มิลเทโฟซีน

ผลิตภัณฑ์

Miltefosine มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบช่องปาก (milteforan) ได้รับการรับรองให้เป็นยารักษาสัตว์โดยเฉพาะในหลายประเทศและตั้งแต่ปี 2010 ในประเทศอื่น ๆ ยังมีการใช้ miltefosine สำหรับมนุษย์ ตัวอย่างเช่นในเยอรมนีมีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูล (Impavido) สำหรับการรักษาโรค leishmaniasis ในมนุษย์และเป็นวิธีแก้ปัญหา (Miltex) สำหรับมะเร็ง ผิว แผลใน มะเร็งเต้านม.

โครงสร้างและคุณสมบัติ

มิลเทโฟซีน (C₂₁H₄₆NO₄พี, ม_r = 407.6 g / mol) เป็นอัลคิลฟอสโฟลิปิดสังเคราะห์ เป็นอะนาล็อกของฟอสฟาติดิลโคลีน (เลซิติน) ซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของเยื่อหุ้มเซลล์

ผลกระทบ

Miltefosine (ATCvet QP51D) คือ antiprotozoal, antiproliferative, antitumoral และ immunostimulant มันมีผลกับ Leishmania เช่น สิ่งเหล่านี้ถ่ายทอดโดยแมลงวันทรายตัวเมีย หลังการรักษาอาการทางคลินิกดีขึ้นอย่างรวดเร็วและปริมาณเชื้อโรคลดลงอย่างมาก อย่างไรก็ตามมิลเตโฟซีนไม่สามารถกำจัดปรสิตได้อย่างสมบูรณ์ Miltefosine มีความยาวมาก การขจัด ครึ่งชีวิต 6 ถึง 7 วัน เป็นผลให้ความเสี่ยงของการเกิดความต้านทานสูง

กลไกการออกฤทธิ์

Miltefosine มีฤทธิ์ในการต่อต้านปรสิตโดยตรง ผลกระทบขึ้นอยู่กับการหยุดชะงักของการส่งสัญญาณและการเผาผลาญฟอสโฟลิปิดใน เยื่อหุ้มเซลล์ ของ Leishmania ซึ่งมีผลต่อการสังเคราะห์เยื่อหุ้มเซลล์รวมถึงความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์และนำไปสู่การตายของเซลล์ในที่สุด ในขณะเดียวกันก็เพิ่มการกระตุ้นของ T cells และ macrophages รวมทั้งการผลิต microbicidal ก๊าซไนโตรเจน และ ออกซิเจน ตัวกลาง นอกจากนี้ miltefosine ยังยับยั้งการแทรกซึมของ leishmania ไปยัง macrophages ซึ่งจะทำให้การเพิ่มจำนวนและการแพร่กระจายของเชื้อโรคลดลง

ตัวชี้วัด

สำหรับการรักษาและควบคุมโรค leishmaniasis ในสุนัข

ปริมาณ

ตาม SmPC. Miltefosine รับประทานวันละครั้งเป็นเวลา 28 วัน ควรผสมกับอาหารเสมอและไม่ควรให้เปล่า กระเพาะอาหาร หลีกเลี่ยง ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์.

ห้าม

Miltefosine มีข้อห้ามในการแพ้ในระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร ไม่ควรให้สัตว์ผสมพันธุ์ ควรระมัดระวังเพื่อป้องกันไม่ให้สุนัขที่เพิ่งได้รับการรักษาจากการเลียคน ขอแนะนำให้ผู้ใช้สวมถุงมือและหากจำเป็นให้สวมแว่นตาป้องกันขณะจัดการกับ miltefosine เนื่องจาก ผิว และดวงตาอาจระคายเคือง สตรีมีครรภ์ไม่ควรให้ยา สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

ไม่ ปฏิสัมพันธ์ กับยาอื่น ๆ เป็นที่รู้จักกันในปัจจุบัน

ผลกระทบ

เป็นไปได้ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ อาการทางเดินอาหารเช่น อาเจียน, ความเกลียดชัง, สูญเสียความกระหาย, โรคท้องร่วง, และนอกจากนี้ยังมี ความเมื่อยล้า, อ่อนแอ, วิงเวียนและลดลงของสีขาวและสีแดง เลือด เซลล์. การร้องเรียนเกี่ยวกับการย่อยอาหารเกิดขึ้นน้อยลงเมื่อให้ miltefosine กับอาหารสัตว์