Dyscalculia (Acalculia): สาเหตุอาการและการรักษา

Acalculia หรือ ความผิดปกติคือการสูญเสียหรือการด้อยค่าของทักษะทางคณิตศาสตร์ที่ได้รับมาก่อนหน้านี้ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายของศูนย์เยื่อหุ้มสมองโดยเฉพาะในซีกซ้ายของ สมอง. ดังนั้น acalculia ควรแตกต่างจาก ความผิดปกติซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นความผิดปกติของพัฒนาการเฉพาะในช่วงวัยทารกหรือวัยเรียน

dyscalculia คืออะไร?

อะคาลคูเลีย (ความผิดปกติ) คือการด้อยค่าที่ได้มาในการจัดการกับปริมาณทางคณิตศาสตร์ (การคำนวณทางคณิตศาสตร์การจัดการตัวเลข) ที่เกิดจากความเสียหายในศูนย์เยื่อหุ้มสมองของ สมองโดยปกติจะเป็นซีกซ้าย (ครึ่งหนึ่งของสมอง) ในขณะที่หน่วยสืบราชการลับอื่น ๆ ไม่ได้บกพร่อง แต่ acalculia สามารถแสดงออกได้ในชีวิตประจำวันเหนือสิ่งอื่นใดโดยความยากลำบากในการจัดการกับเงินหมายเลขโทรศัพท์และ / หรือการบอกเวลาในการประมาณระยะทางส่วนลดราคาหรือปริมาณและโดยความบกพร่องใน การประมวลผลสัญลักษณ์เลขคณิต ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผลที่อยู่ภายใต้รูปแบบที่แตกต่างกันของ dyscalculia อาจปรากฏให้เห็น ในขณะที่การคำนวณทางคณิตศาสตร์ที่ซับซ้อนเพียงบางส่วนเท่านั้นที่มีความบกพร่องในกรณีอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบจากอะคาลคูเลียการคำนวณทางคณิตศาสตร์พื้นฐานเบื้องต้นเช่นการบวกหรือการลบตัวเลขหลักเดียวอาจมีความบกพร่อง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

acalculia หลักซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างน้อยอาจมีสาเหตุมาจากความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองที่มีอำนาจเหนือภาษาอันเป็นผลมาจากการดูถูก (ละโบม). ในทางกลับกันการด้อยค่าที่เรียกว่า acalculia ทุติยภูมิเป็นเรื่องปกติมากขึ้นและอาจเกี่ยวข้องกับการลดลงของ สมอง ประสิทธิภาพเนื่องจาก หน่วยความจำ การด้อยค่าการขาดความสนใจและแนวโน้มที่ชัดเจนในการอดทน (ยังคงมีอยู่ในทางพยาธิวิทยาหรืออาศัยอยู่กับความคิดหรือการพูดทางภาษา) Acalculia ยังเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อกลีบข้างขม่อมและขมับใน agraphia และ นิ้วการวินิจฉัยเท้า - นิ้วเท้า นอกจากนี้ acalculia ยังเป็นอาการของ Gerstmann syndrome (เช่น angularis syndrome) ซึ่งแสดงออกโดย agraphia นิ้ว aagnosia การรบกวนด้านซ้ายขวาและโดยปกติแล้วไจรัสเชิงมุมด้านซ้ายจะได้รับผลกระทบ เนื่องจากการคำนวณทางคณิตศาสตร์ถูกควบคุมบางส่วนโดยฟังก์ชันทางภาษา acalculia จึงมีความสัมพันธ์กับความพิการทางสมองในหลาย ๆ กรณีซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในฐานะศูนย์กลาง ระบบประสาทความผิดปกติของภาษาที่เกี่ยวข้องเช่นจากโรคหลอดเลือดสมองเนื้องอก ภาวะเลือดออกในสมอง, แผลอักเสบหรือมึนเมา

