การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
Achillodynia สามารถสับสนได้อย่างรวดเร็วกับอาการและโรคต่อไปนี้ (การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน)
อาการ
ในรูปแบบแรก ๆ ของ อะคิลโลดีเนียมีการเริ่มต้นแบบคลาสสิก ความเจ็บปวด ที่จุดเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวที่สอดคล้องกัน ความเจ็บปวด ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ของไฟล์ เอ็นร้อยหวาย และบางครั้งอธิบายว่าดึงขึ้น ความเจ็บปวด หายไปมากขึ้นเรื่อย ๆ ด้วยความเครียดที่ยาวนานขึ้น
- ในระยะแรกอาการปวดกดทับส่วนใหญ่จะพบในบริเวณของ เอ็นร้อยหวายโดยไม่ขึ้นกับการเคลื่อนไหวใด ๆ - ในระยะลุกลามอาจเกิดความเจ็บปวดขณะพักได้ เอ็นร้อยหวาย ความหนาขึ้นระหว่างเดินและการหนาขึ้นเพียงอย่างเดียวทำให้เกิดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวเพิ่มเติม
ความหนามักจะเห็นได้ชัดเช่นกัน ความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับความเจ็บปวดอาจทำให้เกิดความบกพร่องในการเคลื่อนไหว - ในระยะสุดท้ายมักจะมีอาการปวดอย่างถาวรภายใต้ความเครียด
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักอธิบายถึงความเจ็บปวดว่าเป็นแบบกระจายกล่าวคือไม่ จำกัด เพียงจุดเดียวและตั้งแต่น่าเบื่อจนถึงการแทง ในทำนองเดียวกันส่วนปลายของเส้นเอ็นเช่นส่วนที่อยู่ใกล้กับส้นเท้าอาจหนาขึ้นและบวมและเส้นเอ็นไม่สามารถเคลื่อนตัวไปชนกับเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้ได้อีกต่อไปซึ่งเป็นไปได้ที่เส้นเอ็นที่แข็งแรง ในระยะยาว อะคิลโลดีเนียในกรณีที่การบาดเจ็บเล็กน้อยของเส้นเอ็นหายได้จากการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นความหนาของเส้นเอ็นสามารถพัฒนาเป็นปมซึ่งสามารถสัมผัสได้จากภายนอก
เมื่อเท้าถูกเคลื่อนย้าย อะคิลโลดีเนีย บางครั้งอาจได้ยินในรูปแบบของเสียงถูหรือที่เรียกว่ารอยย่นหรือสัมผัสได้ถึงการเสียดสี นอกจากนี้การเคลื่อนไหวที่ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของเอ็นร้อยหวายอาจเป็นเรื่องยากและเจ็บปวดในการดำเนินการในช่วง Achillodynia ลำดับการเคลื่อนไหวที่ได้รับผลกระทบคือการเขย่งเท้าโดยเฉพาะ วิ่ง และกระโดด
การเคลื่อนไหวเหล่านี้เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อน่องโดยการถ่ายโอนแรงที่เกิดขึ้นไปที่เท้า กระดูก ผ่านเอ็นร้อยหวาย แต่การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟของเอ็นร้อยหวายนั่นคือ การยืดยังทำให้เกิดอาการปวดใน Achillodynia เช่นเมื่อเดินบนส้นเท้าหรือเมื่อดึงนิ้วเท้าไปทางปลาย จมูก. Achillodynia มักมาพร้อมกับอาการปวดกดทับเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ
ซึ่งหมายความว่าความเจ็บปวดอาจเกิดจากแรงกดภายนอกที่เส้นเอ็น นอกจากนี้บางครั้งยังมีสีแดงและความร้อนสูงเกินไปของผิวหนังเหนือเส้นเอ็น Achilles ซึ่งเกิดจากการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นตามการสึกหรอของเส้นเอ็น ตรงกันข้ามกับความเสียหายเฉียบพลันของเอ็นร้อยหวายซึ่งอาการปวดจะรุนแรงมากภายในระยะเวลาอันสั้นจนผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถเดินได้อีกต่อไป Achillodynia เป็นโรคแห่งความเสื่อม
ในกรณีนี้การสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุ แต่บ่อยกว่าในนักกีฬาเนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือการใช้เอ็นที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลาหลายปีทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เส้นเอ็นส่งผลให้เกิดการสึกหรอ เนื่องจากโดยปกติแล้วเอ็นร้อยหวายเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ Achillodynia มักเกิดขึ้นที่ด้านเดียวเท่านั้น ในกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากทั้งสองอย่าง เส้นเอ็น ยังสามารถได้รับผลกระทบจาก Achillodynia
เนื่องจากการเกิด Achillodynia สามารถกำหนดให้กับลูกค้าผู้ป่วยพิเศษได้การซักถามและการตรวจที่แม่นยำจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง: การสำรวจผู้ป่วย: ในกรณีนี้ควรถามผู้ป่วยเป็นพิเศษเกี่ยวกับช่วงเวลาที่เกิดอาการปวดและกีฬาที่เกี่ยวข้องหรือไม่ ได้รับการฝึกฝนในรูปแบบของการแข่งขันกีฬา โดยเฉพาะอย่างยิ่งกีฬาบอลและกรีฑาเป็นสิ่งที่บ่งบอกถึงกระบวนการเสื่อมที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะ การตรวจร่างกาย: อันดับแรกเอ็น Achilles จะคลำได้ในขณะที่ ขา โล่งใจ
หากเกิดอาการปวดกดทับโดยไม่เคลื่อนไหว กระดูกส้นเท้าสามารถสันนิษฐานได้ว่า Achillodynia อยู่ในระยะที่ค่อนข้างเร็วกว่า หากเอ็นร้อยหวายทั้งหมดมีลักษณะเป็นแกนหมุนหนาและบวมเป็นสีซีดอยู่แล้ว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังกิจกรรมกีฬา) มีคนพูดถึงขั้นสูง การตรวจสอบรองเท้าที่สวมใส่สามารถบ่งชี้ถึงความผิดปกติของเท้าและขาได้
เสียงพ้น เริ่มแรกใช้เป็นวิธีการถ่ายภาพ มีข้อบ่งชี้ต่างๆเกี่ยวกับการปรากฏตัวของ Achillodynia: ในกรณีส่วนใหญ่ an รังสีเอกซ์ สามารถแสดงเอ็นร้อยหวายได้ก็ต่อเมื่อการกลายเป็นปูนบางอย่างได้เริ่มขึ้นแล้ว อย่างไรก็ตามด้วยความช่วยเหลือของ รังสีเอกซ์ ภาพสาเหตุที่อาจนำไปสู่การเกิด Achillodynia ทุติยภูมิสามารถระบุหรือยกเว้นได้
นอกจากนี้ยังสามารถทำ MRI ของเอ็นร้อยหวายซึ่งสามารถแสดงและประเมินเส้นเอ็นกล้ามเนื้อและกระดูกควบคู่กันได้ หากขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งหมดไม่ได้ผลลัพธ์จะต้องพิจารณาถึงการเริ่มการตรวจทางห้องปฏิบัติการทางเคมีเพื่อพิจารณา คอเลสเตอรอล และอื่น ๆ เลือด ไขมัน - นอกจากเอ็นร้อยหวายหนา (หนากว่า 5 มม.)
