Doppler Sonography ของหัวใจ

โซโนกราฟ Doppler (คำพ้องความหมาย: Sonography ผล Doppler, Doppler echography) ของ หัวใจ เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยใน โรคหัวใจ ที่เป็นส่วนหนึ่งของ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คำพ้องความหมาย: เสียงพ้น ของ หัวใจ; หัวใจ เสียงพ้น). โซโนกราฟ Doppler เป็นขั้นตอนการถ่ายภาพทางการแพทย์ที่สามารถเห็นภาพการไหลของของเหลวแบบไดนามิก (โดยหลักคือ เลือด ไหล). ใช้ในการประเมิน เลือด ความเร็วการไหลและใน โรคหัวใจเพื่อวินิจฉัยความบกพร่องของหัวใจและลิ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของปรากฏการณ์หลอดเลือดทางพยาธิวิทยาการตรวจ Doppler sonographic แสดงถึงพื้นฐานของขั้นตอนการวินิจฉัยเนื่องจากทั้งความเร็ว การกระจาย ในส่วนของเรือตามลำดับจะได้รับการประเมินและสามารถแสดงทิศทางการไหลที่แน่นอนได้ นอกจากนี้ โซโนกราฟ Doppler ทำให้สามารถจำลองการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวของความเร็วของ เลือด ไหล. ปัจจัยที่ได้จากวิธีนี้สามารถใช้ในการคำนวณ ปริมาณ อัตราการไหลและความต้านทานการไหลที่สำคัญทางพยาธิสรีรวิทยา

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

ข้อบ่งชี้ในการแสดง sonography Doppler ของ หัวใจ ขึ้นอยู่กับขั้นตอน Doppler เฉพาะ

  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคลิ้นหัวใจ) เช่น วาล์วหลอดเลือด ตีบหรือไม่เพียงพอ วาล์ว mitral การตีบหรือไม่เพียงพอ - Doppler sonography ใช้เพื่อประเมินสภาพการไหลในพื้นที่ของ ลิ้นหัวใจดังนั้นนอกเหนือจากการกำหนดอย่างง่ายของ stenoses (การแคบลง) และความไม่เพียงพอ (ในกรณีนี้ของวาล์วที่จะปิดหรือไม่สามารถปิดได้) ความเกี่ยวข้องแบบไดนามิกของโรคลิ้นหัวใจยังสามารถกำหนดได้อีกด้วย ความไม่เพียงพอระบุได้จากการไหล“ ไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้อง” ในขณะที่สเตโนสสามารถระบุได้จากการเพิ่มความเร็วในการไหลด้วยสีที่อ่อน
  • ความตึงเครียด การตรวจหัวใจ - ระหว่าง echocardiography ความเครียด (เสียงพ้น การตรวจสอบภายใต้ ความเครียด) เนื้อเยื่อ Doppler สามารถใช้เพื่อตรวจจับความเสียหายจากการขาดเลือดเล็กน้อย (เช่นกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด / ลดการไหลเวียนของเลือดไปยัง กล้ามเนื้อหัวใจ ในกรณีที่สงสัยว่ามีนัยสำคัญทางเลือด โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD)) นอกจากนี้ยังสามารถใช้สำหรับการวินิจฉัยสัญญาณชีพใน CHD ที่รู้จัก
  • การตรวจหาเส้นทางการนำอุปกรณ์เสริม (เพิ่มเติม) - ต่อหน้าเส้นทางการนำไฟฟ้าเพิ่มเติมเช่นเดียวกับในกลุ่มอาการวูล์ฟ - พาร์คินสัน - ไวท์ (ดาวน์ซินโดร WPW; จังหวะการเต้นของหัวใจ กระตุ้นโดยการกระตุ้นแบบวงกลมด้วยไฟฟ้า (การเคลื่อนไหวของวงเวียน) ระหว่าง atria (atrium cordia) กับโพรง / ห้องหัวใจ) สามารถระบุเส้นทางการนำอุปกรณ์เสริมได้โดยใช้ Doppler เนื้อเยื่อ

