ฉันต้องผ่าตัดหมอนรองกระดูกที่จุดใด
หมอนรองกระดูกยังคงได้รับการผ่าตัดบ่อยเกินไปแม้ว่าประโยชน์ของการผ่าตัดจะมี จำกัด มากก็ตาม ตามกฎทันเวลา ความเจ็บปวด กายภาพบำบัดเพื่อการบรรเทาทุกข์และการดูแลอย่างมืออาชีพสามารถประสบความสำเร็จเช่นเดียวกัน ขั้นตอนการผ่าตัดจะระบุเฉพาะในกรณีเฉียบพลันโดยเฉพาะที่มีอาการรุนแรงและมีหลักฐานเกี่ยวกับเส้นประสาท
เหล่านี้เป็นตัวอย่างเช่นการขาดดุลทางระบบประสาทเช่นอัมพาตหรือ กระเพาะปัสสาวะ/ไส้ตรง ความผิดปกติ ถ้า โรคอัมพาตขา ใกล้เข้ามาแล้วควรดำเนินการโดยเร็วที่สุด หากมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด และบางครั้งความผิดปกติของอวัยวะเนื่องจากหมอนรองกระดูกของ BWS ได้รับผลกระทบ เส้นประสาท ควรได้รับการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด
มิฉะนั้นการผ่าตัดควรเป็นทางเลือกหลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ไม่ประสบความสำเร็จเป็นเวลานานและยังคงมีการร้องเรียน การดำเนินการนี้จะเอาเนื้อเยื่อขั้นสูงออกจากคลองส่วนกลางอย่างสมบูรณ์และส่วนที่หลวมเพิ่มเติมจะถูกลบออกโดยไม่ลดความเสถียรของส่วนเคลื่อนที่ ขั้นตอนนี้เรียกว่านิวคลีโอโตมี
ในกรณีของหมอนรองกระดูกที่เด่นชัดเล็กน้อยการเข้าถึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะดำเนินการด้วยการผ่าตัดทางด้านหลัง (ด้านหลัง) ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นเช่นอัมพาตที่คุกคามสามารถเปิดพื้นที่ผ่าตัดออกด้านข้างผ่านทาง ซี่โครง และเนื้อที่ดิสก์ออก ในขั้นตอนการผ่าตัดใหญ่นี้ช่องว่างที่เกิดขึ้นจะถูกทำให้แข็งขึ้นโดยการปลูกถ่ายกระดูกและกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันจะถูกขันเข้าด้วยกัน
ระยะเวลา
ระยะเวลาแตกต่างกันอย่างมากตามความรุนแรงของหมอนรองกระดูกเคลื่อน ประการแรกอันตรายต่ออวัยวะรอบข้างทางเดินและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เส้นประสาทไขสันหลัง จะต้องได้รับการยกเว้น ขั้นตอนการผ่าตัดและการอนุรักษ์ต้องใช้ระยะเวลาที่แตกต่างกัน
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคไม่กี่วันหลังการผ่าตัดการปรับปรุงสามารถทำได้โดยการรักษาด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยม หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์อาการควรจะหายไปเพื่อเริ่มทำกายภาพบำบัด สิ่งนี้ควรดำเนินการเป็นระยะเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อป้องกันปัญหาหลังเพิ่มเติมควรฝึกความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวหากทำได้ตลอดไป
โดยเฉลี่ยอาการควรจะหายไปหลังจากผ่านไปประมาณ 1-2 เดือน อย่างไรก็ตามตัวเลขเหล่านี้มีความแปรปรวนมากเนื่องจากการหายของหมอนรองกระดูกเคลื่อนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ แม้แต่อาการอัมพาตและความล้มเหลวที่อาจเกิดขึ้นก็ควรดีขึ้นหลังจากนั้นสักครู่ หากไม่มีการปรับปรุงภายในสองสามเดือนต้องพิจารณาวิธีการบำบัดอื่น ๆ
พยากรณ์
75% ของผู้ป่วยที่ผ่าตัดทั้งหมดไม่มีข้อร้องเรียนหลังการผ่าตัดและไม่ถูก จำกัด อายุการทำงาน ประมาณ 15% ของกรณีมีนัยสำคัญ ความเจ็บปวด สามารถบรรเทาได้ แต่ความสามารถในการทำงานมี จำกัด 10% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงมีอาการปวดตกค้างหลังจากนั้นและ 5% ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการย้อยของแผ่นดิสก์อีกที่ตำแหน่งเดิม มีเพียง 1-2% เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่ความสูงของกระดูกสันหลังต่างกัน
