Trimethoprim และ Sulfamethoxazole

ผลิตภัณฑ์

Trimethoprim และ sulfamethoxazole มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบแท็บเล็ตและน้ำเชื่อม (Bactrim, generics) ยานี้ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี พ.ศ. 1969 น้ำเชื่อม Bactrim ไม่มีจำหน่ายแล้ว แต่ก ทั่วไป สามารถใช้ได้ (น้ำเชื่อมโนพิล) การรวมกันของสารออกฤทธิ์ทั้งสองอย่างคงที่เรียกอีกอย่างว่า cotrimoxazole

โครงสร้างและคุณสมบัติ

ไตรเมโธพริม (C14H18N4O3, Mr = 290.3 g / mol) เป็น trimethoxybenzylpyrimidine มีอยู่เป็นสีขาวถึงขาวอมเหลือง ผง และละลายได้เล็กน้อยมาก น้ำ. Sulfamethoxazole (ค10H11N3O3r = 253.3 g / mol) เป็นซัลโฟนาไมด์ มีลักษณะเป็นผลึกสีขาว ผง ที่ไม่ละลายน้ำในทางปฏิบัติ น้ำ.

trimethoprim ซัลฟาเมทอกซาโซล

ผลกระทบ

Trimethoprim และ sulfamethoxazole (ATC J01EE01) มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากการทำงานร่วมกัน สารแต่ละตัวมีผลต่อแบคทีเรียเท่านั้น คุณสมบัติในการต้านเชื้อแบคทีเรียเกิดจากการปิดล้อมของจุลินทรีย์ กรดโฟลิค เมตาบอลิซึมในสองไซต์ที่แตกต่างกัน Trimethoprim ยับยั้ง dihydrofolic acid reductase และ sulfamethoxazole ยับยั้ง dihydrofolic acid synthetase

ตัวชี้วัด

สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่อ่อนแอ เชื้อโรค. ยาเสพติด ใช้เช่นเพื่อป้องกันการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร อาการบ่งชี้ทั่วไปเป็นแบบเฉียบพลัน โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (กระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้อ) ในสตรี

ปริมาณ

ตาม SmPC. ยาเสพติด มักรับประทานในตอนเช้าและตอนเย็นโดยห่างกัน 12 ชั่วโมงและหลังอาหาร ระยะเวลาการรักษาตามปกติคือ 3 ถึง 5 วัน สำหรับการรักษาของ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, การบริหาร ของเดี่ยว ปริมาณ เป็นไปได้

ห้าม

  • ความรู้สึกไวเกินไปรวมถึงอื่น ๆ ซัลโฟนาไมด์.
  • ความเสียหายของอวัยวะในตับที่ทำเครื่องหมายไว้
  • ภาวะไตอย่างรุนแรง
  • เมก้าโลบลาสติก โรคโลหิตจาง เนื่องจาก กรดโฟลิค การขาด
  • ทารกคลอดก่อนกำหนดหรือทารกแรกเกิดในช่วงหกสัปดาห์แรกของชีวิต
  • การตั้งครรภ์ในไตรมาสสุดท้าย
  • ใช้ร่วมกับ dofetilide

รายละเอียดข้อควรระวังและ ปฏิสัมพันธ์ สามารถดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

มีการอธิบายปฏิกิริยาระหว่างยากับยากับตัวแทนต่อไปนี้:

  • ดิจอกซิน
  • phenytoin
  • tricyclic ซึมเศร้า
  • methotrexate
  • ยาต้านเบาหวาน
  • ยาคุมกำเนิด
  • indomethacin
  • ยาขับปัสสาวะ
  • anticoagulants
  • ไซโคลสปอริน
  • ไพริเมทามีน
  • amantadine
  • Dofetilide (ห้ามใช้)

ผลกระทบ

พบได้บ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย สูญเสียความกระหาย, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, ไข้, ภาวะโพแทสเซียมสูง, เลือด นับความผิดปกติและผื่นแดงที่มีอาการคัน