ในทางประสาทวิทยา Babinski reflex เป็นภาพสะท้อนของแขนขาที่มีพยาธิสภาพจากกลุ่มทางเดินเสี้ยม กลุ่มรีเฟล็กซ์นี้หมายถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเซลล์ประสาทของมอเตอร์ซึ่งควบคุมการทำงานของมอเตอร์ในมนุษย์ ความเสียหายดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคเช่น หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) และ โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (ALS)
Babinski reflex คืออะไร?
แบมบินสกี้รีเฟล็กซ์เป็นปฏิกิริยาสะท้อนแขนขาที่มีพยาธิสภาพซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อแปรงขอบด้านข้างของเท้า แบมบินสกี้รีเฟล็กซ์เป็นรีเฟล็กซ์แขนขาที่มีพยาธิสภาพซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อแปรงที่ขอบด้านข้างของเท้า การเคลื่อนไหวแบบสะท้อนกลับเรียกว่า Babinski sign และเป็นสัญญาณทางเดินเสี้ยมจากกลุ่ม Babinski reflex ในผู้ใหญ่จึงเป็นภาพสะท้อนทางพยาธิวิทยาที่บ่งบอกถึงโรคเซลล์ประสาท ชื่ออื่นสำหรับปรากฏการณ์นี้คือรีเฟล็กซ์นิ้วหัวแม่เท้าหรือรีเฟล็กซ์นิ้วเท้า สัญญาณทางเดินของพีระมิดมักถูกตีความว่าบ่งบอกถึงรอยโรคของเซลล์ประสาทสั่งการ เซลล์ประสาทที่เปล่งออกมาเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าทางชีวภาพเป็นศักยภาพในการดำเนินการจากส่วนกลาง ระบบประสาท และนำเข้าไปในเส้นใยกล้ามเนื้อ ดังนั้น motoneurons จึงเป็นจุดเปลี่ยนสำหรับการเคลื่อนไหวของร่างกาย ทั้งการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจและการเคลื่อนไหวแบบรีเฟลกซ์เชื่อมต่อกันผ่านทางเซลล์ประสาท motoneuron ตัวแรกตั้งอยู่ในเยื่อหุ้มสมองของ สมอง. ในทางกลับกัน motoneuron ที่ต่ำกว่าตั้งอยู่ในแตรด้านหน้าของ เส้นประสาทไขสันหลัง. ตามอาการ Babinski reflex สามารถเกิดขึ้นได้กับความเสียหายทุกประเภทต่อ motoneuron ซึ่งหมายความว่า แผลอักเสบ เช่นเดียวกับปรากฏการณ์ความเสื่อมอาจเป็นสาเหตุหลักของการสะท้อนกลับทางพยาธิวิทยา Babinski reflex ได้รับการตั้งชื่อตาม Joseph FrançoisFélix Babinski นักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศสได้เชื่อมโยงการสะท้อนนิ้วหัวแม่เท้ากับโรคเส้นประสาทในศตวรรษที่ 19
ฟังก์ชั่นและงาน
คน สะท้อน เป็นปฏิกิริยาตอบสนองของมอเตอร์ที่มีภูมิหลังวิวัฒนาการ ส่วนใหญ่มีไว้ป้องกัน สะท้อน, เช่น เปลือกตา การสะท้อนการปิดซึ่งออกแบบมาเพื่อป้องกันลูกตาและระบบการมองเห็น เมื่อมีบางสิ่งเข้ามาใกล้ดวงตา เปลือกตา ปิดโดยไม่สมัครใจและโดยอัตโนมัติ ไอ รีเฟล็กซ์ยังมีฟังก์ชั่นป้องกัน จะถูกกระตุ้นเมื่อเยื่อเมือกของ ทางเดินหายใจ หงุดหงิดอย่างมาก เป็นการขับไล่ของเหลวและเศษอาหารที่ตกค้างออกจาก ทางเดินหายใจ ในกรณีที่บุคคลนั้นกลืน ด้วยวิธีนี้ไฟล์ ไอ รีเฟล็กซ์ช่วยปกป้องสิ่งมีชีวิตจากการหายใจไม่ออก มนุษย์สามารถมีอิทธิพลต่อพวกเขาเท่านั้น สะท้อน ในระดับหนึ่งและตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้ในระดับหนึ่งเท่านั้น ปฏิกิริยาตอบสนองเปลี่ยนไปตามอายุ ตัวอย่างเช่นผู้ใหญ่มีปฏิกิริยาตอบสนองน้อยกว่าทารกมาก ตัวอย่างเช่นทารกมีปฏิกิริยาสะท้อนการดูด การเคลื่อนไหวของการดูดจะถูกกระตุ้นทันทีที่ทารก ปาก ถูกสัมผัส ไม่เกี่ยวว่าเต้านมก นิ้ว