Atresia หลอดอาหาร

บทนำ

atresia หลอดอาหารเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิด (atresia) ของหลอดอาหารซึ่งเรียกว่าหลอดอาหารในศัพท์ทางการแพทย์ ในกรณีนี้การหยุดชะงักของความต่อเนื่องของหลอดอาหารจะเกิดขึ้น การหยุดชะงักของความต่อเนื่องนี้อาจมีความยาวต่างกัน

ความยาวมักจะกำหนดเป็นเซนติเมตรหรือเป็นจำนวน ร่างกายของกระดูกสันหลัง ความสูงของเด็กที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามวรรณกรรมไม่เห็นด้วยอย่างแท้จริงเกี่ยวกับการแบ่งออกเป็น atresia หลอดอาหารระยะสั้นและระยะยาว การจำแนกลักษณะทางสัณฐานวิทยา (สัณฐานวิทยา = วิทยาศาสตร์ของการก่อสร้างและการจัดระเบียบของสิ่งมีชีวิตและส่วนประกอบของพวกมัน)

เป็นไปตาม Vogt และคำนึงถึงความยาวประเภทของความผิดปกติและความเป็นไปได้ ช่องในกะโหลก รูปแบบ. (ช่องในกะโหลก= ช่องเทียมที่สร้างขึ้นโดยโรคหรือช่องเทียมที่เชื่อมต่ออวัยวะกับผิวกายหรืออวัยวะอื่น อย่างหลังนี้พบได้บ่อยมากเพื่อให้หลอดอาหารส่วนล่างเปิดเข้าไปในหลอดลมถึง 85% โดยปกติแล้ว atresia หลอดอาหารมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่น ๆ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การพัฒนาของ atresia หลอดอาหารเกิดขึ้นในช่วงตัวอ่อน เพื่อให้เข้าใจถึงการพัฒนาที่ผิดปกตินี้ขอแนะนำให้มองเห็นพัฒนาการตามธรรมชาติของช่วงเวลาของทารกในครรภ์ ในระหว่างการพัฒนาทางสรีรวิทยาหลอดอาหารจะถูกสร้างขึ้นจากส่วนหน้าของทารกในครรภ์ซึ่งขยายจากคอหอยไปยัง กระเพาะอาหาร.

ตั้งแต่วันที่ 20 ของ การตั้งครรภ์ เป็นต้นไปรูปแบบที่หนาขึ้นที่ขอบด้านหน้าของหน้าไม้นี้ซึ่งในส่วนของหลอดลมในภายหลังเริ่มแยกความแตกต่าง ส่วนนี้เรียกว่าทางเดินหายใจ เยื่อบุผิว. จนถึงวันที่ 26 ของ การตั้งครรภ์ท่อสองท่อพัฒนาจากโครงสร้างนี้คือหลอดอาหารและหลอดลมซึ่งแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์โดยเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นผนังแบ่งชนิดหนึ่ง หากมีการรบกวนเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการแยกนี้อาจทำให้เกิดภาวะหลอดอาหารตีบ

การจำแนกตาม Vogt

รูปแบบต่างๆของ atresia หลอดอาหารถูกจำแนกตามการจำแนกของ Vogt การจำแนกประเภทนี้มีมาตั้งแต่ปีพ. ศ. 1929 และแยกความแตกต่างของ atresia หลอดอาหารสี่ประเภท การจัดประเภทคำนึงถึงการมีอยู่ของไฟล์ ช่องในกะโหลก การก่อตัวของหลอดลมเช่นเดียวกับ atresia (ความผิดปกติ) หรือ aplasia (ขาดสมบูรณ์) ของหลอดอาหาร

Vogt type I เป็น aplasia หลอดอาหาร หลอดอาหารจึงขาดโดยสิ้นเชิง ความผิดปกตินี้หายากมาก (ประมาณ 1%)

Vogt type II เป็น atresia หลอดอาหารทางไกลโดยไม่มีการสร้างช่องทวาร esophagotracheal และคิดเป็นประมาณ 8% ของทั้งหมด ปลัดอำเภอประเภท III แบ่งออกเป็นประเภท IIIa, b และ c atresia หลอดอาหารที่มีช่องทวารส่วนบนของหลอดอาหารเรียกว่า type III a. ปลายหลอดอาหารส่วนล่างสิ้นสุดที่นี่ตาบอด

ด้วยความถี่> 1% ประเภทนี้หายากมาก อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ Vogt type IIIb ซึ่งคิดเป็นประมาณ 85% ของทั้งหมด นี่คือ atresia หลอดอาหารที่มีช่องทวารของหลอดอาหารส่วนล่าง

ในประเภท Vogt IIIc มีช่องทวารในหลอดอาหารทั้งในส่วนบนและส่วนล่าง ลักษณะนี้มีความถี่ประมาณ 5% Vogt type IV เรียกว่า H-fistula ซึ่งเป็นทวารหลอดอาหารที่ไม่มี atresia ความถี่ประมาณ 2%