase ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติก)

ทารกแรกเกิดยังมีระดับไฟบริโนเจนต่ำกว่าผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเรื่องปกติในวัยนี้และไม่ได้บ่งบอกถึงโรค

ไฟบริโนเจนจะเพิ่มขึ้นเมื่อใด?

ไฟบริโนเจนเป็นสิ่งที่เรียกว่าโปรตีนระยะเฉียบพลัน ซึ่งหมายความว่าจะเพิ่มขึ้นเมื่อร่างกายมีปฏิกิริยาอย่างเป็นระบบต่อสถานการณ์บางอย่าง โปรตีนระยะเฉียบพลันอื่นๆ ได้แก่ C-reactive Protein (CRP) และเฟอร์ริติน โรคที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโปรตีนระยะเฉียบพลันคือ:

• การอักเสบ (เช่น โรคไขข้อ โรคโครห์น)
• เนื้องอก (เนื้องอก)
• เบิร์นส์
• การบาดเจ็บ (เช่นการผ่าตัด)
• โรคเบาหวานและส่งผลให้การเผาผลาญลดลง
• Uremia เนื่องจากไตวาย (uremia เป็นพิษของเลือดด้วยสารที่ควรขับออกทางปัสสาวะหรือเรียกสั้น ๆ ว่าเป็นพิษในปัสสาวะ)

จะทำอย่างไรถ้าไฟบริโนเจนมีการเปลี่ยนแปลง?

หากไฟบริโนเจนต่ำเกินไป ความเสี่ยงของการตกเลือดก็จะเพิ่มขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจควบคุมได้ยาก ดังนั้น หากสังเกตเห็นระดับไฟบริโนเจนลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนการผ่าตัดตามแผน แพทย์จะต้องระบุสาเหตุก่อนการผ่าตัด และวินิจฉัยโรคจากการขาดไฟบริโนเจน

โรคเรื้อรังที่มีไฟบริโนเจนสูงจะต้องได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสม ตัวอย่างเช่น ปริมาณยาที่ถูกต้องในกรณีของโรคเบาหวานหรือการฟอกไตในกรณีไตวายมีความสำคัญอย่างยิ่ง หากไฟบริโนเจนเพิ่มขึ้นอย่างถาวร ความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองจะเพิ่มขึ้น