Amaurosis Fugax: สาเหตุอาการและการรักษา

Amaurosis fugax เป็นคำที่ใช้อธิบายฉับพลัน การปิดตา ในตาข้างเดียวมักใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและในกรณีพิเศษหลายชั่วโมง อาการสำคัญของโรคคือการที่ การปิดตาซึ่งเริ่มต้นอย่างกะทันหันและไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์สร้างขึ้นใหม่ด้วยตัวมันเอง Amaurosis fugax มักเกิดจากการรบกวนชั่วคราวของ เลือด ไหลในจอประสาทตาส่วนกลาง เส้นเลือดแดง.

amaurosis fugax คืออะไร?

ช่วงเวลาสั้น ๆ การปิดตา เกิดจากภาวะจอตาขาดเลือดชั่วคราว Amaurosis fugax เป็นการเริ่มตาบอดในตาข้างเดียวโดยฉับพลันซึ่งมักจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีจากนั้นจะหายไปโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงหรือความเสียหายอย่างถาวร ในกรณีพิเศษอาการอาจอยู่ได้นานหลายชั่วโมง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเริ่มมีอาการตาบอดข้างเดียวจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่เจ็บปวดโดยไม่มีการเตือนใด ๆ มันจะหายไปอีกครั้งในทันทีโดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที อาการตาบอดในระยะสั้นเกิดจากจอประสาทตาขาดเลือดชั่วคราว เซลล์รับแสงที่ไวมากในเรตินาจะสูญเสียหน้าที่ทันทีเมื่อขาด ออกซิเจนเพื่อไม่ให้มีการส่งข้อความจากตัวรับ (แท่งและกรวย) ไปยังไฟล์ ประสาทตา. ถ้าขาด ออกซิเจน ได้รับการแก้ไขภายในช่วงเวลาไม่เกิน 60 ถึง 90 นาทีการทำงานของเซลล์รับแสงจะคืนค่าตัวเอง หาก“ ไฟดับ” เป็นเวลานานกรวยและแท่งที่ไวต่อแสงจะเสียหายอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้และมีความเสี่ยงที่จะตาบอดถาวรในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุส่วนใหญ่ของ amaurosis fugax คือการอุดตันชั่วคราวของจอประสาทตาส่วนกลาง เส้นเลือดแดง. โดยหลักการแล้วการอุดตันของจอประสาทตาส่วนกลาง เส้นเลือดแดง อาจเกิดจากโรคของหลอดเลือดแดงเองหรือจากการติดเชื้อหรือลิ่มเลือดอุดตัน (เลือด ลิ่มเลือด). ในหลายกรณีการอุดตันของหลอดเลือดจอประสาทตาส่วนกลางเกิดจากการตีบของภายใน หลอดเลือดแดง carotid. ภายใน หลอดเลือดแดง carotid แตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงเช่นเดียวกับที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงและส่งมอบดวงตาในอวัยวะอื่น ๆ เมื่อ หลอดเลือดแดง carotid ได้รับผลกระทบจาก เส้นเลือดอุดตันรูปแบบที่เรียกว่าโล่ซึ่งชิ้นส่วนสามารถแยกออกและเคลื่อนย้ายไปยังหลอดเลือดแดงส่วนกลางของเรตินา สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดการอุดตันชั่วคราวเพื่อไม่ให้ตัวรับแสงในจอประสาทตาถูกส่งมาด้วยชั่วคราวอีกต่อไป ออกซิเจน. อย่างไรก็ตาม amaurosis fugax อาจเกิดจาก thrombi ที่แนะนำซึ่งมีหน้าที่ในการอุดตันชั่วคราวหรือ เส้นเลือดอุดตัน ในหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลาง หากได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางมักเป็นโรค autoimmune arteritis temporalis ซึ่ง ระบบภูมิคุ้มกัน กระตุ้นการสร้างเซลล์ยักษ์เยื่อบุผิว

