Amphotericin B: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

แอมโฟเทอริซินบี เป็นสารต้านเชื้อราที่มีประสิทธิภาพมาก ใช้เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อรา แม้ว่าจะเป็นยาที่ได้รับความนิยมเนื่องจากมีประสิทธิภาพสูง แต่ในขณะเดียวกันก็มีชื่อเสียงที่ไม่ดีเนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย

Amphotericin B คืออะไร?

แอมโฟเทอริซินบี ใช้สำหรับการติดเชื้อราซึ่งอยู่ใน ช่องปาก หรืออยู่ในไฟล์ ทางเดินอาหาร. แอมโฟเทอริซินบี เป็นยาที่รับประทานทางปากหรือเป็นวิธีการฉีดที่ได้มาจาก Streptomyces nodosum แบคทีเรีย. ยาจะตกตะกอนในเยื่อหุ้มพลาสมาของเชื้อราและทำให้เชื้อราใด ๆ ตายอย่างสมบูรณ์ในทุกขั้นตอนของการเจริญเติบโตในระยะสั้นและระยะยาว เป็นยาต้านเชื้อราที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดมาหลายสิบปีเนื่องจากมีเชื้อราเพียงไม่กี่ชนิดที่ดื้อต่อการรักษาด้วยแอมโฟเทอริซินบี

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

เว้นแต่จะมีผลข้างเคียงเกิดขึ้น amphotericin B ควรทำเฉพาะกับการติดเชื้อราที่อยู่ในช่องปาก] หรือที่อยู่ใน ทางเดินอาหาร. อย่างไรก็ตามการรักษาการติดเชื้อราในท้องถิ่นนั้น ผิว ยังเป็นไปได้ ในทางทฤษฎี amphotericin B ยังสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อใน ทางเดินหายใจ or อวัยวะภายในเช่นเดียวกับระบบทางเดินปัสสาวะ แต่เนื่องจากมีผลข้างเคียงจำนวนมากแพทย์ส่วนใหญ่จึงหันไปใช้การเตรียมการอื่น ๆ หากเป็นไปได้ Amphotericin B ได้รับการจัดการในพื้นที่โดยตรงไปยังไซต์ที่ติดเชื้อ (ตัวอย่างเช่นบน ผิว หรือใน ปาก และลำไส้) หรือในรูปแบบของการฉีดผ่านกระแสเลือดไปยังบริเวณเป้าหมาย ผลข้างเคียงที่กล่าวถึงบ่อยครั้งเหนือสิ่งอื่นใดจากข้อเท็จจริงที่ว่า amphotericin B โจมตีบางส่วนไม่เพียง แต่เชื้อราเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งเป็นของเซลล์ที่มีสุขภาพดีในสิ่งมีชีวิต อย่างไรก็ตามเนื่องจากประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว amphotericin B จึงไม่ค่อยได้รับการจ่ายในกรณีที่รุนแรง โดยปกติจะใช้ amphotericin B จนกว่าการติดเชื้อราจะถูกกำจัดออกไปอย่างเห็นได้ชัด อาจเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่วัน แต่การรักษาอาจยืดออกไปกว่าหกถึงแปดสัปดาห์

การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์

Amphotericin B ใช้เป็นยาต้านเชื้อราเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อราที่เป็นมะเร็ง ใช้เพื่อกำจัดการติดเชื้อรายีสต์ซึ่งสะสมอยู่ในส่วนใหญ่ ช่องปาก และระบบทางเดินอาหาร การรักษาอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยเนื่องจากโดยปกติจะต้องให้ความสนใจวันละสี่ครั้ง การบริหาร ของ ปริมาณ เลือกโดยแพทย์ โดยทั่วไปแล้ว amphotericin B จะรับประทานในรูปแบบของ ยาเม็ดแต่ฉีดได้ โซลูชั่น มีให้บริการอย่างเท่าเทียมกัน ทั้งสองสายพันธุ์สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อทั้งที่ไม่รุนแรงและรุนแรงได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยานี้สามารถรักษาการติดเชื้อราเฉียบพลันเท่านั้นและไม่เหมาะสำหรับการป้องกัน การติดเชื้อเหล่านี้รวมถึง histoplasmoses และ blastomycoses และการติดเชื้อที่เรียกว่าเชื้อรางอกสามารถต่อสู้ได้โดย amphotericin B แม่พิมพ์ประเภท Aspergillus fumigatus ยังไวต่อการรักษาด้วย Amphotericin B ปฏิสัมพันธ์ กับคนอื่น ยาเสพติด ไม่เป็นที่รู้จัก โรคทางระบบที่สำคัญไม่สามารถรักษาได้โดยการใช้แอมโฟเทอริซินบียานี้เหมาะกับผู้ป่วยทุกวัยและอาจใช้ด้วยความระมัดระวัง การตั้งครรภ์ หรือในระหว่างการให้นมบุตร

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

น่าเสียดายที่นี่เป็นยาที่มีผลข้างเคียงมากมาย Amphotericin B อาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรกับ ไต. ความรุนแรงของความเสียหายขึ้นอยู่กับปริมาณยาทั้งหมดที่ได้รับซึ่งเป็นสาเหตุที่ควรให้ amphotericin B ในปริมาณที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (แม้ว่าอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย) นอกจากนี้อาจทำให้เกิด amphotericin B ไข้ or หนาว ทันทีหลังจาก การบริหารเช่นเดียวกับ ความเกลียดชัง และ อาเจียน. ปวดหัว และยังเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย สมดุล ยังเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่สังเกตได้ทั่วไป ตับ ความเสียหายและ โรคโลหิตจาง เกิดขึ้นไม่บ่อย กล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดซึ่งไม่สามารถแปลได้อย่างแม่นยำนั้นพบได้น้อยกว่า อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงจำนวนมากสามารถลดลงหรือกำจัดได้ทั้งหมดโดยการเลือก amphotericin B ในปริมาณที่ต่ำที่สุดเมื่อเริ่มการรักษา