ต่อไปนี้“ เนื้องอก” จะอธิบายถึงโรคที่กำหนดให้อยู่ในหมวดหมู่นี้ตาม ICD-10 (C00-D48) ICD-10 ใช้สำหรับการจำแนกประเภทโรคและที่เกี่ยวข้องทางสถิติระหว่างประเทศ สุขภาพ ปัญหาและเป็นที่ยอมรับทั่วโลก
เนื้องอก
เนื้องอกหรือเนื้องอกอธิบายการเติบโตของเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเป็นผลมาจากการควบคุมผิดระหว่างการเพิ่มจำนวนเซลล์ (การเติบโตของเซลล์) เซลล์เหล่านี้ไม่อยู่ภายใต้กลไกการกำกับดูแลใด ๆ อีกต่อไป พวกมันแบ่งตัวถี่ขึ้นและเร็วขึ้นและทำไปเรื่อย ๆ รูปแบบการเจริญเติบโต (เนื้องอก = บวมแข็ง) เนื้องอกอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อของร่างกายทุกประเภท พวกมันสามารถอยู่โดดเดี่ยว (แยก) หรือ multifocal (เกิดขึ้นในส่วนต่างๆของสิ่งมีชีวิต) ตามศักดิ์ศรี (พฤติกรรมทางชีววิทยาของเนื้องอก) เนื้องอกมีความแตกต่างดังนี้:
- เนื้องอกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน)
- ขึ้น แทนที่ แต่ไม่แทรกซึม (บุกรุก)
- อย่าก่อให้เกิดการแพร่กระจาย (เนื้องอกในลูกสาว)
- เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง)
- เนื้องอกกึ่งอวัยวะ
- ขยายพันธุ์รุกรานและทำลายล้าง
- โดยปกติจะไม่ก่อให้เกิดการแพร่กระจาย
เนื้องอกที่อ่อนโยนและกึ่งกึ่งกลางสามารถระบุได้ด้วยชื่อของพวกมัน ชื่อภาษาละตินของเนื้อเยื่อเดิมของเนื้องอกต่อท้าย“ -om” ตัวอย่างเช่น adenoma (เนื้องอกประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อม) chondroma (เนื้องอกประกอบด้วย กระดูกอ่อน เนื้อเยื่อ), ไฟโบรมา (เนื้องอกประกอบด้วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน), Lipoma (เนื้องอกประกอบด้วย เนื้อเยื่อไขมัน) เนื้องอกมะเร็งมีชื่อแตกต่างกันมาก พวกเขามักได้รับการตั้งชื่อตามเนื้อเยื่อต้นกำเนิดและจบลงด้วย -carcinoma (มะเร็งเต้านม; mamma = เต้านม) แต่ยังมีการใช้คำศัพท์อื่น ๆ ตัวอย่างเช่นลักษณะของเซลล์เนื้องอกอาจถูกนำมาพิจารณาในการตั้งชื่อ ในภาษาเยอรมันเนื้องอกมะเร็งเรียกขานกันว่า“โรคมะเร็ง“. การรักษาด้วย ของเนื้องอกขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นศักดิ์ศรี (พฤติกรรมทางชีววิทยาของเนื้องอก) หรือประเภทของเนื้องอกขนาดอัตราการเติบโต การแพร่กระจาย. มีมาตรการในการรักษาต่อไปนี้: การผ่าตัด, ยาเคมีบำบัด, radiatio (รังสี การรักษาด้วย) การบำบัดด้วยฮอร์โมนและการรักษาภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้มาตรการเสริมมักจะถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อสนับสนุนประสิทธิผลและความทนทานต่อการบำบัด เนื้องอกมะเร็งเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตอันดับสองรองจากโรคหัวใจและหลอดเลือด
เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง)
ในเนื้องอกมะเร็งเนื้องอกที่เป็นของแข็งนั้นแตกต่างจากเนื้องอกทางโลหิตวิทยา:
- เนื้องอกที่เป็นของแข็ง - เนื้องอกที่เป็นของแข็งหรือแข็ง
- มะเร็ง - ประกอบด้วยเนื้องอกส่วนใหญ่
- เกิดขึ้นจากเซลล์เยื่อบุผิวเซลล์เยื่อเมือกเซลล์ต่อม
- Sarcomas - เกิดขึ้นจาก:
- เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน→ไฟโบรซาร์โคมา
- เซลล์ไขมัน→ liposarcomas
- เซลล์กระดูก→ osteosarcomas
- เซลล์กล้ามเนื้อ→ myosarcomas
- มะเร็ง - ประกอบด้วยเนื้องอกส่วนใหญ่
- เนื้องอกทางโลหิตวิทยา - เกิดจากส่วนประกอบของเซลล์ของ เลือด และอวัยวะสร้างเลือดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว (เลือด มะเร็ง).
