เอพริลลาสต์ เป็นยาที่ใช้ภายใต้ชื่อทางการค้า Otezla ในการรักษา แผ่นโลหะ โรคสะเก็ดเงิน และโรคสะเก็ดเงินที่ใช้งานอยู่ โรคไขข้อ. เป็นสารออกฤทธิ์จากกลุ่มของสารยับยั้ง PDE4 ผลของ อะพรีมิลาส ขึ้นอยู่กับการยับยั้งเอนไซม์ phosphodiesterase-4
apremilast คืออะไร?
เอพริลลาสต์ เป็นยาที่ใช้ภายใต้ชื่อทางการค้า Otezla ในการรักษา แผ่นโลหะ โรคสะเก็ดเงิน และโรคสะเก็ดเงินที่ใช้งานอยู่ โรคไขข้อ. Otezla ใช้สำหรับระดับปานกลางถึงรุนแรง แผ่นโลหะ โรคสะเก็ดเงิน. เป็นโรคที่ทำให้เกิดผื่นแดงและเป็นสะเก็ดบน ผิว. ยา apremilast ยังใช้ในการรักษา แผลอักเสบ ของ ข้อต่อ เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงิน โรคไขข้อ, แผลอักเสบ ของ ข้อต่อ เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน Otezla ใช้ในผู้ป่วยที่การรักษาด้วยระบบอื่น ๆ ไม่ได้ผลตามที่ต้องการ Otezla ยังสามารถใช้ร่วมกับ antirheumatic ที่ปรับเปลี่ยนโรคอื่น ๆ ได้ ยาเสพติด. ยาที่มีส่วนประกอบของ apremilast ต้องมีใบสั่งยาและควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น การรักษาจะเริ่มขึ้นทีละน้อย Apremilast มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบแท็บเล็ตเคลือบฟิล์ม ได้รับการอนุมัติครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาในปี 2014 ภายใต้ชื่อทางการค้า Otezla
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
Apremilast ยับยั้งเอนไซม์ phosphodiesterase-4 ซึ่งจะเพิ่มวงจรภายในเซลล์ อะดีโนซีน โมโนฟอสเฟต (แคมป์) ที่ได้มาทางชีวเคมี โมเลกุล จากอะดีโนซีนไตรฟอสเฟต (ATP) พวกเขาให้บริการการส่งสัญญาณโทรศัพท์มือถือ การเพิ่มขึ้นนี้ตามมาด้วยการลดการก่อตัวของสารสื่อกลางการอักเสบในเซลล์อักเสบ เอนไซม์ภายในเซลล์ phoshodiesterase-4 (PDE4) มีบทบาทสำคัญในระบบป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายมนุษย์ ระบบภูมิคุ้มกัน. กระตุ้นการผลิตไซโตไคน์ สารเหล่านี้เป็นสารที่เกี่ยวข้องอย่างเหมาะสมในกระบวนการอักเสบและกระบวนการที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน โดยการยับยั้ง PDE4 สมาธิ ไซโตไคน์เหล่านี้ในร่างกายจะลดลง แผลอักเสบ และอาการอื่น ๆ ของโรคสะเก็ดเงินจะบรรเทาลงด้วยผลการยับยั้งนี้ Apremilast เป็นสารยับยั้ง PDE4 ที่มีโมเลกุลขนาดเล็กในช่องปาก มันทำหน้าที่ภายในเซลล์ผ่านการมอดูเลตที่ตั้งชื่อไว้แล้ว ในเครือข่ายผู้ไกล่เกลี่ยโปรและต้านการอักเสบ PDE4 เป็น PDE ที่โดดเด่น การยับยั้งส่งผลให้การตอบสนองต่อการอักเสบลดลง สันนิษฐานว่าผู้ไกล่เกลี่ยโปรและต้านการอักเสบมีส่วนเกี่ยวข้องกับรูปแบบของโรคสะเก็ดเงินและได้รับการจัดการเชิงบวกโดย apremilast ในการศึกษาทางคลินิกพบว่ามีการมอดูเลตที่มีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย apremilast อย่างไรก็ตามการยับยั้งระดับโปรตีนในพลาสมาอย่างสมบูรณ์ไม่ได้เกิดขึ้น นอกจากนี้ apremilast ยังช่วยลดความหนาของหนังกำพร้าในผลกระทบ ผิว พื้นที่ในผู้ป่วย นอกจากนี้การแทรกซึมโดยเซลล์อักเสบและการแสดงออกของยีนที่ก่อให้เกิดการอักเสบลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในขนาด 50 มก. วันละสองครั้งเลขที่ การขยายช่วง QT พบในผู้ป่วย
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
โรคสะเก็ดเงินเรียกอีกอย่างว่าโรคสะเก็ดเงิน ในโรคนี้ของ ผิว, เล็บ or ข้อต่อ อาจได้รับผลกระทบด้วย โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังนี้ไม่ติดต่อ สาเหตุ ได้แก่ ความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคสะเก็ดเงิน อาการต่างๆ ได้แก่ บริเวณผิวหนังที่อักเสบเป็นสีแดงคันและมีสีขาวอมเงิน เกล็ดผิวหนังซึ่งอาจมีขนาดหลายเซนติเมตร โรคนี้มักเป็นเรื้อรังหรือมีอาการกำเริบ การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของ apremilast ยาในโรคสะเก็ดเงินและ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินตามลำดับ Apremilast ถูกใช้เป็นยาเดี่ยวและใช้ร่วมกัน การรักษาด้วย ด้วย DMARD โมเลกุลขนาดเล็กการบำบัดขั้นพื้นฐานสำหรับโรคไขข้ออักเสบ เป็นผลให้การรักษาด้วย apremilast ทำให้อาการและสัญญาณของโรคสะเก็ดเงินดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินตามลำดับ ข้อมูลการตอบสนองมีค่าเท่ากันโดยประมาณในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยาเดี่ยวและกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาร่วมกัน การรักษาด้วย. เห็นประโยชน์ในการรักษาในอาการต่าง ๆ ของโรคสะเก็ดเงิน คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อใช้ apremilast
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของ Otezla เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหาร โรคท้องร่วง และ ความเกลียดชัง เป็นอาการที่พบบ่อยมาก ทางเดินหายใจ การติดเชื้อ ปวดหัวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปวดหัวตึงเครียดยังเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อย ไม่ควรใช้ Apremilast ในระหว่าง การตั้งครรภ์. นอกจากนี้ผู้หญิงควรใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ มาตรการ ในขณะที่ใช้มัน Otezla ได้รับการอนุมัติเนื่องจากผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยง ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง สามารถรับประทานยาได้ถึง 30 มก.
