Loge-de-Guyon Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Loge-de-Guyon syndrome เป็นโรคที่หายากมากซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อ เส้นประสาทท่อน. เนื่องจากการหดตัวการลดความรู้สึกจึงเกิดขึ้นในบริเวณของวงแหวนและวงแหวน นิ้ว. นอกเหนือจากการผ่าตัดรักษาแบบอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย ยังเป็นไปได้; การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

Loge-de Guyon syndrome คืออะไร?

Loge-de Guyon syndrome เป็นอาการที่หายากมาก สภาพ ที่จัดอยู่ในประเภทของกลุ่มอาการการบีบอัด มันเกี่ยวข้องกับการบีบอัดไฟล์ เส้นประสาทท่อน - เส้นประสาทท่อน ที่เรียกว่า Loge de Guyon ตั้งอยู่ติดกับอุโมงค์ carpal สาขามอเตอร์ของ เส้นประสาทท่อน ตั้งอยู่ในอุโมงค์นี้ สาขานี้ไม่เพียง แต่เชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อของ metacarpus แต่ยังรวมถึงนิ้วก้อยและนิ้วนางด้วยตามลำดับ หากเกิดการตีบซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากปมประสาท - ซีสต์ที่คาร์ปัส - ข้อร้องเรียนทั่วไปของกลุ่มอาการ Loge de Guyon จะเกิดขึ้นในภายหลัง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของสาเหตุที่ Loge-de-Guyon syndrome สามารถพัฒนาได้ในตอนแรกคือการตีบที่ส่งผลโดยตรงต่อเส้นประสาทในสิ่งที่เรียกว่าคลองของ Guyon การหดตัวนี้เกิดขึ้นเนื่องจากไฟล์ ปมประสาท (cyst หรือ supra-ขา) ปมประสาท ถือเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน (จากมุมมองทางการแพทย์) อย่างไรก็ตามบางครั้งการกดทับในระยะยาวหรือบ่อยครั้งหรือการขยายเส้นประสาทมากเกินไปอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้กลุ่มอาการของ Loge de Guyon เกิดขึ้นได้ ปัจจัยเหล่านี้ได้รับความนิยมจากการขี่จักรยานยนต์การขี่จักรยานหรือการใช้เครื่องมือ ในทำนองเดียวกัน“ อัมพาตไม้ค้ำยัน” สามารถกระตุ้นให้เกิดโรค Loge-de-Guyon สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ กระดูกหักที่ทำให้โครงสร้างของคลองกายอนเสียหายหรือตีบตัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการแรกของ Loge-de-Guyon syndrome คือการรบกวนทางประสาทสัมผัสในบริเวณมือ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยหรือมึนงงในเด็ก นิ้ว และนิ้วนาง ข้อร้องเรียนเกิดขึ้นเกี่ยวกับการใช้งานมากเกินไปของ ข้อมือเท่าที่จะเป็นไปได้ตัวอย่างเช่นในระหว่างการขี่จักรยานเป็นเวลานานหรือวิดพื้น อย่างไรก็ตามอาจมีสิ่งกระตุ้นอื่น ๆ ร่วมด้วยและอาการจะแตกต่างกันไปตามลำดับ ในช่วงของโรคเรื้อรัง ความเจ็บปวด และอาจเกิดอาการกล้ามเนื้อมืออ่อนแรงได้ จากนั้นมือที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถขยับได้เหมือนเดิมอีกต่อไปส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันและในระยะยาวการร้องเรียนของมือรอง ตัวอย่างเช่นท่าพักผ่อนถาวรสามารถ นำ ต่อการสึกหรอของกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด และ ตะคิว. ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ยังเป็นไปได้ หากการกดทับของเส้นประสาทยังคงอยู่เป็นเวลานานกล้ามเนื้ออาจฝ่อและตามมา นำ เพื่อความผิดปกติในเนื้อเยื่อของหนูน้อย นิ้ว. รูปแบบที่เด่นชัดเป็นที่ประจักษ์โดยสัญญาณชั่วคราวของอัมพาตทั้งมือและโดยเฉพาะที่นิ้ว อาการของ Loge de Guyon syndrome มักจะค่อยๆพัฒนาและมักจะสังเกตเห็นได้ก็ต่อเมื่อมีอาการเด่นชัดแล้ว ผลสุดท้ายคือทำให้มือที่ได้รับผลกระทบแข็งตัวถาวรหรือใช้งานไม่ได้