หรือแม้แต่วัตถุเช่นจุกหลอกสัมผัสทารกจริงๆ ปาก. การสะท้อนการดูดจะหายไปหลังจากช่วงอายุหนึ่ง ระยะเวลาจนกว่าการสูญเสียการสะท้อนกลับอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยเฉลี่ยแล้วการดูดจะไม่สามารถกระตุ้นได้อีกต่อไปหลังจากอายุประมาณหนึ่งปี นอกจากการตอบสนองต่อการดูดแล้วทารกยังมีปฏิกิริยาตอบสนองอีกมากมาย หนึ่งในนั้นคือรีเฟล็กซ์ Babinski เมื่อแปรงขอบด้านข้างของเท้าเด็กแล้วนิ้วหัวแม่เท้าของพวกเขาจะเหยียดขึ้นและอีกข้างหนึ่งจะเคลื่อนไหวอย่างจับใจในเวลาเดียวกัน ในขั้นตอนของการพัฒนานี้กลุ่มกล้ามเนื้อของแขนขายังคงทำงานร่วมกัน เช่นเดียวกับการสะท้อนการดูดอย่างไรก็ตามการสะท้อนของ Babinski จะหายไปจากอายุเฉลี่ยหนึ่งปี ตั้งแต่อายุนี้เป็นต้นไปการทำงานของมอเตอร์จะอยู่ภายใต้การควบคุมในระดับที่สูงขึ้นซึ่งอนุญาตให้มีการกระตุ้นแยกจากกลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่ม การควบคุมนี้กระทำผ่านเซลล์ประสาทของมอเตอร์ที่เหนือกว่าและด้อยกว่า ดังนั้นเมื่อสามารถสังเกตการสะท้อนของ Babinski ในผู้ใหญ่จะมีการสูญเสียการควบคุมลำดับที่สูงขึ้นและกลุ่มกล้ามเนื้อที่เคยทำงานร่วมกันมาก่อนจึงสามารถเปิดใช้งานพร้อมกันได้อีกครั้ง
โรคและความผิดปกติ
Babinski reflex ถือเป็นอาการของนักประสาทวิทยา ในอดีตการสะท้อนทางพยาธิวิทยาได้รับความสำคัญสูงกว่าในปัจจุบันมาก ในขณะเดียวกันการปรากฏตัวของสัญญาณ Babinski ที่เท้าข้างเดียวหรือทั้งสองข้างไม่ถือเป็นการวินิจฉัยดังนั้นการสะท้อนกลับจึงถูกตีความในวันนี้ว่าเป็นสัญญาณบ่งชี้ที่ชัดเจนของ เซลล์ประสาท สร้างความเสียหายร่วมกับปฏิกิริยาตอบสนองอื่น ๆ ของกลุ่ม Babinski และกับเบื้องหลังของการค้นพบอื่น ๆ เท่านั้น อีกตัวอย่างหนึ่งของกลุ่ม Babinski คือ Gordon reflex การค้นพบที่ชัดเจนอาจรวมถึงอัมพาตกล้ามเนื้ออ่อนแรงการเดินไม่มั่นคงหรือ เกร็ง. หากการแปรงฟันไม่ทำให้เกิดการสะท้อนของ Babinski แต่เป็นเพียงการขยับขึ้นของนิ้วหัวแม่เท้าสิ่งนี้เพียงอย่างเดียวก็ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่น่าสงสัยว่าเป็นรอยโรคบน motoneurons แผลของ motoneuron ครั้งแรกจะมาพร้อมกับอาการกระตุก ในทางกลับกันหากมีการวินิจฉัยที่น่าสงสัยว่าเกิดความเสียหายต่อ motoneuron ครั้งที่สองกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออัมพาตสามารถสังเกตได้ เซลล์ประสาททั้งสองสามารถถูกทำลายโดยส่วนกลาง ระบบประสาท โรคเช่น ALS หรือ MS ในโรคแพ้ภูมิตัวเอง หลายเส้นโลหิตตีบการอักเสบทางภูมิคุ้มกันมีส่วนทำให้เกิดแผล ในทางตรงกันข้ามโรคเสื่อมของ โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง ทำให้ระบบมอเตอร์เสื่อมลงอย่างต่อเนื่องดังนั้นจึงโจมตีทั้ง สมอง และ เส้นประสาทไขสันหลัง. การตรวจรีเฟล็กซ์เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยทางระบบประสาทมาตรฐาน อย่างไรก็ตามหากสามารถตรวจพบปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาสิ่งนี้ไม่เพียง แต่มีการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงค่าการพยากรณ์โรคด้วย ใน หลายเส้นโลหิตตีบสัญญาณทางเดินเสี้ยมเช่น Babinski reflex ได้รับการประเมินว่าเป็นปัจจัยสำหรับการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยหากเกิดขึ้นในช่วงต้นของโรค