พฤติกรรมโดยทั่วไปของเนื้องอกมะเร็ง:
- เติบโตอย่างรวดเร็วและรุกรานเพื่อให้เนื้อเยื่อที่แข็งแรงค่อยๆถูกทำลาย
- แยกไม่ออกจากเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพ
- เป็นเนื้อเยื่อที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและไม่เหมือนกัน (หลากหลาย)
- ปริมาณเซลล์สูง
- อัตราการกลายพันธุ์สูงและอัตราการแบ่งเซลล์สูง
- การแพร่กระจาย (การก่อตัวของเนื้องอกในลูกสาว)
- เกิดซ้ำบ่อย (เกิดซ้ำ)
เนื้องอกมะเร็งแบ่งตามขนาดการแพร่กระจายและความร้าย (มะเร็ง) เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้ระบบ TNM ที่ถูกต้องในระดับสากล (เนื้องอก, โหนด, การแพร่กระจาย):
- T: ย่อมาจากขนาดของเนื้องอก - ขนาดมีตั้งแต่ T1 (เนื้องอกขนาดเล็ก) ถึง T4 (เนื้องอกขนาดใหญ่)
- N: น้ำเหลือง การมีส่วนร่วมของโหนด - N1 หมายถึงการมีส่วนร่วมของ ต่อมน้ำเหลือง ในบริเวณใกล้เคียงที่สุดของเนื้องอก N2 และ N3 สำหรับการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างออกไป
- M: การแพร่กระจาย (เนื้องอกในลูกสาว) - M0 หมายความว่าไม่พบการแพร่กระจายในอวัยวะที่ห่างไกลกว่านี้และ M1 หมายถึงการแพร่กระจายที่เกิดขึ้นที่ใดที่หนึ่งในร่างกาย
เนื้องอกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน)
เนื้องอกที่อ่อนโยนไม่ทำลายเซลล์โดยรอบ อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจกด เรือ, เส้นประสาทหรืออวัยวะเนื่องจากลักษณะการครอบครองพื้นที่ทำให้เกิดอาการและ นำ ถึงภาวะแทรกซ้อน เนื้องอกที่อ่อนโยนเป็นเรื่องปกติมาก พฤติกรรมโดยทั่วไปของเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย:
- ขึ้น ช้าและเคลื่อนตัว แต่อย่าแทรกซึม (บุกรุก)
- แบ่งเขตจากเนื้อเยื่อที่แข็งแรง
- เป็นเนื้อเยื่อที่มีความแตกต่างและเป็นเนื้อเดียวกัน (สม่ำเสมอ)
- ปริมาณเซลล์ต่ำ
- การเปลี่ยนแปลงของเซลล์น้อยหรือไม่มีอัตราการแบ่งเซลล์ต่ำ
- ไม่มีการแพร่กระจาย
- อาการต่ำ
- ไม่ค่อยเกิดซ้ำ (เกิดซ้ำ)
เนื้องอกที่อ่อนโยนบางชนิดสามารถเสื่อมสภาพได้นั่นคือกลายเป็นมะเร็งเช่นลำไส้ใหญ่ (เครื่องหมายจุดคู่ ติ่ง).
เนื้องอกในแหล่งกำเนิด
มะเร็งในเนื้องอกในแหล่งกำเนิด (in situ =“ in place”) หมายถึงระยะเริ่มต้นของเนื้องอกที่แพร่กระจายเฉพาะในเนื้อเยื่อต้นกำเนิดและยังไม่แพร่กระจายเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ มันจะเติบโตตามเยื่อบุผิวเช่นในชั้นบนสุดของ ผิว or เยื่อเมือก. ในกรณีนี้เซลล์แต่ละเซลล์จะมีลักษณะคล้ายกับเนื้องอกมะเร็งที่เติบโตอย่างรุกรานในโครงสร้างและความสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน ไม่เกิดการแพร่กระจาย (การก่อตัวของเนื้องอกในลูกสาว) อย่างไรก็ตามเนื้องอกในแหล่งกำเนิดสามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกที่แพร่กระจายเฉพาะที่และกลายเป็นมะเร็งได้ การแพร่กระจาย (การก่อตัวของเนื้องอกในลูกสาว) ก็เป็นไปได้เช่นกันตัวอย่างของเนื้องอกในแหล่งกำเนิด ได้แก่ ผิว โรค keratosis actinic และ โรค Bowen.
