แนวคิด Bobath

แนวคิด Bobath (คำพ้องความหมาย: Neurodevelopmental Treatment - NDT) เป็นแนวคิดที่ใช้ใน อายุรเวททางร่างกาย เช่นเดียวกับในการประกอบอาชีพและการพูด การรักษาด้วย สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในสมอง (CP) โดยไม่คำนึงถึงอายุ การพัฒนาแนวคิดนี้มาจากประสบการณ์ของครูสอนยิมนาสติก Dr. hc Berta Bobath (1907-1991) เธอสังเกตเห็นว่า เกร็ง (ความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งเกิดจากความเสียหายของ ระบบประสาท) สามารถได้รับอิทธิพลจากการฝึกอบรมที่กำหนดเป้าหมาย ประสบการณ์หลักของเธอในการสร้างทฤษฎีนี้คือการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการกระตุกอย่างรุนแรง ตอนนั้นหลักคำสอนในยุโรปเป็นอย่างนั้น เกร็ง ไม่สามารถรับอิทธิพลได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเสริมสร้างความเข้มแข็งของ "สุขภาพดี" เท่านั้น การเสริมสร้างความเข้มแข็งนี้ควรชดเชยอาการอัมพาตครึ่งซีก (อัมพาตครึ่งซีก - อัมพาตด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย) ด้วยประสบการณ์ของเธอในฐานะครูสอนยิมนาสติกเธอสามารถแสดงได้เฉพาะเจาะจง การผ่อนคลาย และแบบฝึกหัดเสริมสร้างกล้ามเนื้อและพบว่าไม่เพียง แต่สามารถลดเสียง (ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ) ของผู้ป่วยได้เท่านั้น แต่ยังเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะเริ่มการเคลื่อนไหวของตนเอง พวกเขาร่วมกับสามีของเธอ Karel (1906-1991) พวกเขาค้นคว้าเกี่ยวกับเบื้องหลังความสำเร็จของ การรักษาด้วย.

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

  • การดูถูกของ Apoplectic (คำพ้องความหมาย: โรคหลอดเลือดสมอง, โรคลมชัก, ภาวะสมองขาดเลือด, อุบัติเหตุจากหลอดเลือดในสมอง) - เป็นโรคที่เกิดขึ้นในสมองอย่างกะทันหันโดยมีลักษณะการเกิดเลือดออกในกะโหลกศีรษะ (เลือดออกในสมอง), การขาดเลือด (การไหลเวียนของเลือดลดลง) ของหลอดเลือดสมองหรืออื่น ๆ ทริกเกอร์การจับกุม
  • การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ (TBI) - ทั่วไป ระยะเวลาทั้งแบบปิดและแบบเปิด กะโหลกศีรษะ การบาดเจ็บจากการเจาะ (เปิด) ของวัสดุดูรา (แข็งและด้านนอก เยื่อหุ้มสมอง) ส่งผลให้เกิดความเสียหายกับไฟล์ สมอง. ความรุนแรงของไฟล์ แผลบาดเจ็บที่สมอง (TBI) เขียนด้วยตัวเลขโรมัน (TBI I, TBI II, TBI III)
  • hypoxic สมอง การบาดเจ็บ - การด้อยค่าอย่างรุนแรงของประสิทธิภาพของสมองอันเนื่องมาจาก ออกซิเจน ขาด. อันเป็นผลมาจากการขาดทำให้มีการตายของ สมอง เซลล์ซึ่งถูกกำหนดให้ไม่ใช่การสร้างใหม่ตามการวิจัยในปัจจุบัน ความเสียหายของสมองอาจเกิดขึ้นได้เช่นเกิดจากก หัวใจ โจมตีหรือ การจมน้ำตาย อุบัติเหตุ
  • เนื้องอกในสมอง - เช่น astrocytomas, oligodendrogliomas, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ.
  • การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมของระบบประสาท
  • พัฒนาการผิดปกติและความล่าช้า

ห้าม

  • โรคหัวใจรุนแรง
  • เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) ที่มีการแพร่กระจาย (เนื้องอกในลูกสาว)
  • ไข้