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การร้องเรียนของหัวหน้าซึ่งทำหน้าที่เป็นอาการหลักของ amaurosis fugax คือการเริ่มมีอาการตาบอดข้างเดียวอย่างกะทันหันซึ่งไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์และมักจะหายไปเองภายในไม่กี่นาที โดยทั่วไปแล้วไม่มีอาการก่อนหน้านี้ที่สามารถตีความได้ว่าเป็นสัญญาณเตือนของการตาบอดในระยะสั้นที่กำลังจะมาถึง อย่างไรก็ตามโรคนี้ควรถือเป็นสัญญาณเตือนและบ่งชี้ถึงการเกิดขึ้น ละโบม ตัวอย่างเช่นหากหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงเป็นตัวการที่ทำให้ตาบอดชั่วคราว ชิ้นส่วนของโล่ที่นำไปสู่การอุดตันชั่วคราวของหลอดเลือดจอประสาทตาส่วนกลางอาจถูกล้างเข้าไปในระบบประสาทส่วนกลางแทนทำให้เกิด ละโบม.

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

หลังจากตาบอดข้างเดียวในระยะสั้นซึ่งชี้ให้เห็นถึง amaurosis fugax การตรวจจอประสาทตาโดย จักษุ ขอแนะนำ หากจำเป็นให้ทำการตรวจจอประสาทตา เรือ by เรืองแสง angiography นอกจากนี้ควรได้รับการพิจารณาเพื่อกำหนดตำแหน่งที่เป็นไปได้ของการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลาง หากการอุดตันของหลอดเลือดเป็นลิ่มเลือดอุดตันหรือชิ้นส่วนของก แผ่นโลหะขอแนะนำให้ทำการตรวจด้วยคลื่นเสียงของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือด ถ้า เส้นเลือดอุดตัน ของหลอดเลือดแดง carotid ทำให้เกิด amaurosis fugax มีความเสี่ยงสูง ละโบม โดยไม่ต้องรักษาหลอดเลือดแดงในหลอดเลือด หลักสูตรของโรคนั้น จำกัด ตัวเองตามคำจำกัดความแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตามอย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการตาบอดข้างเดียวซ้ำ หลังจากที่โรคต้นเหตุได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้วความเสี่ยงของการเกิด amaurosis fugax และโรคหลอดเลือดสมองกำเริบโดยไม่สามารถคาดเดาได้จะลดลง

ภาวะแทรกซ้อน

หากดวงตามีอาการตาบอดในระยะสั้นหรือตาบอดบางส่วนแสดงว่ามีอาการ amaurosis fugax อาการเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาการไหลเวียนโลหิตในจอประสาทตา ถ้ามากเกินไป แผ่นโลหะ มีการสะสมในหลอดเลือดแดงของดวงตาและชิ้นส่วนของมันหลุดออกไปมันสามารถปิดกั้นหลอดเลือดแดงส่วนกลางได้ เฉพาะเมื่อถูกบล็อก เลือด การไหลเวียนของเลือดทำให้ผลของการตาบอดชั่วคราวหายไปหรือไม่ ในบางกรณีอาการจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยมีหมอกควันสีเทาหรือสีดำด้านหน้าดวงตา ผู้ได้รับผลกระทบควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงใกล้เข้ามา Amaurosis fugax เป็นลางสังหรณ์ของ เส้นเลือดอุดตัน การพัฒนาใน คอ ภูมิภาค. เป็นการเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองให้กับผู้ป่วย นอกจากนี้ ความดันเลือดสูง หรืออาการบวมที่แฝงอยู่ หัวใจ สงสัยว่าเป็นโรค สูง คอเลสเตอรอล ระดับและ โรคเบาหวาน ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการและทำให้เกิดปัญหาต่อไป โดยเฉพาะผู้สูบบุหรี่จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยง การสั่นพ้องของแม่เหล็ก angiography สามารถใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในตา นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ ความดันเลือดสูง และ คอเลสเตอรอล และ น้ำตาลในเลือด ระดับ ในฐานะที่เป็นมาตรการในการรักษาจะมีการให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของเลือด ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยจะกลายเป็นฮีโมฟิลิแอคชั่วคราว หากเข้าตามากเกินไป แผ่นโลหะการแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการขึ้นอยู่กับผู้ป่วย สุขภาพ สถานะ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Amaurosis fugax ต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์เสมอ เนื่องจากอาการตาบอดมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเป็นธรรมชาติผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงต้องเผชิญกับอาการตื่นตระหนกหรือเหงื่อออก นอกจากนี้การสูญเสียสติอาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีนี้ต้องแจ้งแพทย์ฉุกเฉิน แม้ว่า amaurosis fugax มักจะหายไปภายในไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมง แต่ในกรณีใดก็ตามแพทย์ควรทำการตรวจและวินิจฉัยสาเหตุของการเกิดขึ้น วิธีนี้อาจป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำหากจำเป็น ในบางกรณี amaurosis fugax บ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมอง ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเพื่อให้สามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสามารถทำได้ นำ ต่อความตายของผู้ได้รับผลกระทบ หากตาบอดระยะสั้นทำให้เกิดอุบัติเหตุควรไปโรงพยาบาลหรือเรียกแพทย์ฉุกเฉิน หากผู้ป่วยสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ ควรหยุดอย่างแน่นอนหรืออย่างน้อยก็ลดลง