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ในขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์จะใช้เวลา ประวัติทางการแพทย์ และทำการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วย หากสงสัยว่าเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทมักจะทำการตรวจด้วยไฟฟ้ากายภาพบำบัด ในระหว่างการตรวจนี้จะวัดความเร็วในการนำกระแสประสาทของผู้ป่วย การทดสอบนี้ให้การยืนยันและความมั่นใจว่าผู้ป่วยมีอาการ Loge de Guyon จริงหรือไม่ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กในทางกลับกันให้ข้อมูลเชิงลึกว่าและถ้าเป็นเช่นนั้นสาเหตุทางโครงสร้างใดที่เกิดขึ้นที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการ Loge de Guyon (ตัวอย่างเช่นถุงน้ำหรือ ปมประสาท ปัจจุบัน) อย่างไรก็ตาม ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก ได้รับคำสั่งในกรณีจำนวนน้อยมากเท่านั้นดังนั้นจึงไม่ใช่วิธีการตรวจแบบคลาสสิกสำหรับการระบุกลุ่มอาการ Loge-de-Guyon ในขั้นตอนต่อไปแพทย์จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด อย่างไรก็ตามเมื่ออยู่ระหว่างการรักษาผู้ป่วยต้องอดทน หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์สัญญาณแรกของการปรับปรุงจะปรากฏขึ้น การรักษาขั้นสุดท้ายบางครั้งอาจใช้เวลาหลายเดือนอย่างไรก็ตามหากโรคนี้รุนแรงหรือเส้นประสาทท่อนล่างได้รับความเสียหายถึงขั้นนี้แม้แต่การผ่าตัดรักษาก็อาจไม่ประสบความสำเร็จตามที่ต้องการ ดังนั้นการลดความรู้สึกยังคงอยู่ซึ่งส่งผลต่อกล้ามเนื้อมือเป็นส่วนใหญ่

ภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไปกลุ่มอาการ Loge-de-Guyon ส่งผลให้เกิดอัมพาตหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัสต่างๆซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่นิ้วก้อยและนิ้วนาง นอกจากนี้ไม่มีอาการไม่สบายแม้ว่าอัมพาตและความรู้สึกไม่สบายอาจแพร่กระจายไปที่มือและหลังมือ การร้องเรียนหรือภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมจะไม่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ เนื่องจากโรค Loge de Guyon ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบมี จำกัด และมีความรู้สึกไม่สบายและความยากลำบากในกิจกรรมต่างๆหรือในการปฏิบัติงานในวิชาชีพต่างๆ คุณภาพชีวิตก็ลดลงเช่นกันจาก Loge-de-Guyon syndrome หากอาการเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเกิดขึ้นเองผู้ป่วยหลายคนอาจมีอาการวิตกกังวลหรือเหงื่อออก ไม่บ่อยนักอัมพาตยังนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจหรือต่อไป ดีเปรสชัน. ตามกฎแล้วการรักษาจะดำเนินการโดยการตรึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการนี้ ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาต่างๆในภายหลังเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของนิ้วมือและ ข้อต่อ. อายุขัยไม่ได้รับผลกระทบจาก Loge de Guyon syndrome โดยปกติแล้วมือสามารถใช้งานได้อีกครั้งหลังจากการรักษาประสบความสำเร็จ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากมีอาการไม่สบายที่นิ้วหรือมือควรไปพบแพทย์ การรู้สึกเสียวซ่าหรือชาที่แขนขาเป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติที่มีอยู่ซึ่งควรได้รับการตรวจสอบและรักษา หากความผิดปกติในการรับรู้ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ ในระยะแรกการร้องเรียนจะเกิดขึ้นเมื่อใช้มือหรือนิ้วมากเกินไป แม้ว่าอาการจะหายไปในช่วงเวลาสั้น ๆ ขอแนะนำให้ไปตรวจสุขภาพกับแพทย์ หากมีความผิดปกติใน เลือด การไหลเวียน, ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก นิ้วหรือการสูญเสียกล้ามเนื้อตามปกติ ความแข็งแรง ควรปรึกษาแพทย์ในมือ ถ้า ตะคิว พัฒนาหรือผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมาน ความเจ็บปวด ในมือจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ความผิดปกติของนิ้วมือเป็นสัญญาณเตือนพิเศษของสิ่งมีชีวิต นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงทางแสงเป็นลักษณะของกลุ่มอาการ Loge de Guyon และควรได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการอัมพาตหรือข้อ จำกัด ของความเป็นไปได้ในการเคลื่อนไหวตามปกติในนิ้วมือหรือ ข้อมือจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ ในขณะที่โรคดำเนินไปการแข็งของนิ้วจะเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้อง การรักษาด้วย. หากไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติอีกต่อไปผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์