เนื้องอกของพฤติกรรมที่ไม่แน่นอนหรือไม่รู้จัก
ในเนื้องอกที่มีพฤติกรรมที่ไม่แน่นอนหรือไม่ทราบสาเหตุจะไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าเนื้องอกนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง มีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์และเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับในเนื้องอกมะเร็ง แต่ไม่มีการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งแบบรุกรานพวกเขายังเรียกว่าเนื้องอกในแนวเขตแดน
เนื้องอกทั่วไป
- มะเร็งหลอดลม (มะเร็งปอด)
- มะเร็งปากมดลูก (มะเร็งปากมดลูก)
- มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (มะเร็งมดลูก)
- เนื้องอกในสมอง
- เนื้องอกกระดูก
- เนื้องอกที่อ่อนโยนของกระดูกและข้อ กระดูกอ่อน: โรคกระดูกพรุน, เอ็นคอนโดรมา.
- เนื้องอกมะเร็งของกระดูกและข้อ กระดูกอ่อน: osteosarcoma, คอนโดรซาร์โคมา, ซิวิงของ Ewing.
- เครื่องหมายจุดคู่ adenoma (ลำไส้ใหญ่ ติ่ง).
- มะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้ใหญ่)
- มะเร็งเซลล์ตับ (มะเร็งตับ)
- Leukemias - น้ำเหลืองเฉียบพลัน โรคมะเร็งในโลหิต (ทั้งหมด), มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (AML), มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดน้ำเหลืองเรื้อรัง (CLL), มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง (CML)
- มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร)
- เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็งผิวหนังสีดำ)
- มะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม)
- โรค Bowen - ในแหล่งกำเนิด มะเร็งเซลล์สความัสของผิวหนัง และเยื่อเมือกในช่วงเปลี่ยนผ่าน
- มะเร็งเซลล์ไต (มะเร็งไต)
- มะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่)
- เนื้องอกในรังไข่ - ซีสต์รังไข่ และเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายอื่น ๆ ของรังไข่ (รังไข่)
- มะเร็งต่อมลูกหมาก (มะเร็งต่อมลูกหมาก)
ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับเนื้องอก
สาเหตุพฤติกรรม
- อาหาร
- การบริโภคกรดไขมันอิ่มตัวจากสัตว์และกรดไลโนเลอิกของกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนในปริมาณสูง (กรดไขมันโอเมก้า 6) ที่มีอยู่ในดอกคำฝอยดอกทานตะวันและน้ำมันข้าวโพด
- แย่ในเรื่องที่ซับซ้อน คาร์โบไฮเดรต และ เส้นใยอาหาร.
- การบริโภคเนื้อแดงในปริมาณมาก
- การบริโภคปลาน้อยเกินไป
- การบริโภคผักและผลไม้น้อยเกินไป
- อาหารที่มีไนเตรตและไนไตรต์สูงเช่นอาหารที่ผ่านการอบหรือรมควัน
- อาหารที่มีอะคริลาไมด์และอะฟลาทอกซิน
- การบริโภคอาหารอย่างมีความสุข
- บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- การบริโภคคาเฟอีน
- ยาสูบ (การสูบบุหรี่การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ)
- ขาดการออกกำลังกาย
- สถานการณ์ทางจิตสังคม
- ความตึงเครียด
- เวรกลางคืนกะงาน
- หนักเกินพิกัด
- รอบเอวเพิ่มขึ้น (เส้นรอบวงหน้าท้องประเภทแอปเปิ้ล)
- สุขอนามัยของอวัยวะเพศไม่ดี
- ปัจจัยด้านฮอร์โมนในผู้หญิงเช่นการมีประจำเดือนเร็ว (ประจำเดือนครั้งแรก); สาย วัยหมดประจำเดือน.
- ความรุนแรงแรกในช่วงปลาย (การตั้งครรภ์)
- การให้นมสั้น
- ไม่มีบุตร
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
- โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง - ลำไส้ใหญ่, โรค Crohn, โรค celiac (ตังenteropathy -induced).