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการหลักของ acalculia คือการปรากฏตัวของการด้อยค่าที่ได้มาในการจัดการกับตัวเลขและปริมาณทางคณิตศาสตร์อื่น ๆ อาการเฉพาะของ dyscalculia นี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความผิดปกติทางระบบประสาทที่มีอยู่เป็นหลัก ตัวอย่างเช่นในบุคคลที่ได้รับผลกระทบบางรายการด้อยค่าจะปรากฏชัดเจนในระหว่างการคำนวณทางคณิตศาสตร์ที่ซับซ้อนเท่านั้น ในกรณีอื่น ๆ acalculia แสดงให้เห็นถึงความยากลำบากในการจัดการกับตัวเลขระยะทางหมายเลขโทรศัพท์เวลาและวันที่ ผลจากการด้อยค่าทางคณิตศาสตร์ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่สามารถจัดการกับเงินได้เนื่องจากไม่สามารถประเมินส่วนลดและปริมาณราคาได้อย่างถูกต้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีความพิการทางสมองในเวลาเดียวกันจะมีปัญหากับการนับ นอกจากนี้ความเข้าใจในการได้ยินเกี่ยวกับตัวเลขมักมีความบกพร่อง บุคคลที่ได้รับผลกระทบทำผิดพลาดซ้ำ ๆ ในการอ่านและการเขียนรวมถึงการจัดเรียงตัวเลขตามปกติ พวกเขายังมีปัญหาในการคำนวณเนื่องจากความสามารถในการดำเนินการกับตัวเลขนั้นบกพร่องอย่างรุนแรงในอะคาลคูเลีย เครื่องหมายเลขคณิตมักสับสนหรือไม่เข้าใจ ในกรณีที่รุนแรงความสามารถในการคำนวณทางคณิตศาสตร์จะไม่มีอยู่เลยหรือมักถูก จำกัด ไว้ที่การคำนวณทางคณิตศาสตร์ขั้นพื้นฐานเพียงเล็กน้อยเท่านั้น สติปัญญาอื่น ๆ ของผู้ได้รับผลกระทบไม่ได้ถูก จำกัด ด้วยโรคอีกต่อไป

การวินิจฉัยและหลักสูตร

มีขั้นตอนการคัดกรองที่หลากหลายสำหรับการตรวจหาอะคาลคูเลียซึ่งสามารถตรวจสอบการคำนวณทางคณิตศาสตร์ที่อาจมีความบกพร่องได้ในการทดสอบเฉพาะ ขั้นตอนการคัดกรองที่เป็นไปได้คือสิ่งที่เรียกว่าการประมวลผลตัวเลขและการทดสอบการคำนวณ (ZRT) ร่วมกับการทดสอบการประมาณค่าความรู้ความเข้าใจเช่นเดียวกับการทดสอบ NPC (การประมวลผลตัวเลขและการคำนวณแบตเตอรี่) โดยทั่วไปการแสดงตัวเลขและเส้นทางการแปลงรหัสที่สำคัญที่สุด (เช่นสามารถกำหนดเลขอารบิก“ 26” ให้กับลำดับการออกเสียง“ ยี่สิบหก” ได้หรือไม่) การคำนวณทางคณิตศาสตร์พื้นฐานตลอดจนการนับการคำนวณโดยประมาณและช่วงความรู้สึกจำนวนจะถูกทดสอบในการทดสอบคัดกรองเหล่านี้ การวินิจฉัยแยกโรค ควรแยกความแตกต่างของ acalculia จาก dyscalculia ภาวะสมองเสื่อมและการไม่รู้หนังสือจำนวนมาก นอกจากนี้ในการขจัดความไม่บรรลุผลก่อนกำหนดควรพิจารณาระดับของประสิทธิภาพก่อนที่จะเกิดรอยโรค โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคและระยะของอะคาลคูเลียขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของรอยโรค แม้ว่าหลักสูตรที่เกิดขึ้นเองใน acalculia ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างแน่ชัด แต่โดยทั่วไปแล้วการปรับปรุงสามารถสันนิษฐานได้หลังจากห้าถึงหกเดือนหลังจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น (รวมถึง ละโบม).

