กระพือหัวใจเต้น

บทนำ

หนึ่งพูดถึงการกระพือปีกของ atrial เมื่อ atria ของ หัวใจ ทำสัญญาในระยะเวลา จำกัด หรือเร็วกว่าโพรงอย่างถาวรมาก โดยปกติ atria และ ventricles จะสร้างหน่วยที่ประสานกัน เลือด ไหลจากการไหลเวียนของร่างกายและจากปอดเข้าสู่ atria ของ หัวใจ.

หลังจากการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเซลล์หัวใจห้องบนจะหดตัวผ่าน โหนดไซนัส และปั๊ม เลือด เข้าไปในโพรง การกระตุ้นไฟฟ้าจะดำเนินการจาก โหนดไซนัส ผ่าน atria ไปยัง โหนด AV. โหนด AV ส่งสัญญาณกระตุ้นไปยังไฟล์ หัวใจ เซลล์ของโพรงผ่านระบบทางเดิน

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าทำให้เกิด เลือด- ช่องเติมเพื่อหดตัวและสูบฉีดเข้าสู่การไหลเวียนของร่างกาย ในเวลาเดียวกัน atria เติมเลือดใหม่และคลื่นกระตุ้นไฟฟ้าได้กระตุ้นเซลล์หัวใจสุดท้าย ตอนนี้หัวใจพร้อมแล้วสำหรับวัฏจักรใหม่ซึ่งเริ่มต้นอีกครั้งด้วยการกระตุ้นใหม่และ atria ที่เต็มไปด้วย

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของเซลล์หัวใจถูกควบคุมโดยทั้งสองอย่าง โหนดไซนัส และ โหนด AVโดยที่โหนด AV ส่งจังหวะของโหนดไซนัสเป็นลำดับแรก หากโหนดไซนัสล้มเหลวโหนด AV สามารถกำหนดจังหวะของตัวเองได้ ระบบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างและรับประกันจังหวะปกติที่สามารถปรับให้เข้ากับความต้องการภายนอกได้

จังหวะปกติของกระบวนการนี้สร้างอัตราชีพจร 60 - 80 ครั้ง / นาทีในขณะพัก ในกรณีของภาวะหัวใจห้องบนกระพือปีกเซลล์หัวใจห้องบนจะถูกกระตุ้นโดยตัวมันเองและไม่ได้เกิดจากโหนดไซนัสอีกต่อไป กระบวนการนี้สามารถถูกกระตุ้นโดยกลไกการป้อนซ้ำที่เรียกว่า

ในกรณีนี้การกระตุ้นจะไม่เกิดขึ้นจากส่วนกลางที่โหนดไซนัส แต่อยู่ในบริเวณอื่นของ atria การกระตุ้นนี้จะถูกส่งไปยังเซลล์ทั้งหมดของ atria ด้วย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเร่งจังหวะเพื่อให้อัตราชีพจรเพิ่มขึ้นเป็น 200 - 350 ครั้ง / นาที

ในกรณีนี้เราพูดถึง "การกระพือปีก" ของ atria เนื่องจากลักษณะของโหนด AV ในกรณีส่วนใหญ่ความถี่ที่รวดเร็วนี้จะไม่ส่ง 1: 1 ไปยังโพรง แต่จะทำทุกจังหวะที่ 2 หรือ 3 เท่านั้น นอกจากนี้ยังเพิ่มความถี่ในการเต้นของหัวใจ แต่ไม่มากเท่าใน atria

การกระพือปีกของหัวใจมักเกิดจากโรคอินทรีย์ของหัวใจ ทั้งสอง atrial flutter และ atrial fibrillation ทำให้เกิดการขยายพันธุ์ของการกระตุ้นภายใน atria ที่ถูกรบกวน การกระตุ้นแบบวงกลมภายใน atria ทำให้เกิดการหดตัวเพิ่มขึ้นของ atria และโดยปกติจะเป็นโพรงด้วย

ตรงกันข้ามกับ ภาวะหัวใจเต้นการส่งแรงกระตุ้นจาก atria ไปยังโพรงมักเป็นปกติ ตัวอย่างเช่นการกระตุ้นทุกวินาทีหรือสามจะถูกส่งไปยังโพรง ใน ภาวะหัวใจเต้นการถ่ายโอนความกระตุ้นนี้ไม่สม่ำเสมอ

นอกจากนี้การกระพือปีกของ atrial ยังส่งผลให้เกิดการกระตุ้นที่ชัดเจนโดยที่ atria จะตื่นเต้นอย่างเป็นระเบียบ นอกจากนี้การกระพือปีกของหัวใจห้องบนมักเกี่ยวข้องกับการค้นหาคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยทั่วไป ลักษณะเฉพาะของ "รูปแบบฟันเลื่อย" จะแสดงแทนเส้นไอโซอิเล็กทริกแบบตรง ในขณะที่การระเหยของสายสวนมีโอกาสสูงที่จะประสบความสำเร็จในการกระพือปีกของหัวใจห้องบนทั่วไป ภาวะหัวใจเต้น มักจะแสดงการตอบสนองต่อยาได้ดีขึ้น การเปลี่ยนแปลงระหว่าง atrial flutter และ atrial fibrillation เป็นไปได้.