การวินิจฉัย | Apicoectomy

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากกระบวนการอักเสบส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวดจึงมีเพียง รังสีเอกซ์ ให้ความมั่นใจว่าปฏิกิริยาการอักเสบเกิดขึ้นในกระดูกเนื่องจากการแพร่กระจายของ แบคทีเรีย. ในบางกรณีไฟล์ หนอง หาทางออกและสร้างไฟล์ ช่องในกะโหลก บนฟันซึ่งผ่านเนื้อหาของช่องว่าง

ขั้นตอนการผ่าตัด

ภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ที่ เยื่อเมือก พร้อมด้วย periosteum ด้านบนของปลายรากที่เกี่ยวข้องจะเปิดออกโดยมีรอยบากโค้งและกระดูกจะเปิดออกจนกว่าปลายรากจะเปิดออก จากนั้นปลายรากจะถูกลบออกและโฟกัสทั้งหมดด้วยเนื้อเยื่อแกรนูลจะถูกล้างออก การอุดรากฟันสามารถทำได้ไม่นานก่อนขั้นตอนหรือระหว่างการแทรกแซงการผ่าตัด

ในระหว่างขั้นตอนนี้ช่องของแผลจะถูกซับออกคลองจะถูกทำความสะอาดและทำให้แห้งและหลังจากนำวัสดุอุดฟันแล้วคลองจะปิดด้วยหมุดที่ยื่นออกมาเหนือช่องเปิดของคลองรากฟัน หมุดยึดในคลองโดยดึงเพื่อไม่ให้ เชื้อโรค สามารถหนีออกจากคลองได้ จากนั้นก็ตัดรากให้แบน

อีกวิธีหนึ่งคือการปิดคลองรากฟันจากด้านที่ผ่าตัด (ถอยหลังเข้าคลอง การเติมราก). ในทั้งสองกรณีโพรงกระดูกจะถูกล้างออกด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยาหรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และแผ่นปิดเยื่อเมือกจะปิดด้วยการเย็บเล็กน้อย ต้องใช้ความระมัดระวังในระหว่างการทำแผลเพื่อให้แน่ใจว่ารอยประสานอยู่ใต้กระดูกและไม่พาดบนโพรงบาดแผล ในการรักษาปกติกระดูกใหม่จะเกิดขึ้นอีกครั้งภายในหนึ่งปีและเติมเต็มช่องบาดแผล

ยาชาทั่วไปหรือเฉพาะที่?

สองประเภท การระงับความรู้สึก ใช้สำหรับ การตัดมดลูก. การรักษาส่วนใหญ่จะดำเนินการด้วย ยาชาเฉพาะที่ (ยาชาเฉพาะที่) แต่ ยาสลบ ยังเป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคลินิกสำหรับผู้ป่วยวิตกกังวลหรือผู้ป่วยที่มีความพิการ แต่สามารถเลือกรูปแบบใดได้โดยทั่วไปแล้ว ยาสลบ มีความเสี่ยงมากกว่า ยาชาเฉพาะที่เนื่องจากยาออกฤทธิ์ทั่วร่างกายและไม่เพียง แต่ในบริเวณที่ต้องผ่าตัดเท่านั้น

การดมยาสลบ ดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์แยกต่างหากซึ่งคอยตรวจสอบผู้ป่วยระหว่างการผ่าตัด บริการนี้ไม่ครอบคลุมโดย สุขภาพ บริษัท ประกันภัยเนื่องจากมาตรฐานคือยาชาเฉพาะที่และต้องจ่ายให้เป็นการส่วนตัวโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้หลังจากการดมยาสลบมักจำเป็นต้องรับผู้ป่วยในผู้ป่วยจะไม่ออกจากคลินิกจนกว่าจะถึงวันรุ่งขึ้น

ด้วยการฉีดยาชาเฉพาะบริเวณที่จะผ่าตัดเท่านั้นที่จะได้รับการดมยาสลบและผู้ป่วยจะรู้สึกตัว การดมยาสลบรูปแบบนี้นำไปสู่ผลข้างเคียงน้อยลงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้มากกว่าการดมยาสลบและครอบคลุมทั้งหมดโดย สุขภาพ ประกันภัย. สถานะการดมยาสลบจะไม่สามารถสังเกตเห็นได้อีกต่อไปหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง การตัดมดลูก และผู้ป่วยมีสติเต็มที่อีกครั้ง

การดมยาสลบจะใช้เวลาหลายชั่วโมงจนกว่าผู้ป่วยจะตื่นและโดยปกติจะยังคงมึนงงอยู่ตลอดทั้งวัน โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่ายาชาเฉพาะที่เป็นยาชามาตรฐานสำหรับ การตัดมดลูก.

  • ข้อดีการดมยาสลบส่วนใหญ่ระบุไว้สำหรับผู้ป่วยวิตกกังวลและผู้พิการซึ่งข้อ จำกัด จะขัดขวางรูปแบบการบำบัดปกติ

    ด้วยการดมยาสลบผู้ป่วยจะไม่สังเกตเห็นการตัดท่อปัสสาวะเนื่องจากการอุดตันของสติสัมปชัญญะดังนั้นจึงไม่สามารถรับอิทธิพลจากประสบการณ์เชิงลบ

  • ข้อเสียอย่างไรก็ตามการดมยาสลบโดยทั่วไปมีข้อเสียที่สำคัญเนื่องจากยาออกฤทธิ์ทั่วร่างกายไม่ใช่เฉพาะในพื้นที่ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบนั้นสูงเพียงใดขึ้นอยู่กับบุคคลทั่วไป สุขภาพ สภาพ และโรคทางระบบ นอกจากนี้หลังจากการดมยาสลบแล้วมักจำเป็นต้องรับผู้ป่วยในผู้ป่วยมักจะออกจากคลินิกในวันรุ่งขึ้น

    การระงับความรู้สึกทั่วไปไม่อยู่ในประกันสุขภาพและเป็นบริการส่วนตัวซึ่งคิดค่าบริการประมาณสามร้อยยูโร หลังจากตื่นนอนผู้ป่วยจะมึนงงและไม่มีความสามารถตามกฎหมาย ภาวะแทรกซ้อนเช่น ความเกลียดชัง และ อาเจียน คาดว่าโดยเฉลี่ยมีความน่าจะเป็น 10% ภาวะแทรกซ้อนที่แย่กว่านั้นหายากมากและการดมยาสลบอาจถึงแก่ชีวิตได้โดยมีความน่าจะเป็น 0.009% ดังนั้นผู้ป่วยควรพิจารณาก่อนว่าเวลาเงินและความเสี่ยงนั้นคุ้มค่าหรือไม่ที่จะชอบดมยาสลบมากกว่าการฉีดยาชาเฉพาะที่