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะ dyscalculia ที่ได้มาไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามมักมีสาเหตุพื้นฐานที่ร้ายแรงของ หน่วยความจำ การด้อยค่าเช่นก ละโบม หรือเนื้องอกซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาต่อไป หลังจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดสมาธิอย่างต่อเนื่องหรือมีปัญหาในการจดจ่อ การขาดดุลทางระบบประสาทมักถูกเพิ่มเข้าไปและคุณภาพชีวิตโดยรวมของผู้ได้รับผลกระทบจะลดลง ภาวะ dyscalculia เองอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หากผู้ป่วยมีส่วนเกี่ยวข้องกับตัวเลขอย่างมืออาชีพก่อนเกิดเหตุ ตัวอย่างเช่นวิชาชีพด้านบัญชีมักไม่สามารถดำเนินการกับ dyscalculia ได้อีกต่อไป แม้หลังจากที่ acalculia ลดลงผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการฝึกฝนใหม่ทั้งหมด นี่แสดงถึงภาระทางจิตใจที่ยิ่งใหญ่ซึ่งไม่สามารถเอาชนะได้หากปราศจากความช่วยเหลือจากภายนอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการร้ายแรงร่วมด้วย ตามกฎแล้วจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในระหว่าง การรักษาด้วย. อย่างไรก็ตามในบางครั้ง ยาระงับประสาท และ สารกระตุ้น มีการกำหนดและสิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงเสมอ ยาที่กำหนดเพื่อรักษาสาเหตุ สภาพ ยังอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและบางครั้งอาจทำให้เกิด ปฏิสัมพันธ์ และอาการแพ้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ทุกวันนี้อาการ dyscalculia สังเกตเห็นได้ในระหว่างพัฒนาการและการเจริญเติบโตของเด็ก ผู้ปกครองและครูมีความรับผิดชอบในการจัดความช่วยเหลือและการสนับสนุนทางการแพทย์ในกรณีที่เกิดความผิดปกติ ในบางกรณี acalculia เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นก่อนเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือสมองได้รับความเสียหาย เนื่องจากพื้นฐาน สภาพบุคคลนั้นได้รับการรักษาทางการแพทย์อยู่แล้วและควรจัดการกับการเปลี่ยนแปลงในทักษะการคำนวณของตน ต้องการความช่วยเหลือทันทีที่ความเข้าใจเกี่ยวกับตัวเลขถูกรบกวน ความรุนแรงของความผิดปกติแตกต่างกันไปในผู้ประสบภัย ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นในงานเลขคณิตง่ายๆหรือซับซ้อน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอความกระจ่างโดยเร็วนอกจากข้อ จำกัด ด้านผลการเรียนแล้วความเฉพาะเจาะจงในชีวิตประจำวันก็ยังปรากฏชัดเจน ในกรณีที่มีการจัดการเงินไม่ดีหรือไม่สามารถประมาณระยะทางและปริมาณได้แนะนำให้ไปพบแพทย์ หากไม่สามารถอ่านทำความเข้าใจหรือนำเวลาของนาฬิกาไปใช้ในทางที่มีความหมายได้นั่นเป็นสาเหตุของความกังวล ปัญหาในการบอกวันกำหนดบ้านเลขที่หรือการใช้โทรศัพท์ควรส่งผลให้ต้องไปพบแพทย์ ข้อผิดพลาดซ้ำ ๆ ในการอ่านและเขียนตัวเลขเป็นอีกสัญญาณหนึ่งของความผิดปกติ แพทย์จำเป็นต้องขาดความเข้าใจเกี่ยวกับจำนวนการได้ยิน

การรักษาและบำบัด

การบำบัดโรค มาตรการ ใน acalculia มุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟู (การกู้คืน) ของการทำงานและความสามารถที่บกพร่องหรือการปรับโครงสร้างใหม่มาตรการบำบัดใน acalculia มุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟู (การกู้คืน) ของการทำงานและความสามารถที่บกพร่องหรือการปรับโครงสร้างใหม่ซึ่งฟังก์ชันการรับรู้อื่น ๆ ที่ไม่เสียหายจะถูกนำไปใช้เพื่อชดเชย ในบริบทของการชดใช้ความรู้ที่หายไปได้รับการฝึกฝนเป็นหลักผ่านการฝึกปฏิบัติอย่างเข้มข้นซึ่งฟังก์ชันที่บกพร่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแปลงรหัสและการเรียกคืนความรู้ทางคณิตศาสตร์ที่จัดเก็บไว้แล้วได้รับการฝึกฝนเพื่อสร้างการเชื่อมโยงที่มั่นคงระหว่างปัญหาเลขคณิตเฉพาะที่อยู่ในมือและ วิธีแก้ปัญหาที่ถูกต้องในบริบทนี้ขอแนะนำให้คำนึงถึงแบบฝึกหัดเฉพาะสำหรับชีวิตประจำวัน (เช่นการอ่านเวลาการจัดการเงินและการคำนวณการเปลี่ยนแปลง) รวมถึงงานที่เกี่ยวข้องกับงานเมื่อกลับเข้าสู่ชีวิตการทำงานเพื่อเป็นเป้าหมายในการฟื้นฟู นอกจากนี้การฟื้นฟูควรเริ่มในระดับความยากที่ผู้ป่วยแสดงอาการด้อยค่า การบำบัดโรค แนวทางที่มุ่งจัดระเบียบความสามารถทางคณิตศาสตร์ใหม่ใช้เพื่อสอนกลยุทธ์เฉพาะและกฎพื้นฐานทางคณิตศาสตร์ (เช่น 5 x 6 = (5 x 10) - (5 x 4)) เพื่อชดเชยฟังก์ชันที่ได้รับผลกระทบจากอะคาลคูเลียในบริบทของการฝึกปฏิบัติ