การรักษาและบำบัด

การรักษา amaurosis fugax โดยตรงแทบจะไม่สามารถทำได้เนื่องจากระยะของการตาบอดมักใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพ การรักษาด้วย มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของ สภาพ. ตัวอย่างเช่นการรักษาภาวะหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงหรือการรักษาโรค autoimmune arteriitis temporale หากได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดแดงในจอตา เกี่ยวกับการรักษาภาวะหลอดเลือดอุดตันมีวิธีการรักษาแบบให้คะแนนซึ่งสามารถใช้ได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ในเชิงป้องกัน มาตรการ มักถูกระบุเช่นเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและป้องกันไม่เพียง แต่ amaurosis fugax เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองด้วย การเกิดตาบอดข้างเดียวระยะสั้นใด ๆ ควรถือเป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าของโรคหลอดเลือดสมอง เป็นผลประการแรกสามารถสร้างการป้องกันการแข็งตัวของเลือดได้ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้ดีและปัญหาที่คล้ายคลึงกันที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของเลือด

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในกรณีส่วนใหญ่การตาบอดชั่วคราวเท่านั้นที่เกิดขึ้นกับโรคนี้ อาการตาบอดนี้มักจะหายไปในเวลาไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมงและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอีกต่อไป อย่างไรก็ตามมันสามารถ นำ ไปยัง การโจมตีเสียขวัญ หรือเหงื่อออกในผู้ป่วยและทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่ amaurosis fugax ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ โดยเฉพาะ ความเจ็บปวด หรืออาการที่มีอยู่ก่อนอย่างไรก็ตามควรตรวจโรคโดยแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองอาจถึงแก่ชีวิตได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและด้วยเหตุนี้จึงควรป้องกันไม่ว่าในกรณีใด ๆ การรักษาโรคนี้โดยตรงมักไม่สามารถทำได้และไม่จำเป็นด้วย การมองเห็นจะกลับมาหลังจากช่วงเวลาหนึ่ง อย่างไรก็ตามผู้ได้รับผลกระทบควร นำ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองต่อไป ยาสามารถใช้กับโรคหลอดเลือดสมองได้ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างมาก