ขั้นตอน

แนวคิดนอกเหนือจากการค้นพบที่สำคัญเกี่ยวกับอิทธิพลของโทนัสยังขึ้นอยู่กับการพิจารณาร่างกายมนุษย์โดยรวมของร่างกายและจิตใจ นอกจากนี้ Karel Bobath ก่อตั้งขึ้นและได้รับการพิสูจน์เชิงประจักษ์ในภายหลังโดยนักวิจัยว่าเนื่องจากความเป็นพลาสติก (ความสามารถในการปรับรูปร่างใหม่) ของสมองมนุษย์การกระจายและการปรับโครงสร้างของกระบวนการที่เคยเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในพื้นที่สมองที่ไม่ทำงานสามารถถูกยึดครองได้โดยสุขภาพที่แข็งแรง พื้นที่สมอง ยิ่งไปกว่านั้นในแบบจำลองความคิดของ Bobath สันนิษฐานว่าสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัส (การรับรู้ทางประสาทสัมผัส) สามารถทำให้เกิดการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ ตามรูปแบบนี้เทคนิคการรักษาที่พัฒนาขึ้นมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้เกิดการยับยั้ง (การยับยั้ง) การกระตุ้น (การกระตุ้น) และการอำนวยความสะดวก (เปิดใช้งานปฏิสัมพันธ์ของ เส้นประสาท และกล้ามเนื้อ) ของการเคลื่อนไหวในผู้ป่วย ไม่เพียง แต่การยับยั้งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการกระตุ้นที่มีผลต่อน้ำเสียงอีกด้วย ในทางกลับกันการอำนวยความสะดวกมีวัตถุประสงค์เพื่อนำมาซึ่งการวางตำแหน่ง สมดุล และสนับสนุนปฏิกิริยาใกล้เคียงกับปกติ จาก Bobath-Therapeuten Deutschlands e. V. หลักการที่กล่าวไปแล้วบางส่วนถูกรวบรวม:

  • ความสามารถในการเปลี่ยนแปลง (การเปิดกว้างของแนวคิด)
  • ทฤษฎีความศักดิ์สิทธิ์
  • ความเกี่ยวข้องกับเป้าหมายของ การรักษาด้วย (ความเป็นอิสระและความเป็นอิสระของแต่ละบุคคล)
  • รากฐานทางระบบประสาท (เฉพาะขั้นตอนที่พิสูจน์แล้วทางวิทยาศาสตร์เท่านั้นที่สามารถเพิ่มเข้าไปในรายการแบบฝึกหัดในการบำบัด)
  • ทักษะยนต์พัฒนาการ (การรวมอายุของผู้ป่วยในการเลือกแนวทางการรักษา)
  • ความสัมพันธ์ในชีวิตประจำวัน
  • แนวทางตามแต่ละบุคคล (เฉพาะโปรแกรมที่ปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยเท่านั้นที่จะนำไปสู่ความสำเร็จของเป้าหมายการรักษา)
  • งานที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดและดูแลญาติ

ลักษณะของการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟโดยนักบำบัดจะพิจารณาเพื่อประเมินประสิทธิผลของการบำบัด ซึ่งแตกต่างจากวิธีการรักษาอื่น ๆ ในแนวความคิดของ Bobath ไม่มีรายการจากแบบฝึกหัดที่กำหนดไว้ดังนั้นการพัฒนามาตรการต่อไปจะดำเนินต่อไปเสมอ ความสำคัญในการรักษาโดยเฉพาะคือแนวคิดของ Bobath สำหรับผู้ป่วยสมองพิการ (โรคที่มีต้นกำเนิดมักเป็นในระยะเริ่มต้น ในวัยเด็ก ความเสียหายของสมองและสังเกตได้จากการรบกวนในความสมัครใจ การประสาน ของการเคลื่อนไหวเนื่องจากมีอิทธิพลต่อระบบประสาทและกล้ามเนื้อ) ซึ่งปัจจุบันถือเป็นแนวคิดที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดในการรักษาและดูแลผู้ป่วยเหล่านี้ แนวคิด Bobath ถือเป็นรูปแบบที่ประสบความสำเร็จสูงสุดในการดูแลและบำบัดผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในสมอง ควรเน้นประเด็นต่อไปนี้เพื่อเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย:

  • การปรับปรุงปฏิสัมพันธ์ของด้านที่มีสุขภาพดีและเป็นอัมพาต
  • การรับรู้การเคลื่อนไหวและทักษะที่หายไป
  • การยับยั้ง (การยับยั้ง) ของ เกร็ง และการแก้ไขรูปแบบการเคลื่อนไหวและท่าทางที่ผิดปกติ
  • การป้องกัน (Prevention and Prevention) ของ ความเจ็บปวด.
  • เพิ่มความยืดหยุ่นและคืนเอกราชในอดีต

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

  • ไม่มี