การรักษาและบำบัด

หัวโบราณ การรักษาด้วย ใช้เมื่อกลุ่มอาการ Loge de Guyon ได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างเร็วหรือเมื่อโรคยังอยู่ในระยะเริ่มต้น เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องละเว้นจากกิจกรรมใด ๆ ที่เน้นเส้นประสาทเป็นหลัก ซึ่งรวมถึงการขี่จักรยานหรือศิลปะการต่อสู้ทุกประเภท หากมีอาการดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์หรือหากเส้นประสาทสามารถฟื้นตัวได้แพทย์จะไม่ทำการผ่าตัด อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยที่นำไปสู่ ​​Loge-de-Guyon syndrome หรือป้องกัน มาตรการ เพื่อไม่ให้เส้นประสาทตีบอีก หากโรคนี้ดำเนินไปแล้วหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังไม่ประสบความสำเร็จอย่างเห็นได้ชัดแพทย์จะทำการแทรกแซงการผ่าตัด นี่คือเทคนิคการผ่าตัดแบบเปิด แพทย์ทำการผ่าแบบกึ่งรูปใน ข้อมือ (ในบริเวณนิ้วก้อย) เพื่อให้เขาสามารถเปิดเผยเส้นประสาทท่อนและหลอดเลือดแดงได้ เส้นประสาทและหลอดเลือดแดงถูกสัมผัสและรับการรักษาโดยใช้แว่นขยาย รอยเย็บจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปประมาณ 14 วัน แม้ว่าการตรึงด้วยวิธีก ปูนปลาสเตอร์ ไม่จำเป็นต้องเหวี่ยงข้อมือหรือแขนในผู้ป่วยส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม ปูนปลาสเตอร์ การร่ายจะสวมใส่เพียงสามถึงสูงสุดห้าวัน ต่อจากนั้นผู้ป่วยต้องหลีกเลี่ยงการออกแรงใด ๆ เป็นเวลาประมาณสามสัปดาห์หลังจากแพทย์ถอดเย็บแผลออกแล้วจะมีแผลเป็น มวล จำเป็นในภายหลังซึ่งสามารถทำได้โดยอิสระหรือเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดทางกายภาพบำบัด อย่างไรก็ตามต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการปรับปรุงครั้งแรก หลังจากถอดเฝือกออกแล้วแนะนำให้ออกกำลังกายหลังผ่าตัด สิ่งเหล่านี้ควรดำเนินการใน อายุรเวททางร่างกาย. นักบำบัดโรคจะปรับการออกกำลังกายให้เข้ากับความรุนแรงของกลุ่มอาการ Loge de Guyon สำหรับเหตุผลนี้, อายุรเวททางร่างกาย ได้รับคำแนะนำเป็นรายบุคคล หลังจากผ่านไปสามและหกเดือนตามลำดับจะมีการตรวจระบบประสาทและอิเล็กโทรฟิสิโอโลยีใหม่

