บทนำ | Scaphoid fracture - การแตกหักของ Scaphoid

บทนำ

scaphoid กระดูกหัก แบ่งออกเป็นสองประเภท: scaphoid แบ่งออกเป็นสามในสาม 5% ของกระดูกหักทั้งหมดส่งผลกระทบต่ออันดับสามที่ห่างไกลจาก ข้อมือ (ส่วนปลายที่สาม), 80% ส่งผลกระทบต่อกลางที่สามและประมาณ 15% ส่งผลกระทบต่อที่สามที่อยู่ใกล้ข้อมือ (ใกล้เคียงกับที่สาม) เนื่องจาก เลือด สถานการณ์การไหลการแตกหักใกล้เคียงมีการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดเกี่ยวกับ กระดูกหัก การรักษา. กระดูกหักมีความแตกต่างจากกระดูกหักในแนวนอนแนวขวางและแนวตั้ง

  • เกี่ยวกับการแปล
  • เกี่ยวกับรูปแบบการแตกหัก
  • การแตกหักของส่วนปลาย
  • การแตกของส่วนตรงกลาง
  • การแตกหักของส่วนใกล้เคียง
  • แบ่งเฉียง
  • การแตกหักตามขวาง
  • รอยแตกตามขวางตามขวาง

การวินิจฉัยโรค

ขั้นตอนแรกในการสงสัยว่าก แมงป่อง กระดูกหัก เป็น รังสีเอกซ์ of scaphoid ในเครื่องบินสี่ลำ (scaphoid - quartet) ถ้าก แมงป่อง ไม่สามารถตรวจพบการแตกหักได้ในขั้นต้น แต่อาการทางคลินิกบ่งชี้ว่ามีการแตกหักของกระดูกสะบักซึ่งสามารถเอกซเรย์ซ้ำได้หลังจาก 10 - 14 วัน ใน MRI ของมือ (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของมือ) ไม่สามารถประเมินโครงสร้างกระดูกได้เช่นเดียวกับในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

MRI มีข้อดีเกี่ยวกับการประเมินโครงสร้างเอ็น ในกรณีของการแตกหักใหม่การกักเก็บน้ำที่ทำปฏิกิริยา (กระดูกช้ำ) สามารถตรวจพบได้ใน MRI ภาพเอ็กซ์เรย์ของข้อมือ

  • กระดูก Scaphoid (Os scaphoideum)
  • ขาพระจันทร์ (Os lunatum)
  • ถั่วขา (Os pisiforme)
  • ขาสามเหลี่ยม (Os triquetum)
  • ขาติดตะขอ (Os hamatum)
  • จับกระดูก (Os capitatum)
  • กระดูกรูปหลายเหลี่ยมขนาดเล็ก (Os trapezoidum)
  • กระดูกรูปหลายเหลี่ยมขนาดใหญ่ (Os trapezium)

เมื่อเปรียบเทียบกับภาพด้านบนภาพด้านขวาคือภาพ MRI

ลูกศรสีแดงชี้ไปที่ scaphoid (สีเหลือง). บริเวณสีน้ำตาลแดงชี้ไปยังจุดที่เปื้อนมากเมื่อให้สารคอนทราสต์ปานกลางซึ่งเป็นสัญญาณของการกักเก็บน้ำที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นการกระแทกของกระดูกและสามารถมองเห็นได้ใน MRI เท่านั้น มันเป็นหลักฐานของอุบัติเหตุที่เกิดขึ้น หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ scinitgraphy โครงร่างจะแสดงให้เห็นการเผาผลาญของกระดูกที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในบริเวณ แมงป่อง ในระหว่างการรักษากระดูกหักโดยสรุปการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และโครงกระดูก การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้เฉพาะในกรณีพิเศษเพื่อยืนยันการวินิจฉัยเพื่อไม่ให้มองข้ามการแตกหักของกระดูกสะบัก