ลิเธียม

ลิเธียมเป็นยาคลาสสิกที่ยังคงใช้เป็นยาตัวเลือกแรกในปัจจุบัน ความบ้าคลั่ง และเป็นการบำบัดป้องกันสำหรับความผิดปกติที่มีประสิทธิภาพสองขั้ว (mania ดีเปรสชัน). ลิเธียมมีให้เลือกดังนี้: ลิเธียมแอสพาร์เทต (ลิเธียมแอสพาร์เทต), ควิโลนัม (ลิเธียมอะซิเตท), ไฮพโนเร็กซ์เรต, ควิโลนัม Lithium Apogepha, Leukominerase (ลิเทียมคาร์บอเนต), Lithium Aspartate, Lithium Acetate, Lithium Carbonate, Lithium

สาขาการสมัคร

• ความบ้าคลั่ง
• โรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว (โรคคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า)
• การบำบัดป้องกันสำหรับภาวะซึมเศร้า (unipolar)
• การบำบัดป้องกันสำหรับความผิดปกติของ schizoaffective (แต่ไม่มีการอนุมัติอย่างเป็นทางการ)

รูปแบบการให้ยา

ลิเธียมถูกถ่ายในรูปแบบของแท็บเล็ตหรือแท็บเล็ตฟิล์ม หลังจากรับประทานแท็บเล็ตจะละลายในระบบทางเดินอาหารและลิเธียมจะถูกปล่อยออกมา ตอนนี้ลิเธียมไอออนอิสระสามารถดูดซึมเข้าสู่เซลล์ของลำไส้ได้แล้ว เยื่อเมือก.

เนื่องจากลิเธียมมีโครงสร้างทางเคมีคล้ายกับของ โซเดียมซึ่งมีอยู่ทุกหนทุกแห่งในร่างกายจะเข้าสู่เซลล์โดยใช้ตัวขนส่งเดียวกัน ในขณะที่การดูดซึมประสบความสำเร็จอย่างมากเซลล์ก็มีปัญหามากขึ้นในการปล่อยลิเทียมกลับเข้าสู่กระแสเลือด ด้วยเหตุนี้ปริมาณที่มากเกินไปอาจนำไปสู่การสะสมของลิเธียมในร่างกายมากเกินไปและทำให้เกิดอาการเป็นพิษ

ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามปริมาณที่กำหนดเมื่อรับประทานผลิตภัณฑ์ นอกจากนี้ยังจำเป็นในระหว่างการรักษาเพื่อตรวจสอบระดับลิเธียมใน เลือด อย่างสม่ำเสมอเพื่อให้สามารถปรับขนาดยาได้และไม่สามารถให้ยาเกินขนาดได้ ลิเทียมเป็นสารออกฤทธิ์ที่เข้าสู่กระแสเลือดของเด็กในครรภ์ที่ไม่ถูกยับยั้งในหญิงตั้งครรภ์

นี่คือเหตุผลว่าทำไมในช่วงปี 1960 จึงใช้ลิเธียมในช่วง การตั้งครรภ์ ได้รับการพิจารณาว่าห้ามใช้ อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการละเว้นอย่างแท้จริงไม่จำเป็น วันนี้ขอแนะนำให้ลดขนาดยาลงและรับประทานในปริมาณที่น้อยลงหลาย ๆ ครั้งต่อวันแทนการใช้ยาเต็มวันในตอนเย็น

นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ควรงดเกลือต่ำ อาหาร เพื่อป้องกันการสะสมของลิเธียมในร่างกาย ในสัปดาห์ก่อนคลอดควรลดขนาดยาลงเพื่อหยุดใช้ยาชั่วคราวเมื่อ การหดตัว เริ่มต้น ทั้งนี้เนื่องจากน้ำของผู้หญิง สมดุล การเปลี่ยนแปลงระหว่างการคลอดบุตรซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของลิเทียมใน เลือด - ด้วยผลที่ตามมาข้างต้น

หากต้องยุติการรักษาด้วยลิเธียมจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องค่อยๆลดขนาดยาลงอย่างช้าๆมิฉะนั้นอาจเกิดอาการวิตกกังวลความร้อนรนภายในหรืออาการคลั่งไคล้ ลิเธียมเป็นยาที่เก่าแก่มากและมีการอธิบายผลทางจิตวิทยาเป็นครั้งแรกในปี พ.ศ. 1949 ลิเทียมมีอยู่ในเม็ดยาเป็นเกลือร่วมกับสารอื่น

นี่คือคาร์บอเนต (ในHypnorex®จาก Sanofi, Lithium Apogepha®และQuilonum® retard จาก GlaxoSmithKline), ซัลเฟต (ในLithiofor®จาก Vitor Pharma) หรือ aspartate (ใน Lithium-Aspartat จากKöhler-Pharma) ลิเทียมมีผลต่อส่วนกลางหลากหลาย ระบบประสาท. จนถึงปัจจุบันยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจนว่าผลกระทบใดที่ตามมาในท้ายที่สุดมีส่วนรับผิดชอบต่อประสิทธิผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า

• การปิดช่องไอออน: ในลักษณะเดียวกับยากันชัก (ยาต้าน โรคลมบ้าหมู) รบกวนเซลล์ โซเดียม-โพแทสเซียม ปัจจุบันลิเธียมอาจลดความตื่นเต้นกลางของ สมอง.
• ผลกระทบต่อระบบผู้ส่งสารที่สอง: หน้าที่ทั้งหมดของชีวิตเกิดขึ้นในระดับเซลล์ที่เล็กที่สุด

  เอ็นไซม์ และ โปรตีน เป็นเครื่องมือสำหรับผู้บริหารที่สำคัญที่สุด ลิเธียมเข้าไปแทรกแซงโซ่เอนไซม์ดังกล่าว (การยับยั้ง inositol monophosphatase) นำไปสู่การลดลงของผลิตภัณฑ์เอนไซม์บางชนิดและผลิตภัณฑ์รอง (ทอหรือฟอสฟาติดิลโนซิทอล)

  การยับยั้งผลิตภัณฑ์เหล่านี้ (และอื่น ๆ ) นำไปสู่การลดลงของ แคลเซียม ความเข้มข้นในเซลล์ในรูปแบบที่ซับซ้อนต่อไป นี่คือสิ่งที่เราต้องการเนื่องจากสิ่งที่เรียกว่าภายในเซลล์ แคลเซียม ความเข้มข้นมักจะสูงขึ้นในความเจ็บป่วยที่คลั่งไคล้ - ซึมเศร้า ฟิ้ว…มันซับซ้อนใช่มั้ย?

• การเปิดตัวของ GABA: GABA เป็นสารส่งสารใน สมอง ซึ่งก็เหมือนกับสารส่งสารอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับอารมณ์ ลิเธียมช่วยให้มั่นใจได้ว่า GABA จะเพิ่มขึ้น
• serotonin การเพิ่มระดับ: ลิเธียมนำไปสู่การปลดปล่อยเซโรโทนิน "ตัวส่งอารมณ์" เพิ่มขึ้นและยับยั้งการสลายตัวในเวลาเดียวกัน