Outlook และการพยากรณ์โรค

โดยรวมแล้วการพยากรณ์โรคของ Loge de Guyon syndrome อยู่ในเกณฑ์ดี มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธีเพื่อบรรเทาอาการหรือการฟื้นตัว ระยะของโรคขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลเวลาในการวินิจฉัยและความร่วมมือของผู้ป่วยในกระบวนการรักษา ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ก่อนหน้านี้ในกรณีที่มีการร้องเรียนมากเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ข้อต่อจะได้รับการพักผ่อนอย่างเพียงพอ ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงความเครียดหรือการออกแรงมากเกินไปจนกว่าจะสิ้นสุดระยะเวลาการรักษา โดยปกติแล้วการตรึงทางการแพทย์ไม่จำเป็น แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรักษาส่วนที่เหลือให้เพียงพอในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้กายภาพบำบัด มาตรการ ถูกนำไปใช้ สิ่งเหล่านี้สามารถดำเนินการได้ด้วยความรับผิดชอบของผู้ป่วยเองนอกช่วงการบำบัดเพื่อความสำเร็จในการรักษาที่เร็วขึ้น ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยง โดยปกติการดำเนินการจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือเหตุการณ์ใด ๆ เกิดขึ้นอีกเนื่องจากเป็นขั้นตอนประจำ ภายใต้สภาวะที่เหมาะสมผู้ป่วยจะไม่มีอาการใด ๆ ภายในสองสามเดือนโดยไม่คำนึงถึงวิธีการรักษา หากเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจส่งผลให้มีการ จำกัด กิจกรรมร่วมกันอย่างถาวร ความผิดปกติของ ผิว และการลดความยืดหยุ่นทางกายภาพก็เป็นไปได้เช่นกัน ในกรณีเหล่านี้ชีวิตประจำวันต้องได้รับการปรับโครงสร้างและปรับให้เข้ากับความเป็นไปได้ทางกายภาพ

การป้องกัน

Loge de Guyon syndrome สามารถป้องกันได้ ก่อนอื่นนักปั่นจักรยานควรใช้แฮนด์จักรยานเสือหมอบซึ่งช่วยให้เข้าถึงรอบในตำแหน่งที่แตกต่างกันได้ ในทำนองเดียวกันการใช้ถุงมือบุนวมสามารถป้องกันโรคได้ในระยะต่อไปเนื่องจากผลของแรงกดทางกลจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามไม่มีการป้องกันอื่น ๆ มาตรการ เป็นที่รู้จักกัน

aftercare

กลุ่มอาการ Loge de Guyon นำไปสู่การร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อนต่างๆในผู้ได้รับผลกระทบซึ่งส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของผู้ได้รับผลกระทบในชีวิตประจำวัน ในบางกรณีสิ่งนี้ยังส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและรบกวนต่อไป เลือด การไหลเวียน. อัมพาตหรืออาการปวดอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นได้และทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบยากขึ้น บางครั้งผู้ได้รับผลกระทบต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากญาติหรือเพื่อนในการรับมือกับชีวิตประจำวัน Aftercare เน้น การตรวจสอบ ขั้นตอนการกู้คืนโดยแพทย์ที่มาพร้อมกับ นอกจากนี้แนะนำให้ใช้วิถีชีวิตที่อ่อนโยนเพื่อหลีกเลี่ยงการลุกลามของโรค การใช้แบบฝึกหัดที่เรียนรู้เป็นประจำในระหว่างนั้น กายภาพบำบัด สามารถช่วยเสริมสร้างข้อมือได้อย่างมีนัยสำคัญ

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

Loge de Guyon syndrome สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการช่วยเหลือตนเอง อย่างไรก็ตามการเยียวยาเหล่านี้ไม่ได้ทดแทนการรักษาโดยแพทย์อย่างเต็มที่ ดังนั้นหากไม่มีอาการดีขึ้นจะต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรละเว้นจากการเล่นกีฬาที่ทำให้เส้นประสาทตึงเครียด สิ่งเหล่านี้รวมถึงศิลปะการต่อสู้หรือการขี่จักรยาน สิ่งนี้ช่วยให้เส้นประสาทท่อนล่างฟื้นตัวได้ในหลาย ๆ กรณีดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด นอกจากนี้การตรึงข้อมือยังสามารถบรรเทาอาการได้ ในที่นี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรออกแรงที่แขนโดยไม่จำเป็นเพื่อให้สามารถฟื้นตัวได้ แม้ว่าจะได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ แต่ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการ Loge de Guyon ก็ขึ้นอยู่กับ อายุรเวททางร่างกาย. การออกกำลังกายจากการบำบัดนี้มักทำได้ในบ้านของผู้ป่วยเองซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการบำบัด ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะช่วยบรรเทาอาการได้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างการตรึงผู้ที่ได้รับผลกระทบมักขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือของผู้อื่นในชีวิตประจำวัน ในบริบทนี้ความช่วยเหลือของเพื่อนหรือญาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งพิสูจน์ได้ว่าเป็นอุดมคติและยังสามารถส่งเสริมการรักษาได้อีกด้วย