แฮปโตโกลบินคืออะไร?
Haptoglobin เป็นโปรตีนที่สำคัญในพลาสมาในเลือดและส่วนใหญ่ผลิตในตับ ในด้านหนึ่งทำหน้าที่เป็นโปรตีนขนส่งฮีโมโกลบิน และอีกด้านหนึ่งเรียกว่าโปรตีนระยะเฉียบพลัน:
ตัวขนส่งฮีโมโกลบิน
โปรตีนเฟสเฉียบพลัน
ร่างกายผลิตโปรตีนระยะเฉียบพลันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันการติดเชื้อ ช่วยสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันและรับประกันว่าการติดเชื้อจะไม่แพร่กระจายไปมากกว่านี้ นอกจากแฮปโตโกลบินแล้ว ยังมีโปรตีนระยะเฉียบพลันอีกประมาณ 30 ชนิด
haptoglobin ถูกกำหนดเมื่อใด?
ในอดีต Haptoglobin ถูกกำหนดในการทดสอบความเป็นพ่อ แฮปโตโกลบินมีสามประเภทย่อยที่แตกต่างกันซึ่งมีโครงสร้างแตกต่างกันเล็กน้อย ชนิดย่อยใดที่ใครบางคนมีในร่างกายนั้นถูกกำหนดโดยพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันมีการใช้การวิเคราะห์ DNA กันอย่างแพร่หลายเพื่อระบุความเป็นพ่อ
Haptoglobin – ค่าปกติ
ตามกฎแล้วระดับแฮปโตโกลบินจะถูกกำหนดในซีรั่มในเลือด ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องอดอาหารเพื่อเก็บตัวอย่างเลือด ขึ้นอยู่กับอายุและในบางกรณี เพศ จะใช้ค่ามาตรฐานต่อไปนี้ (เป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร):
|
หญิง |
ชาย |
|
|
12 เดือน |
2 – 300 มก./ดล |
2 – 300 มก./ดล |
|
|
27 – 183 มก./ดล |
8 – 172 มก./ดล |
|
|
38 – 205 มก./ดล |
17 – 213 มก./ดล |
|
|
49 – 218 มก./ดล |
34 – 227 มก./ดล |
|
|
59 – 237 มก./ดล |
47 – 246 มก./ดล |
|
|
65 – 260 มก./ดล |
46 – 266 มก./ดล |
เนื่องจากทารกแรกเกิดผลิตแฮปโตโกลบินได้ตั้งแต่เดือนที่ XNUMX ถึงเดือนที่ XNUMX เท่านั้น จึงต้องใช้เครื่องหมายอื่นๆ หากสงสัยว่าเม็ดเลือดแดงแตก
เมื่อใดที่ Haptoglobin ต่ำ?
- ข้อบกพร่องของเอนไซม์ที่มีมา แต่กำเนิด (เช่นการขาดไพรูเวตไคเนส)
- Hemoglobinopathies (โรคที่มีการสร้างฮีโมโกลบินบกพร่อง เช่น โรคเม็ดเลือดรูปเคียว)
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง (เช่น systemic lupus erythematosus)
- ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม (เช่น Zieve syndrome)
- โรคติดเชื้อ (เช่น มาลาเรีย)
- โรคของหลอดเลือดเล็ก (microangiopathies เช่น hemolytic uremic syndrome)
- ยาบางชนิด (เช่น เพนิซิลลิน ซัลโฟนาไมด์)
หากระดับแฮปโตโกลบินต่ำ จำเป็นต้องดูค่าตับด้วย อาจบ่งบอกถึงความอ่อนแอในการทำงานและทำให้การสร้างโปรตีนในพลาสมาลดลง
ในฐานะที่เป็นเครื่องหมายการสลายเม็ดเลือดแดง ฮาปโตโกลบินยังช่วยวินิจฉัยกลุ่มอาการ HELLP ที่หายากแต่ร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากการสลายเม็ดเลือดแดงแล้ว ยังทำให้ค่าตับเพิ่มขึ้นและลดเกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด) กลุ่มสามที่เป็นอันตรายนี้อาจทำให้เลือดออกภายใน เหนือสิ่งอื่นใด และอาจคร่าชีวิตทั้งเด็กและแม่
Haptoglobin เป็นหนึ่งในโปรตีนระยะเฉียบพลันและถูกปล่อยออกมาจากร่างกายระหว่างการอักเสบ อย่างไรก็ตาม มันไม่เฉพาะเจาะจงมากนัก ดังนั้นหากสงสัยว่ามีการอักเสบ ค่าอื่นๆ เช่น C-reactive Protein (CRP) ก็จะถูกนำมาพิจารณาด้วย
นอกจากปฏิกิริยาการอักเสบแล้ว เนื้องอกและการสะสมของน้ำดี (cholestasis) ยังทำให้โปรตีนในระยะเฉียบพลัน เช่น haptoglobin เพิ่มขึ้นในการนับเม็ดเลือด
จะทำอย่างไรถ้า haptoglobin เพิ่มขึ้นหรือลดลง?
ค่าที่วัดได้ที่ถูกเปลี่ยนแปลงจะได้รับการปฏิบัติตามสาเหตุ หากเป็นไปได้
จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมหากค่าต่ำ การดำเนินการอย่างรวดเร็วมีความสำคัญอย่างยิ่งในกลุ่มอาการ HELLP หากระดับแฮปโตโกลบินต่ำบ่งชี้ถึงภาวะโลหิตจางรุนแรง อาจจำเป็นต้องถ่ายเลือด