การป้องกัน

ป้องกันโดยตรง มาตรการ เพื่อหลีกเลี่ยง amaurosis fugax ไม่มีอยู่ อย่างไรก็ตามจำนวน มาตรการ มีอยู่เพื่อช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดหลอดเลือด มาตรการป้องกันจึงประกอบด้วยการเสริมสร้างการป้องกันการแข็งตัวของเลือดเป็นหลัก ซึ่งรวมถึงทั้งดี น้ำตาลในเลือด ควบคุมใน โรคเบาหวาน mellitus ยั่งยืน ความดันโลหิต ลดหลอดเลือด ความดันเลือดสูงและมีสุขภาพดี อาหาร. มันไปโดยไม่บอกว่าจะเก็บ แอลกอฮอล์ การบริโภคและ การสูบบุหรี่ ในระดับต่ำสุดที่เป็นไปได้ การออกกำลังกายในระดับปานกลาง ความอดทน สาขาวิชายังสามารถเข้าใจได้ว่าเป็นมาตรการป้องกัน

aftercare

ตัวเลือกสำหรับการดูแลติดตามผลมักมีข้อ จำกัด อย่างมากใน amaurosis fugax ผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการรักษาของแพทย์เป็นหลักเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายเพิ่มเติมและรักษาอย่างเต็มที่ สภาพ. การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ เนื่องจาก amaurosis fugax ยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเต็มที่ตัวเลือกสำหรับการรักษานี้ สภาพ ยังมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรง การรักษาหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบสามารถทำได้ แต่ไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จในทุกกรณี ในกรณีแรกจึงต้องปรึกษาแพทย์ถึงอาการแรกของ amaurosis fugax การรักษาในระยะแรกเท่านั้นที่สามารถป้องกันไม่ให้เกิดอาการต่อไปได้ โดยทั่วไปการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างสมดุล อาหาร ยังมีผลดีต่อการเกิด amaurosis fugax นอกจากนี้ยังรวมถึงกิจกรรมกีฬาและการงดเว้น แอลกอฮอล์, ยาสูบ หรืออื่น ๆ ยาเสพติด. โรคหลอดเลือดสมองยังสามารถส่งเสริมให้เกิดโรคได้และควรหลีกเลี่ยง ไม่ว่าจะเป็น amaurosis fugax ยัง จำกัด อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบโดยทั่วไปไม่สามารถคาดการณ์ได้ บ่อยครั้งการติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นก็มีประโยชน์เช่นกันเนื่องจากมีการแลกเปลี่ยนข้อมูล

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ตัวเลือกสำหรับการช่วยเหลือตนเองด้วย amaurosis fugax มี จำกัด มาก เนื่องจากอาการเกิดขึ้นชั่วคราวเป็นเวลาสองสามนาทีหรือหลายชั่วโมงจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องสงบและไม่เร่งรีบหรือยุ่ง ชีวิตประจำวันควรมีโครงสร้างในลักษณะที่ลดความเสี่ยงโดยทั่วไปของการเกิดอุบัติเหตุในกรณีที่ตาบอดอย่างกะทันหันให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในกรณีที่รู้สึกกลัวหรือตื่นตระหนกจะเป็นประโยชน์หากผู้ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือในการรักษาโดยทั่วไป เขาเรียนรู้กลยุทธ์เชิงพฤติกรรมที่นั่นซึ่งเขาสามารถนำไปใช้ได้อย่างอิสระในชีวิตประจำวันและนำไปใช้ได้อย่างเหมาะสม เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับอาการและภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดขอแนะนำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับโรค จะมีประโยชน์พอ ๆ กันหากเขายังแจ้งให้ผู้คนในสภาพแวดล้อมของเขาทราบเกี่ยวกับโรคและอาการที่เกิดขึ้น ยิ่งเครือข่ายโซเชียลมีความเสถียรและมีข้อมูลมากเท่าใดเพื่อนร่วมงานและญาติที่เป็นมืออาชีพก็สามารถตอบสนองต่อผู้ได้รับผลกระทบและอาการที่น่าประหลาดใจ ด้วยวิธีนี้ความรู้สึกหมดหนทางจะลดลงให้มากที่สุดสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบสามารถมั่นใจได้ว่าเขาหรือเธอจะได้รับการสนับสนุนที่จำเป็นเนื่องจากสถานการณ์ที่ท่วมท้นจะลดลงเช่นกัน