ขั้นตอน

Doppler sonography ขึ้นอยู่กับหลักการที่ว่าคลื่นอัลตร้าซาวด์จะถูกปล่อยออกมาในความถี่ที่กำหนดลงในเนื้อเยื่อซึ่งจะกระจายไปตามการหมุนเวียน เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง). เนื่องจากการกระจัดกระจายนี้คลื่นอัลตราซาวนด์ส่วนหนึ่งจึงกลับไปที่ตัวแปลงสัญญาณซึ่งทำหน้าที่เป็นเครื่องส่งสัญญาณในมือข้างหนึ่งและในทางกลับกันก็เป็นตัวรับคลื่นเสียงด้วย เม็ดเลือดแดง ดังนั้นจึงทำหน้าที่เป็นพื้นผิวขอบเขตที่คลื่นเสียงสะท้อนดังนั้นการเพิ่มความถี่จะเกิดขึ้นเมื่อระยะห่างระหว่างตัวแปลงสัญญาณและพื้นผิวขอบเขตลดลงและความถี่จะลดลงเมื่อระยะทางเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามผลกระทบ Doppler ที่เรียกว่าเกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในเลือดที่ไหลเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในโครงสร้างอินทรีย์ที่เคลื่อนไหวอื่น ๆ เช่นผนังหลอดเลือด ใช้เทคนิค Doppler ต่างๆในหัวใจ: Doppler คลื่นต่อเนื่อง (CW Doppler), Doppler คลื่นสี / พัลซิ่ง (PW Doppler) และ Doppler เนื้อเยื่อ

  • Doppler คลื่นต่อเนื่อง (CW Doppler sonography) - เทคนิค Doppler คลื่นต่อเนื่องขึ้นอยู่กับการทำงานพร้อมกัน (พร้อมกัน) ของเครื่องส่งและตัวรับสัญญาณเสียงในตัวแปลงสัญญาณของอุปกรณ์ Doppler ด้วยการใช้สัญญาณความถี่สูงและการใช้ตัวกรองอิเล็กทรอนิกส์ทำให้สามารถกำหนดทั้งความเร็วและทิศทางของการไหลโดยใช้วิธี Doppler ในทางตรงกันข้ามกับวิธีอื่น ๆ สามารถกำหนดความเร็วสูงได้ อย่างไรก็ตามการกำหนดความลึกของเนื้อเยื่อตามลำดับที่มาของสัญญาณนั้นทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น
  • Pulsed Wave Doppler (PW Doppler sonography) - เทคนิค Pulsed Wave Doppler ในทางตรงกันข้ามกับ Continuous Wave Doppler มีความสามารถในการกำหนดพื้นที่ทางกายวิภาคซึ่งสามารถกำหนดความเร็วการไหลของเลือดได้ เพื่อหาความเร็วตามลำดับการเปลี่ยนแปลงระยะห่างของอนุภาคที่กระจายอยู่ในการวัด ปริมาณ จะวัดต่อหนึ่งหน่วยเวลา จากวิธีนี้วิธีนี้เป็นวิธีทางอ้อมในการกำหนดความถี่ Doppler ในโดเมนเวลา
  • Tissue Doppler sonography (คำพ้องความหมาย: tissue Doppler sonography): - Doppler เนื้อเยื่อมีความสำคัญเป็นพิเศษในการวินิจฉัยโรคหัวใจเนื่องจากสามารถใช้ขั้นตอนในการมองเห็นและประเมิน กล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ). ความเครียด (ความยืดหยุ่น) และอัตราความเครียด (อัตราความยืดหยุ่น) ถูกกำหนดให้ใช้ Doppler เนื้อเยื่อ การใช้พารามิเตอร์เหล่านี้ช่วยให้สามารถประเมินการหดตัว (ความสามารถของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจในการหดตัว) ของส่วนเนื้อเยื่อเฉพาะของ กล้ามเนื้อหัวใจเพื่อให้สามารถตรวจพบความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของผนังในระดับภูมิภาค (WBS) ที่เกิดจากตัวอย่างเช่นภาวะขาดเลือด (เลือดที่ไม่เพียงพอ) สามารถตรวจพบได้ดีขึ้น