การป้องกัน

Acalculia สามารถป้องกันได้ในลักษณะที่ จำกัด เท่านั้น ตัวอย่างเช่นเป็นส่วนหนึ่งของ เส้นเลือดอุดตัน การป้องกันโรคความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและทำให้ acalculia ที่เป็นไปได้สามารถลดลงได้

การติดตามผล

ในกรณีของ dyscalculia หรือ acalculia aftercare มีจุดมุ่งหมายเพื่อรวบรวมความรู้สึกที่เพิ่งเรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลขและกระบวนการทางคณิตศาสตร์ ในการทำเช่นนั้นการไม่เรียนรู้ทักษะเหล่านี้และการกลับเป็นซ้ำของ dyscalculia จะได้รับการป้องกัน ยิ่งเร็วเท่าไร การเรียนรู้ ความพิการได้รับการวินิจฉัยโอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งดีขึ้น ด้านจิตใจของ dyscalculia มีความสำคัญไม่น้อย: เด็กที่มี acalculia มักจะทุกข์ทรมานจากความวิตกกังวลในโรงเรียนหรือการร้องเรียนทางจิตเช่น ความเกลียดชัง ก่อนเริ่มเรียนหรือวิตกกังวลระหว่างเรียนคณิตศาสตร์ ความมั่นใจในตนเองอาจได้รับผลกระทบหากไม่ประสบความสำเร็จแม้จะมีการฝึกเลขคณิตซ้ำ ๆ หากเพื่อนร่วมชั้นได้สัมผัสกับเด็ก การเรียนรู้ ความยากลำบากในชั้นเรียนความเสี่ยงของการกลั่นแกล้งก็สูงมากเช่นกัน หากสถานการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งสถานการณ์จะต้องปรึกษานักจิตวิทยาเพื่อรับมือกับความเสียหายถาวรต่อความนับถือตนเองของเด็ก มีการใช้วิธีร่วมกันกับเด็กในการบำบัดเพื่อเสริมสร้างความมั่นใจในตนเอง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

เพื่อที่จะค่อยๆฟื้นฟูความสามารถในการคำนวณใน acalculia ด้วยวิธีที่ดีที่สุดจำเป็นต้องมีการฝึกอบรมอย่างเข้มข้น ระดับความยากจะต้องได้รับการพิจารณาโดยแพทย์เป็นรายบุคคลและค่อยๆเพิ่มขึ้น แบบฝึกหัดที่เหมาะสมที่สุดคือแบบฝึกหัดที่ปรับให้เข้ากับชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ ซึ่งรวมถึงการอ่านเวลาและการคำนวณด้วยเงิน ต่อมาสามารถแนะนำความสัมพันธ์ที่ยากขึ้นได้ ในกรณีที่มีภาวะ dyscalculia รุนแรงการเริ่มต้นที่ดีในการรวมกฎทางคณิตศาสตร์ง่ายๆเข้ากับชีวิตประจำวันก่อน พิเศษ การเรียนรู้ สามารถใช้วัสดุสำหรับ dyscalculia เพื่อการนี้ได้ หนังสือเรียนเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง นอกจากนี้ยังแนะนำให้ฝึกอบรมกลุ่มกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ หากทำไม่ได้ญาติที่ไม่ป่วยก็สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้เช่นกัน สามารถรองรับผู้ประสบภัยได้เป็นรายบุคคล ตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถฝึกคิดเลขในใจหรือเขียนตัวเลขให้ยาวขึ้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะ dyscalculia การสนับสนุนในสถานการณ์ประจำวันก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกัน เนื่องจาก acalculia มักเป็นผลมาจากความผิดปกติของสมองซีกซ้ายจึงแนะนำให้ฝึกสมองซีกนี้โดยเฉพาะ ไม่เพียง แต่งานเลขคณิตเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้แบบฝึกหัดทางภาษาและแบบฝึกหัดทางจิตอื่น ๆ เพื่อจุดประสงค์นี้ได้