- ไวรัสตับอักเสบบีหรือซีเรื้อรัง
- ไตวายเรื้อรัง (ไตอ่อนแอ)
- โรคเบาหวาน - โรคเบาหวานประเภท 1, โรคเบาหวานประเภท 2
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง)
- โรคตับแข็ง (การหดตัวของตับ)
- ภาวะ metabolic syndrome
ยา
- การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน
- ภูมิคุ้มกัน
รังสีเอกซ์
- การรักษาด้วยการฉายรังสี (การรักษาด้วยรังสี, การฉายรังสี)
มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม - พิษ (พิษ)
- การสัมผัสกับสารก่อมะเร็ง
- รังสียูวี
โปรดทราบว่าการแจงนับเป็นเพียงการแยกส่วนที่เป็นไปได้เท่านั้น ปัจจัยเสี่ยง. สาเหตุอื่น ๆ สามารถพบได้ภายใต้โรคที่เกี่ยวข้อง
มาตรการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดสำหรับเนื้องอก
- การทดสอบ HPV (การตรวจหาระดับโมเลกุลของ HPV DNA)
- การตรวจ Pap test (Pap smear; cell smear จาก คอ; Papanicolaou ละเลง).
- เครื่องหมายเนื้องอก
- การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา (การตรวจเนื้อเยื่อละเอียด) จากบริเวณที่ถูกตัดออก (บริเวณที่เก็บรวบรวม)
- sonography ท้อง (เสียงพ้น การตรวจอวัยวะในช่องท้อง)
- น้ำเหลือง Sonography โหนด (เสียงพ้น การตรวจสอบ ต่อมน้ำเหลือง).
- การตรวจเอกซเรย์เต้านม (เสียงพ้น การตรวจเต้านม อัลตราซาวนด์เต้านม)
- sonography ของไต (อัลตราซาวนด์ของไต)
- ผ่าท้อง ต่อมลูกหมาก ultrasonography (TRUS; การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมากและถุงน้ำเชื้อ) รวมทั้งต่อมลูกหมาก ตรวจชิ้นเนื้อ (เจาะชิ้นเนื้อ / การสกัดเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจทางเนื้อเยื่อ / เนื้อเยื่อละเอียด)
- Sonography Transvaginal (การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์)
- Colposcopy (ปากมดลูก การส่องกล้อง).
- X-ray ของบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย
- การตรวจเต้านม (การตรวจเอ็กซ์เรย์เต้านม)
- คำนวณเอกซ์เรย์ (CT; ขั้นตอนการถ่ายภาพส่วน (รังสีเอกซ์ ภาพจากทิศทางต่างๆด้วยการประเมินโดยใช้คอมพิวเตอร์)) ของบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบ (MRI; ขั้นตอนการถ่ายภาพโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วย (โดยใช้สนามแม่เหล็กนั่นคือไม่มีรังสีเอกซ์))
- เกี่ยวกับโครงกระดูก การประดิษฐ์ตัวอักษร (ขั้นตอนการแพทย์นิวเคลียร์ที่สามารถแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงการทำงานในระบบโครงร่างซึ่งในระดับภูมิภาค (เฉพาะที่) ทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) มีกระบวนการเปลี่ยนแปลงกระดูกเพิ่มขึ้นหรือลดลง)
- เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET; ขั้นตอนเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่อนุญาตให้สร้างภาพตัดขวางของสิ่งมีชีวิตโดยการแสดงภาพ การกระจาย รูปแบบของสารกัมมันตภาพรังสีอ่อน ๆ )
- หลอดลม (ปอด การส่องกล้อง) ด้วย ตรวจชิ้นเนื้อ (การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ).
- การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ (colonoscopy)
- การส่องกล้อง (laparoscopy)
- Rectoscopy (การส่องกล้องตรวจ)
- Cystoscopy (การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ)
- ความทะเยอทะยานของไขกระดูก
แพทย์คนไหนจะช่วยคุณได้?
สำหรับเนื้องอกจุดติดต่อแรกคือแพทย์ประจำครอบครัวซึ่งโดยปกติจะเป็นแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรืออายุรแพทย์ ขึ้นอยู่กับโรคเนื้องอกสิ่งนี้จะอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา / โลหิตวิทยา